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Síndrome relacionada ao CHD2

Este guia não pretende substituir o conselho médico. Consulte seu médico sobre seus resultados genéticos e opções de cuidados de saúde. As informações neste guia estavam atualizadas no momento em que foram escritas, em 2024. Mas novas informações podem surgir com novas pesquisas. Pode ser útil compartilhar este guia com amigos e familiares ou médicos e professores da pessoa que tem Síndrome relacionada ao CHD2.
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Síndrome relacionada ao CHD2
também é chamada de encefalopatia epiléptica e do desenvolvimento 94.
Para este guia, usaremos o nome

Síndrome relacionada ao CHD2
para abranger a ampla gama de variantes observadas nas pessoas identificadas.

O que é a síndrome relacionada ao CHD2?

A síndrome relacionada ao CHD2 ocorre quando há alterações no gene CHD2.
Essas alterações podem impedir que o gene funcione como deveria.

Função-chave

O gene CHD2 desempenha um papel fundamental no cérebro e no corpo.

Sintomas

Muitas pessoas que têm a síndrome relacionada ao CHD2 têm:

  • Atraso no desenvolvimento, deficiência intelectual
  • Transtorno do espectro do autismo ou sintomas de autismo
  • Epilepsia que começa em uma idade jovem
  • Desafios comportamentais

O que causa a síndrome relacionada ao CHD2?

Nossos genes contêm as instruções, ou código, que dizem às nossas células como crescer, se desenvolver e funcionar.
Toda criança recebe duas cópias do gene CHD2: uma cópia da mãe, a partir do óvulo, e uma cópia do pai, a partir do esperma.
Na maioria dos casos, os pais passam cópias exatas do gene para seus filhos.
Mas o processo de cópia dos genes não é perfeito.
Uma alteração no código genético pode levar a problemas físicos, problemas de desenvolvimento ou ambos.
Às vezes, ocorre uma alteração aleatória no esperma ou no óvulo.
Essa alteração no código genético é chamada de “de novo”, ou nova alteração.
A criança pode ser a primeira da família a ter a alteração genética.

Alterações de novo podem ocorrer em qualquer gene.
Todos nós temos algumas alterações de novo, a maioria das quais não afeta nossa saúde.
Porém, como o CHD2 desempenha um papel fundamental no desenvolvimento, as alterações de novo nesse gene podem ter um efeito significativo.
As pesquisas mostram que a síndrome relacionada ao CH D2 geralmente é o resultado de uma alteração de novo no CHD2.
Muitos pais que tiveram seus genes testados não têm a alteração do gene CHD2 encontrada em seus filhos que têm a síndrome.
Em alguns casos, a síndrome relacionada ao CHD2 ocorre porque a alteração genética foi transmitida por um dos pais.

Herança dominante

Os filhos têm 50% de chance de herdar a alteração genética

Criança com alteração genética no gene CHD2

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Por que meu filho tem uma alteração no gene da síndrome relacionada ao CHD2?

Nenhum dos pais causa a síndrome relacionada ao CHD2 em seu filho.
Sabemos disso porque nenhum dos pais tem controle sobre as alterações genéticas que transmitem ou não aos seus filhos.
Lembre-se de que nada que um pai ou uma mãe faça antes ou durante a gravidez faz com que isso aconteça.
A alteração genética ocorre por si só e não pode ser prevista ou interrompida.

Quais são as chances de outros membros da família de futuros filhos terem a síndrome relacionada ao CHD2?

Cada família é diferente.
Um geneticista ou conselheiro genético pode orientar você sobre a chance de que isso ocorra novamente em sua família.
O risco de você ter outro filho com síndrome relacionada ao CHD2 depende dos genes de ambos os pais biológicos.

  • Se nenhum dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é, em média, de 1%.
    Essa chance de 1% é maior do que a chance da população em geral.
    O aumento do risco se deve à chance muito improvável de que mais óvulos da mãe ou espermatozóides do pai tenham a mesma alteração genética.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é de 50%.

Para um irmão sem sintomas, um irmão ou irmã de alguém que tenha a síndrome relacionada ao CHD2, o risco de ter um filho com a síndrome depende dos genes do irmão sem sintomas e dos genes dos pais.

  • Se nenhum dos pais tiver a mesma alteração genética encontrada no filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem quase 0% de chance de ter um filho com a síndrome relacionada ao CHD2.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem uma pequena chance de também ter a mesma alteração genética.
    Se o irmão sem sintomas tiver a mesma alteração genética que seu irmão que tem a síndrome, a chance de o irmão sem sintomas ter um filho com a síndrome relacionada ao CHD2 é de 50%.

