GENE GUIDE

CHD2-gerelateerd syndroom

Deze gids is niet bedoeld ter vervanging van medisch advies. Raadpleeg uw arts over uw genetische resultaten en gezondheidszorgkeuzes. De informatie in deze handleiding was actueel op het moment dat deze in 2024 werd geschreven. Maar door nieuw onderzoek kan nieuwe informatie aan het licht komen. Mogelijk vindt u het nuttig om deze gids te delen met vrienden en familieleden, of met artsen en leraren van de persoon die CHD2-gerelateerd syndroom heeft.
a doctor sees a patient


CHD2-gerelateerd syndroom
wordt ook wel ontwikkelings- en epileptische encefalopathie 94.
In deze handleiding gebruiken we de naam

CHD2-gerelateerd syndroom
om het brede scala aan varianten te omvatten die zijn waargenomen bij de mensen die zijn geïdentificeerd.

Wat is CHD2-gerelateerd syndroom?

CHD2-gerelateerd syndroom treedt op wanneer er veranderingen zijn in het CHD2-gen.
Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet werkt zoals het zou moeten.

Sleutelrol

Het CHD2-gen speelt een sleutelrol in de hersenen en het lichaam.

Symptomen

Veel mensen met het CHD2-gerelateerd syndroom hebben:

  • Ontwikkelingsachterstand, verstandelijke beperking
  • Autismespectrumstoornis of symptomen van autisme
  • Epilepsie die op jonge leeftijd begint
  • Gedragsuitdagingen

Wat veroorzaakt CHD2-gerelateerd syndroom?

Onze genen bevatten de instructies, of code, die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien, ontwikkelen en werken.
Elk kind krijgt twee kopieën van het CHD2-gen: één kopie van de moeder, uit de eicel, en één kopie van de vader, uit het sperma.
In de meeste gevallen geven ouders exacte kopieën van het gen door aan hun kind.
Maar het proces van het kopiëren van genen is niet perfect.
Een verandering in de genetische code kan leiden tot fysieke problemen, ontwikkelingsproblemen of beide.
Soms gebeurt er een willekeurige verandering in het sperma of de eicel.
Deze verandering in de genetische code wordt een ‘de novo’, of nieuwe, verandering genoemd.
Het kind kan de eerste in de familie zijn bij wie het gen verandert.

De novo veranderingen kunnen in elk gen plaatsvinden.
We hebben allemaal wel wat de novo veranderingen, waarvan de meeste geen invloed hebben op onze gezondheid.
Maar omdat CHD2 een sleutelrol speelt in de ontwikkeling, kunnen de novo veranderingen in dit gen een belangrijk effect hebben.
Onderzoek toont aan dat CHD2-gerelateerd syndroom vaak het gevolg is van een de novo verandering in CHD2.
Bij veel ouders die hun genen hebben laten testen, is de CHD2-genverandering niet gevonden bij hun kind dat het syndroom heeft.
In sommige gevallen ontstaat CHD2-gerelateerd syndroom omdat de genverandering is doorgegeven door een ouder.

Dominante erfenis

Kinderen hebben 50% kans om de genetische verandering te erven

Kind met genetische verandering in CHD2-gen

Genetische verandering treedt op in eicel of zaadcel na bevruchting
Kind met de novo genetische verandering in autismegen

Waarom heeft mijn kind een verandering in het CHD2-gerelateerd syndroomgen?

Geen enkele ouder veroorzaakt het CHD2-gerelateerde syndroom van hun kind.
We weten dit omdat geen enkele ouder controle heeft over de genveranderingen die ze wel of niet doorgeven aan hun kinderen.
Houd er rekening mee dat niets wat een ouder doet voor of tijdens de zwangerschap dit veroorzaakt.
De genverandering vindt vanzelf plaats en kan niet worden voorspeld of tegengehouden.

Wat is de kans dat andere familieleden van toekomstige kinderen CHD2-gerelateerd syndroom hebben?

Elke familie is anders.
Een geneticus of genetisch consulent kan je advies geven over de kans dat dit in jouw familie weer gebeurt.
De kans op nog een kind met CHD2-gerelateerd syndroom hangt af van de genen van beide biologische ouders.

  • Als geen van beide biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom gemiddeld 1 procent.
    Deze kans van 1 procent is hoger dan de kans van de algemene bevolking.
    De verhoogde kans komt door de zeer onwaarschijnlijke kans dat meer eicellen van de moeder of zaadcellen van de vader dezelfde verandering in het gen dragen.
  • Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom 50 procent.

Voor een symptoomvrije broer of zus van iemand die CHD2-gerelateerd syndroom heeft, hangt het risico op het krijgen van een kind met het syndroom af van de genen van de symptoomvrije broer of zus en de genen van hun ouders.

