GENE GUIDE

Syndrome lié à CHD2

Ce guide n'est pas destiné à remplacer un avis médical. Veuillez consulter votre médecin au sujet de vos résultats génétiques et de vos choix en matière de soins de santé. Les informations contenues dans ce guide étaient à jour au moment de sa rédaction en 2024. Mais de nouvelles informations pourraient apparaître grâce à de nouvelles recherches. Vous trouverez peut-être utile de partager ce guide avec les amis et les membres de la famille ou les médecins et enseignants de la personne atteinte de Syndrome lié à CHD2.
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Le syndrome lié à la CHD2
est également appelé encéphalopathie de développement et d’épilepsie 94.
Pour ce guide, nous utiliserons le nom

syndrome lié au CHD2
pour englober le large éventail de variantes observées chez les personnes identifiées.

Qu'est-ce que le syndrome lié à la CHD2?

Le syndrome lié à la CHD2 survient lorsque des modifications sont apportées au gène CHD2.
Ces modifications peuvent empêcher le gène de fonctionner comme il le devrait.

Rôle clé

Le gène CHD2 joue un rôle clé dans le cerveau et le corps.

Symptômes

De nombreuses personnes atteintes d’un syndrome lié à la CHD2 présentent :

  • Retard de développement, déficience intellectuelle
  • Troubles du spectre autistique ou symptômes de l’autisme
  • Epilepsie débutant à un jeune âge
  • Défis comportementaux

Quelles sont les causes du syndrome lié à la CHD2?

Nos gènes contiennent les instructions, ou code, qui indiquent à nos cellules comment croître, se développer et fonctionner.
Chaque enfant reçoit deux copies du gène CHD2 : une copie de sa mère, issue de l’ovule, et une copie de son père, issue du spermatozoïde.
Dans la plupart des cas, les parents transmettent des copies exactes du gène à leur enfant.
Mais le processus de copie des gènes n’est pas parfait.
Une modification du code génétique peut entraîner des problèmes physiques, des problèmes de développement ou les deux.
Parfois, un changement aléatoire se produit dans le sperme ou l’ovule.
Cette modification du code génétique est appelée “de novo”, ou nouvelle modification.
L’enfant peut être le premier de la famille à présenter ce changement génétique.

Des modifications de novo peuvent se produire dans n’importe quel gène.
Nous avons tous des modifications de novo, dont la plupart n’ont pas d’incidence sur notre santé.
Mais comme le gène CHD2 joue un rôle clé dans le développement, les modifications de novo de ce gène peuvent avoir un effet significatif.
La recherche montre que le syndrome lié à la CHD2 est souvent le résultat d’une modification de novo du gène CHD2.
De nombreux parents dont les gènes ont été testés ne présentent pas la modification du gène CHD2 chez leur enfant atteint du syndrome.
Dans certains cas, le syndrome lié à la CHD2 survient parce que la modification génétique a été transmise par un parent.

Héritage dominant

Les enfants ont une chance sur deux d’hériter du changement génétique.

Enfant présentant une modification génétique du gène CHD2

Une modification génétique se produit dans l'ovule ou le spermatozoïde après la fécondation.
Enfant présentant une modification génétique de novo du gène de l'autisme

Pourquoi mon enfant présente-t-il une modification du gène du syndrome apparenté à la CHD2?

Aucun parent n’est à l’origine du syndrome lié à la CHD2 de son enfant.
Nous le savons parce qu’aucun parent n’a de contrôle sur les modifications génétiques qu’il transmet ou non à son enfant.
Gardez à l’esprit que rien de ce que fait un parent avant ou pendant la grossesse n’est à l’origine de cette situation.
Le changement génétique se produit de lui-même et ne peut être prédit ou arrêté.

Quelles sont les chances que d'autres membres de la famille des futurs enfants soient atteints d'un syndrome lié à la CHD2?

Chaque famille est différente.
Un généticien ou un conseiller en génétique peut vous donner des conseils sur le risque que cela se reproduise dans votre famille.
Le risque d’avoir un autre enfant atteint d’un syndrome lié à la CHD2 dépend des gènes des deux parents biologiques.

  • Si aucun des parents biologiques ne présente la même modification génétique que celle trouvée chez leur enfant, le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome est en moyenne de 1 %.
    Ce risque de 1 % est plus élevé que celui de la population générale.
    L’augmentation du risque est due à la très faible probabilité qu’un plus grand nombre d’ovules de la mère ou de spermatozoïdes du père soient porteurs de la même modification du gène.
  • Si l’un des parents biologiques présente la même modification génétique que son enfant, le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome est de 50 %.

Pour un frère ou une sœur sans symptôme d’une personne atteinte d’un syndrome lié à la CHD2, le risque d’avoir un enfant atteint du syndrome dépend des gènes du frère ou de la sœur sans symptôme et des gènes de leurs parents.