Para uma pessoa que tem a síndrome relacionada ao CHD2, o risco de ter um filho com a síndrome é de cerca de 50%.

Quantas pessoas têm a síndrome relacionada ao CHD2?

Até 2024, pelo menos 307 pessoas com a síndrome relacionada ao CHD2 foram identificadas em uma clínica médica. O primeiro caso de síndrome relacionada ao CHD2 foi descrito em 2012.

As pessoas que têm a síndrome relacionada ao CHD2 têm uma aparência diferente?

Pessoas com síndrome relacionada ao CHD2 você pode ter uma aparência diferente.
A aparência pode variar e incluir, mas não se limitar a, tamanho e altura da cabeça menores do que a média.

Como a síndrome relacionada ao CHD2 é tratada?

Cientistas e médicos estão apenas começando a estudar a síndrome relacionada ao CHD2.
Até o momento, não existem medicamentos desenvolvidos para tratar a síndrome.
Um diagnóstico genético pode ajudar as pessoas a decidir sobre a melhor maneira de monitorar a doença e administrar as terapias.
Os médicos podem encaminhar as pessoas a especialistas para:

  • Exames físicos e estudos cerebrais.
    Um EEG, ou eletroencefalograma, que mede a atividade elétrica do cérebro, ou uma ressonância magnética, um procedimento que mostra a estrutura do cérebro, pode ajudar a diagnosticar a epilepsia e orientar o tratamento.
  • Consultas de genética
  • Estudos de desenvolvimento e comportamento
  • Outras questões, conforme necessário

Um pediatra de desenvolvimento, neurologista ou psicólogo pode acompanhar o progresso ao longo do tempo e pode ajudar:

  • Sugerir as terapias corretas.
    Isso pode incluir terapia física, ocupacional, de fala ou comportamental.
  • Orientar planos educacionais individualizados (IEPs).

Os especialistas aconselham que as terapias para a síndrome relacionada ao CHD2 devem começar o mais cedo possível, de preferência antes de a criança começar a frequentar a escola.
Se você tiver convulsões, consulte um neurologista.
Há muitos tipos de convulsões, e nem todos os tipos são fáceis de detectar.
Para saber mais, você pode consultar recursos como o site da Epilepsy Foundation: epilepsy.com/learn/types-seizures.

Esta seção inclui um resumo das informações dos principais artigos publicados.
Ela destaca o número de pessoas que apresentam sintomas diferentes.
Para saber mais sobre os artigos, consulte a seção Fontes e referências deste guia.

Problemas de comportamento e desenvolvimento associados à síndrome relacionada ao CHD2

Aprendizagem

Quase todas as pessoas com a síndrome relacionada ao CHD2 têm deficiência intelectual, que varia de leve a grave.
As pessoas que têm a síndrome geralmente precisam de apoio educacional especial.

  • 91 das 102 pessoas têm deficiência intelectual de leve a grave(89%).

Comportamento

Cerca de metade das pessoas que têm a síndrome têm autismo.
Muitas pessoas têm problemas de comportamento, na maioria das vezes agressividade.

  • 41 de 94 são diagnosticados com autismo(44%).
  • 17 de 68 têm problemas de comportamento(25%).
44%
41 em cada 94 pessoas têm autismo.
25%
17 dos 68 têm problemas de comportamento.

Preocupações médicas e físicas associadas à síndrome relacionada ao CHD2

Cérebro

As pessoas que têm a síndrome relacionada ao CHD2 podem ter convulsões.
Às vezes, as convulsões são causadas por febres ou luzes intermitentes.
As convulsões podem não ser controladas por medicamentos.
A idade de início das convulsões pode variar de 6 meses a mais de 12 anos.
A idade média de início das crises é de 2 anos e meio.
Na pesquisa médica, não há nenhum medicamento anticonvulsivo que tenha se mostrado benéfico para pessoas com a síndrome relacionada ao CHD2.

Mais da metade tem convulsões causadas por luzes intermitentes.

  • 108 dos 113 têm convulsões(96%).
  • 50 de 88 têm convulsões causadas por luzes piscantes(57%).

Desenvolvimento

Mais da metade apresenta atrasos no desenvolvimento antes do início da convulsão. Mais de um terço é mais baixo do que a média, e alguns têm escoliose.

  • 61 dos 83 têm atrasos no desenvolvimento antes do início da convulsão(73%).
  • 12 dos 34 são mais curtos do que a média(35%).
  • 5 de 68 têm escoliose(7%).
73%
61 dos 83 têm atrasos no desenvolvimento antes do início da convulsão.
35%
12 de 34 são mais curtos do que a média.
7%
5 em cada 68 pessoas têm escoliose.