  • Als geen van beide ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind met het syndroom is gevonden, heeft de broer of zus zonder symptomen een kans van bijna 0 procent op een kind met het CHD2-gerelateerd syndroom.
  • Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft als hun kind met het syndroom, heeft de symptoomvrije broer of zus een kleine kans om ook dezelfde genverandering te hebben.
    Als de symptoomvrije broer of zus dezelfde genverandering heeft als hun broer of zus die het syndroom heeft, is de kans dat de symptoomvrije broer of zus een kind krijgt met CHD2-gerelateerd syndroom 50 procent.

Voor iemand met het CHD2-gerelateerd syndroom is het risico op een kind met het syndroom ongeveer 50 procent.

Hoeveel mensen hebben het CHD2-gerelateerd syndroom?

Vanaf 2024 zijn er ten minste 307 mensen met CHD2-gerelateerd syndroom geïdentificeerd in een medische kliniek. Het eerste geval van CHD2-gerelateerd syndroom werd beschreven in 2012.

Zien mensen met CHD2-gerelateerd syndroom er anders uit?

Mensen met CHD2-gerelateerd syndroom kunnen er anders uitzien.
Het uiterlijk kan variëren en kan onder meer bestaan uit een kleiner dan gemiddelde hoofdomtrek en lengte.

Hoe wordt CHD2-gerelateerd syndroom behandeld?

Wetenschappers en artsen zijn nog maar net begonnen met het bestuderen van het CHD2-gerelateerde syndroom.
Op dit moment zijn er nog geen medicijnen om het syndroom te behandelen.
Een genetische diagnose kan mensen helpen beslissen over de beste manier om de aandoening te volgen en therapieën te beheren.
Artsen kunnen mensen doorverwijzen naar specialisten voor:

  • Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek.
    Een EEG, of elektro-encefalogram, dat de elektrische activiteit van de hersenen meet, of een MRI-scan, een procedure die de structuur van de hersenen laat zien, kan helpen bij het diagnosticeren van epilepsie en de behandeling begeleiden.
  • Consulten genetica
  • Ontwikkeling en gedragsstudies
  • Andere zaken, indien nodig

Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:

  • De juiste therapieën voorstellen.
    Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn.
  • Individuele onderwijsplannen (IEP’s) begeleiden.

Specialisten adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met therapieën voor het CHD2-gerelateerd syndroom, idealiter voordat een kind naar school gaat.
Raadpleeg een neuroloog als er aanvallen optreden.
Er zijn veel soorten aanvallen en niet alle soorten zijn gemakkelijk te herkennen.
Voor meer informatie kun je bronnen raadplegen zoals de website van de Epilepsy Foundation: epilepsy.com/learn/types-seizures.

Dit gedeelte bevat een samenvatting van informatie uit belangrijke gepubliceerde artikelen.
Het benadrukt hoeveel mensen verschillende symptomen hebben.
Raadpleeg het gedeelte Bronnen en referenties van deze gids voor meer informatie over de artikelen.

Gedrags- en ontwikkelingsstoornissen in verband met CHD2-gerelateerd syndroom

Leren

Bijna iedereen met het CHD2-gerelateerd syndroom heeft een verstandelijke beperking, variërend van mild tot ernstig.
Mensen met het syndroom hebben over het algemeen speciale onderwijsondersteuning nodig.

  • 91 van de 102 mensen hebben een lichte tot ernstige verstandelijke beperking(89 procent).

Gedrag

Ongeveer de helft van de mensen met het syndroom heeft autisme.
Veel mensen hebben gedragsproblemen, meestal agressie.

  • 41 van de 94 zijn gediagnosticeerd met autisme(44 procent).
  • 17 van de 68 hebben gedragsproblemen(25 procent).
44%
41 van de 94 mensen hebben autisme.
25%
17 van de 68 hebben gedragsproblemen.

Medische en lichamelijke problemen in verband met CHD2-gerelateerd syndroom

Hersenen

Mensen met het CHD2-gerelateerd syndroom kunnen aanvallen hebben.
Soms worden aanvallen veroorzaakt door koorts of knipperende lichten.
Aanvallen worden mogelijk niet onder controle gehouden door medicijnen.
De leeftijd waarop aanvallen optreden kan variëren van 6 maanden tot meer dan 12 jaar.
De gemiddelde leeftijd waarop de aanval begint is 2,5 jaar.
In medisch onderzoek is niet aangetoond dat één anti-aanvalmedicijn gunstig is voor mensen met het CHD2-gerelateerd syndroom.

Meer dan de helft heeft aanvallen die worden veroorzaakt door knipperende lichten.

  • 108 van de 113 hebben aanvallen(96 procent).
  • 50 van de 88 hebben aanvallen veroorzaakt door knipperlichten(57 procent).

Ontwikkeling

Meer dan de helft heeft een ontwikkelingsachterstand voordat de aanval begint. Meer dan een derde is korter dan gemiddeld en sommigen hebben scoliose.