  • Si aucun des parents n’est porteur de la même modification génétique que celle trouvée chez l’enfant atteint du syndrome, le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes a un risque proche de 0 % d’avoir un enfant atteint d’un syndrome lié à la CHD2.
  • Si l’un des parents biologiques présente la même modification génétique que son enfant atteint du syndrome, le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes a une faible probabilité de présenter la même modification génétique.
    Si le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes présente la même modification génétique que son frère ou sa sœur atteint(e) du syndrome, le risque pour le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes d’avoir un enfant atteint du syndrome lié à la CHD2 est de 50 %.

Pour une personne atteinte d’un syndrome lié à la CHD2, le risque d’avoir un enfant atteint du syndrome est d’environ 50 %.

Combien de personnes sont atteintes du syndrome lié à la CHD2?

En 2024, au moins 307 personnes atteintes du syndrome lié à la CHD2 ont été identifiées dans une clinique médicale . Le premier cas de syndrome lié à la CHD2 a été décrit en 2012.

Les personnes atteintes du syndrome lié à la CHD2 ont-elles un aspect différent ?

Personnes atteintes d’un syndrome lié à la CHD2 peuvent être différents.
L’apparence peut varier et peut inclure, sans s’y limiter, une taille et un volume de tête plus petits que la moyenne.

Comment traite-t-on le syndrome lié à la CHD2?

Les scientifiques et les médecins commencent à peine à étudier le syndrome lié à la CHD2.
À l’heure actuelle, il n’existe pas de médicaments conçus pour traiter ce syndrome.
Un diagnostic génétique peut aider les personnes à décider de la meilleure façon de suivre la maladie et de gérer les thérapies.
Les médecins peuvent orienter les patients vers des spécialistes pour :

  • Examens physiques et études du cerveau.
    Un EEG (électroencéphalogramme), qui mesure l’activité électrique du cerveau, ou une IRM (imagerie par résonance magnétique), qui montre la structure du cerveau, peuvent aider à diagnostiquer l’épilepsie et à orienter le traitement.
  • Consultations en génétique
  • Études sur le développement et le comportement
  • Autres questions, le cas échéant

Un pédiatre, un neurologue ou un psychologue spécialisé dans le développement peut suivre les progrès au fil du temps et apporter son aide :

  • Proposez les thérapies appropriées.
    Il peut s’agir d’une thérapie physique, professionnelle, orthophonique ou comportementale.
  • Orienter les plans d’éducation individualisés (PEI).

Les spécialistes conseillent de commencer les thérapies pour le syndrome lié à la CHD2 le plus tôt possible, idéalement avant que l’enfant ne commence à aller à l’école.
Si des crises surviennent, consultez un neurologue.
Il existe de nombreux types de crises, et tous ne sont pas faciles à repérer.
Pour en savoir plus, vous pouvez consulter des ressources telles que le site web de la Fondation pour l’épilepsie : epilepsy.com/learn/types-seizures.

Cette section comprend un résumé des informations contenues dans les principaux articles publiés.
Elle met en évidence le nombre de personnes présentant des symptômes différents.
Pour en savoir plus sur les articles, consultez la section Sources et références de ce guide.

Troubles du comportement et du développement liés au syndrome CHD2

Apprentissage

Presque toutes les personnes atteintes du syndrome lié à la CHD2 présentent une déficience intellectuelle, allant de légère à sévère.
Les personnes atteintes de ce syndrome ont généralement besoin d’un soutien éducatif particulier.

  • 91 personnes sur 102 présentent une déficience intellectuelle légère à sévère(89 %).

Comportement

Environ la moitié des personnes atteintes du syndrome sont autistes.
De nombreuses personnes ont des problèmes de comportement, le plus souvent de l’agressivité.

  • 41 enfants sur 94 sont diagnostiqués autistes(44 %).
  • 17 sur 68 ont des problèmes de comportement(25 %).
44%
41 personnes sur 94 sont atteintes d'autisme.
25%
17 sur 68 ont des problèmes de comportement.

Problèmes médicaux et physiques liés au syndrome lié à la CHD2

Cerveau

Les personnes atteintes du syndrome lié à la CHD2 peuvent avoir des crises d’épilepsie.
Parfois, les crises sont provoquées par de la fièvre ou des lumières clignotantes.
Les crises peuvent ne pas être contrôlées par les médicaments.
L’âge d’apparition des crises peut varier de 6 mois à plus de 12 ans.
L’âge moyen d’apparition des crises est de 2 ans et demi.
La recherche médicale n’a pas démontré qu’un médicament anti-crise pouvait être bénéfique pour les personnes atteintes du syndrome lié à la CHD2.

Plus de la moitié d’entre eux ont des crises d’épilepsie provoquées par des lumières clignotantes.

  • 108 sur 113 ont des crises d’épilepsie(96 %).
  • 50 personnes sur 88 ont des crises causées par des lumières clignotantes(57 %).

Développement

Plus de la moitié d’entre eux présentent des retards de développement avant l’apparition des crises. Plus d’un tiers d’entre eux sont plus petits que la moyenne et certains présentent une scoliose.