Movimento

Alguns têm problemas de locomoção ou ataxia.

  • 7 de 68 têm problemas de locomoção(10%).
  • 7 de 68 ataxia(10 por cento).
10%
7 de 68 têm problemas de locomoção.
10%
7 de 68 têm ataxia.

Onde posso encontrar apoio e recursos?

 

Coalizão para curar CHD2 (CCC)

A Coalition to Cure CHD2 (CCC) é uma organização dirigida por 100% de voluntários, movida pelo desejo de ajudar crianças e outras pessoas com distúrbios relacionados ao CHD2.
Sua missão é melhorar a vida das pessoas afetadas por distúrbios relacionados à CHD2, financiando a pesquisa necessária para descobrir uma cura.
Sua visão é encontrar tratamentos seguros e eficazes que curem os distúrbios relacionados ao CHD2.

Holofote Simons

O Simons Searchlight é um programa de pesquisa internacional on-line que está construindo um banco de dados de história natural, um biorrepositório e uma rede de recursos cada vez maiores para mais de 175 distúrbios genéticos raros do desenvolvimento neurológico.
Ao fazer parte da comunidade e compartilhar suas experiências, você contribui para um banco de dados cada vez maior, usado por cientistas de todo o mundo para avançar na compreensão da sua condição genética.
Por meio de pesquisas on-line e coleta opcional de amostras de sangue, eles reúnem informações valiosas para melhorar vidas e impulsionar o progresso científico.
Famílias como a sua são a chave para um progresso significativo.
Para se registrar no Simons Searchlight, acesse o site do Simons Searchlight em www.simonssearchlight.org e clique em “Join Us”.

Outros recursos da comunidade:

Fontes e referências

O conteúdo deste guia é proveniente de estudos publicados sobre a síndrome relacionada ao CHD2.
Abaixo, você encontrará detalhes sobre cada estudo, bem como links para resumos ou, em alguns casos, para o artigo completo.

  • Carvill GL, Mefford HC.
    CHD2-Related Neurodevelopmental Disorders (Transtornos do desenvolvimento neurológico relacionados ao CHD2).
    2015 Dec 10 [Updated 2021 Jan 21].
    Em: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editores.
    GeneReviews® [Internet].
    Seattle (WA): Universidade de Washington, Seattle; 1993-2024.
    Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK333201/
  • Capelli LP.
    et al.
    Jornal Europeu de Genética Médica, 55, 132-134, (2012).
    Deleção dos genes RMGA e CHD2 em uma criança com epilepsia e deficiência mental www.cbi.nlm.nih.gov/pubmed/22178256
  • Consórcio Epi4K.
    et al.
    Nature, 501, 217-221, (2013).
    Mutações de novo em encefalopatias epilépticas www.cbi.nlm.nih.gov/pubmed/23934111
  • Feng W, Fang F, Wang X, Chen C, Lu J, Deng J. Análise clínica das mutações do gene CHD2 em pacientes pediátricos com epilepsia.
    Pediatr Investig.
    2022;6(2):93-99.
    Publicado em 26 de abril de 2022.
    doi:10.1002/ped4.12321
  • Suls A. et al.
    American Journal of Human Genetics, 93, 967-975, (2013).
    Mutações de perda de função de novo no CHD2 causam uma encefalopatia epiléptica mioclônica sensível à febre que compartilha características com a síndrome de Dravet. www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24207121
  • Lund C. et al.
    Epilepsy & Behavior, 33, 18-21, (2014).
    Mutações CHD2 na síndrome de Lennox-Gastaut www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24614520
  • Thomas RH.
    et al.
    Neurology, 84, 951-958, (2015).
    A encefalopatia mioclônica CHD2 é frequentemente associada a convulsões autoinduzidas www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25672921
  • Wang X, Cui D, Ding C, et al.
    Novel Loss-of-Function Variants in CHD2 Cause Childhood-Onset Epileptic Encephalopathy in Chinese Patients (Novas Variantes de Perda de Função em CHD2 Causam Encefalopatia Epiléptica de Início na Infância em Pacientes Chineses).
    Genes (Basiléia).
    2022;13(5):908.
    Publicado em 19 de maio de 2022.
    doi:10.3390/genes13050908
  • Zhu L, Peng F, Deng Z, Feng Z, Ma X. Uma nova variante do gene CHD2 associada a atraso no desenvolvimento e epilepsia mioclônica.
    Front Genet.
    2022;13:761178.
    Publicado em 11 de fevereiro de 2022.
    doi:10.3389/fgene.2022.761178

 

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