  • 61 van de 83 hebben een ontwikkelingsachterstand voordat de aanval begint(73 procent).
  • 12 van de 34 zijn korter dan gemiddeld(35 procent).
  • 5 van de 68 hebben scoliose(7 procent).
73%
61 van de 83 hebben een ontwikkelingsachterstand voordat de aanval begint.
35%
12 van de 34 zijn korter dan gemiddeld.
7%
5 op de 68 mensen hebben scoliose.

Beweging

Sommigen hebben problemen met lopen of ataxie.

  • 7 van de 68 hebben problemen met lopen(10 procent).
  • 7 van 68 ataxie(10 procent).
10%
7 van de 68 hebben problemen met lopen.
10%
7 van de 68 hebben ataxie.

Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?

 

Coalitie om CHD2 te genezen (CCC)

Coalition to Cure CHD2 (CCC) is een 100% vrijwilligersorganisatie die gedreven wordt door hun verlangen om kinderen en anderen met CHD2-gerelateerde aandoeningen te helpen.
Hun missie is om het leven van mensen met CHD2-gerelateerde aandoeningen te verbeteren door onderzoek te financieren dat nodig is om een geneeswijze te ontdekken.
Hun visie is om veilige en effectieve behandelingen te vinden die CHD2-gerelateerde aandoeningen zullen genezen.

Simons Zoeklicht

Simons Searchlight is een online internationaal onderzoeksprogramma dat bouwt aan een steeds groeiende natuurlijke historie database, biorepository en resource netwerk van meer dan 175 zeldzame genetische neurologische ontwikkelingsstoornissen.
Door lid te worden van hun gemeenschap en uw ervaringen te delen, draagt u bij aan een groeiende database die door wetenschappers wereldwijd wordt gebruikt om uw genetische aandoening beter te begrijpen.
Door middel van online enquêtes en optionele bloedmonsters verzamelen ze waardevolle informatie om levens te verbeteren en wetenschappelijke vooruitgang te stimuleren.
Families zoals die van jou zijn de sleutel tot zinvolle vooruitgang.
Om je aan te melden voor Simons Searchlight, ga naar de Simons Searchlight website op www.simonssearchlight.org en klik op “Join Us”.

Andere hulpmiddelen voor de gemeenschap:

Bronnen en referenties

De inhoud van deze gids is afkomstig van gepubliceerde onderzoeken over CHD2-gerelateerd syndroom.
Hieronder vindt u details over elk onderzoek, evenals links naar samenvattingen of, in sommige gevallen, het volledige artikel.

  • Carvill GL, Mefford HC.
    CHD2-gerelateerde neurologische ontwikkelingsstoornissen.
    2015 Dec 10 [Updated 2021 Jan 21].
    In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editors.
    GeneReviews® [Internet].
    Seattle (WA): Universiteit van Washington, Seattle; 1993-2024.
    Beschikbaar via: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK333201/
  • Capelli LP.
    et al.
    European Journal of Medical Genetics, 55, 132-134, (2012).
    Deletie van de RMGA- en CHD2-genen bij een kind met epilepsie en mentale deficiëntie www.cbi.nlm.nih.gov/pubmed/22178256
  • Epi4K Consortium.
    et al.
    Nature, 501, 217-221, (2013).
    De novo mutaties in epileptische encefalopathieën www.cbi.nlm.nih.gov/pubmed/23934111
  • Feng W, Fang F, Wang X, Chen C, Lu J, Deng J. Klinische analyse van CHD2-genmutaties bij pediatrische patiënten met epilepsie.
    Pediatr Investig.
    2022;6(2):93-99.
    Gepubliceerd 2022 apr 26.
    doi:10.1002/ped4.12321
  • Suls A. et al.
    American Journal of Human Genetics, 93, 967-975, (2013).
    De novo loss-of-function-mutaties in CHD2 veroorzaken een koortsgevoelige myoclonische epileptische encefalopathie met kenmerken van het Dravet-syndroom www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24207121
  • Lund C. et al.
    Epilepsie en gedrag, 33, 18-21, (2014).
    CHD2-mutaties in het Lennox-Gastaut-syndroom www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24614520
  • Thomas RH.
    et al.
    Neurology, 84, 951-958, (2015).
    CHD2 myoclonische encefalopathie gaat vaak gepaard met zelfgeïnduceerde aanvallen www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25672921
  • Wang X, Cui D, Ding C, et al.
    Novel Loss-of-Function Variants in CHD2 Cause Childhood-Onset Epileptic Encephalopathy in Chinese Patients.
    Genes (Basel).
    2022;13(5):908.
    Gepubliceerd 2022 mei 19.
    doi:10.3390/genes13050908
  • Zhu L, Peng F, Deng Z, Feng Z, Ma X. Een nieuwe variant van het CHD2-gen geassocieerd met ontwikkelingsachterstand en myoclonische epilepsie.
    Front Genet.
    2022;13:761178.
    Gepubliceerd 2022 feb 11.
    doi:10.3389/fgene.2022.761178

 

Volg onze vooruitgang

Schrijf je in voor de Simons Zoeklicht nieuwsbrief.