  • 61 sur 83 présentent des retards de développement avant l’apparition des crises(73 %).
  • 12 sur 34 sont plus courts que la moyenne(35%).
  • 5 personnes sur 68 ont une scoliose(7 %).
73%
61 sur 83 présentent des retards de développement avant l'apparition des crises.
35%
12 sur 34 sont plus courts que la moyenne.
7%
5 personnes sur 68 sont atteintes de scoliose.

Où puis-je trouver du soutien et des ressources ?

Mouvement

Certains ont des problèmes de marche ou d’ataxie.

  • 7 personnes sur 68 ont des problèmes de marche(10 %).
  • 7 sur 68 ataxie(10 %).
10%
7 personnes sur 68 ont des problèmes de marche.
10%
7 sur 68 sont atteints d'ataxie.

Où puis-je trouver du soutien et des ressources ?

 

Coalition pour la guérison de la CHD2 (CCC)

La Coalition to Cure CHD2 (CCC) est une organisation gérée à 100 % par des bénévoles, animés par le désir d’aider les enfants et les autres personnes atteints de troubles liés à la CHD2.
Sa mission est d’améliorer la vie des personnes touchées par les troubles liés à la CHD2 en finançant la recherche nécessaire à la découverte d’un remède.
Sa vision est de trouver des traitements sûrs et efficaces qui permettront de guérir les troubles liés à la CHD2.

Simons Searchlight

Simons Searchlight est un programme de recherche international en ligne qui constitue une base de données d’histoire naturelle, un dépôt biologique et un réseau de ressources de plus de 175 maladies génétiques rares du développement neurologique qui ne cessent de croître.
En rejoignant leur communauté et en partageant vos expériences, vous contribuez à l’enrichissement d’une base de données utilisée par des scientifiques du monde entier pour faire progresser la compréhension de votre maladie génétique.
Grâce à des enquêtes en ligne et à des prélèvements sanguins facultatifs, ils recueillent des informations précieuses qui permettent d’améliorer des vies et de faire progresser la science.
Les familles comme la vôtre sont la clé d’un progrès significatif.
Pour vous inscrire à Simons Searchlight, rendez-vous sur le site web de Simons Searchlight à l’adresse www.simonssearchlight.org et cliquez sur “Join Us” (Rejoignez-nous).

Autres ressources communautaires :

Sources et références

Le contenu de ce guide provient d’études publiées sur le syndrome lié à la CHD2.
Vous trouverez ci-dessous des détails sur chaque étude, ainsi que des liens vers des résumés ou, dans certains cas, vers l’article complet.

  • Carvill GL, Mefford HC.
    CHD2-Related Neurodevelopmental Disorders (Troubles neurodéveloppementaux liés à CHD2).
    2015 Dec 10 [Updated 2021 Jan 21].
    Dans : Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al : Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al, éditeurs.
    GeneReviews® [Internet].
    Seattle (WA) : Université de Washington, Seattle ; 1993-2024.
    Disponible à l’adresse : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK333201/
  • Capelli LP.
    et al.
    European Journal of Medical Genetics, 55, 132-134, (2012).
    Délétion des gènes RMGA et CHD2 chez un enfant atteint d’épilepsie et de déficience mentale www.cbi.nlm.nih.gov/pubmed/22178256
  • Consortium Epi4K.
    et al.
    Nature, 501, 217-221, (2013).
    Mutations de novo dans les encéphalopathies épileptiques www.cbi.nlm.nih.gov/pubmed/23934111
  • Feng W, Fang F, Wang X, Chen C, Lu J, Deng J. Clinical analysis of CHD2 gene mutations in pediatric patients with epilepsy.
    Pediatr Investig.
    2022;6(2):93-99.
    Publié le 26 avril 2022.
    doi:10.1002/ped4.12321
  • Suls A. et al.
    American Journal of Human Genetics, 93, 967-975, (2013).
    Des mutations de novo de perte de fonction dans CHD2 provoquent une encéphalopathie épileptique myoclonique sensible à la fièvre partageant des caractéristiques avec le syndrome de Dravet www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24207121.
  • Lund C. et al.
    Epilepsy & Behavior, 33, 18-21, (2014).
    Mutations CHD2 dans le syndrome de Lennox-Gastaut www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24614520
  • Thomas RH.
    et al.
    Neurology, 84, 951-958, (2015).
    L’encéphalopathie myoclonique CHD2 est fréquemment associée à des crises auto-induites www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25672921
  • Wang X, Cui D, Ding C, et al.
    Novel Loss-of-Function Variants in CHD2 Cause Childhood-Onset Epileptic Encephalopathy in Chinese Patients.
    Genes (Bâle).
    2022;13(5):908.
    Publié le 19 mai 2022.
    doi:10.3390/genes13050908
  • Zhu L, Peng F, Deng Z, Feng Z, Ma X. A Novel Variant of the CHD2 Gene Associated With Developmental Delay and Myoclonic Epilepsy.
    Front Genet.
    2022;13:761178.
    Publié le 2022 Feb 11.
    doi:10.3389/fgene.2022.761178

 

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