GENE GUIDE

Síndrome de duplicação 1q21.1

Este guia não pretende substituir o conselho médico. Consulte seu médico sobre seus resultados genéticos e opções de cuidados de saúde. As informações neste guia estavam atualizadas no momento em que foram escritas, em 2024. Mas novas informações podem surgir com novas pesquisas. Pode ser útil compartilhar este guia com amigos e familiares ou médicos e professores da pessoa que tem Síndrome de duplicação 1q21.1.
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O que é a síndrome de duplicação do cromossomo 1q21.1?

A síndrome de duplicação 1q21.1 pode afetar as habilidades de comunicação, sociais e de aprendizado.
As pessoas que têm a síndrome de duplicação 1q21.1 podem ter:

  • Atraso no desenvolvimento
  • Deficiência intelectual
  • Autismo ou problemas de comportamento relacionados

O que causa a síndrome de duplicação 1q21.1?

A síndrome de duplicação 1q21.1 é causada quando alguém tem um pedaço extra do cromossomo 1, um dos 46 cromossomos do corpo.
Nossas células contêm genes que instruem o corpo sobre como crescer e funcionar.
Os genes são organizados em longos fios chamados cromossomos.
Herdamos os cromossomos de nossos pais.
Quando o espermatozoide do pai se une ao óvulo da mãe, eles formam uma única célula com 46 cromossomos – 23 da mãe e 23 do pai.
Em seguida, essa célula faz muitas cópias de si mesma.

Herança dominante

Os filhos têm 50% de chance de herdar a alteração genética

Algumas pessoas herdam uma alteração genética de um dos pais.
Em outras pessoas, pequenos erros podem ocorrer quando os genes são copiados.
Partes dos cromossomos podem se romper, fazer cópias extras ou acabar em uma ordem diferente da esperada.
Quando isso acontece, é chamado de “de novo”, ou nova mudança.
A criança pode ser a primeira da família a ter a alteração genética.
As pessoas que têm a síndrome de duplicação 1q21.1 têm um pedaço extra do cromossomo 1.
Esse pedaço extra pode afetar o aprendizado e o desenvolvimento do corpo.
Os pesquisadores estão tentando aprender mais sobre o que os genes desse pedaço extra fazem.

Criança com alteração genética no gene 1q21.1

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Por que meu filho tem a síndrome de duplicação 1q21.1?

Nenhum dos pais causa a síndrome de duplicação 1q21.1 em seus filhos.
Sabemos disso porque nenhum dos pais tem controle sobre as alterações cromossômicas que transmitem ou não aos filhos.
Lembre-se de que nada que os pais façam antes ou durante a gravidez causa esse problema.
A alteração cromossômica ocorre por si só e não pode ser prevista ou interrompida.

Quais são as chances de outros membros da família ou futuros filhos terem a síndrome de duplicação 1q21.1?

Cada família é diferente.
Um geneticista ou conselheiro genético pode orientar você sobre a chance de isso acontecer novamente na sua família.
O risco de você ter outro filho com a síndrome de duplicação 1q21.1 depende dos cromossomos de ambos os pais biológicos.

  • Se nenhum dos pais biológicos tiver a mesma alteração cromossômica encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é, em média, de 1%.
    Essa chance de 1% é maior do que a chance da população em geral.
    O aumento do risco se deve à chance muito improvável de que mais óvulos da mãe ou espermatozóides do pai tenham a mesma alteração cromossômica.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração cromossômica encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é de cerca de 50%.

Para um irmão ou irmã sem sintomas de alguém que tenha a síndrome de duplicação 1q21.1, o risco de ter um filho com a síndrome depende dos genes do irmão sem sintomas e dos genes de seus pais.

  • Se nenhum dos pais tiver a mesma alteração cromossômica encontrada no filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem quase 0% de chance de ter um filho com a síndrome.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração cromossômica encontrada no filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem uma pequena chance de também ter a mesma alteração genética.
    Se o irmão sem sintomas tiver a mesma alteração cromossômica que a criança que tem a síndrome, a chance de o irmão sem sintomas ter um filho com a síndrome de duplicação 1q21.1 é de cerca de 50%.

Para uma pessoa que tem a síndrome de duplicação 1q21.1, o risco de ter um filho com a síndrome é de cerca de 50%.

Todas as pessoas que têm a síndrome de duplicação 1q21.1 apresentam sintomas?

Não necessariamente.
Algumas pessoas não apresentam nenhum sintoma.
Algumas pessoas podem não saber que têm essa alteração cromossômica até que ela seja encontrada em seus filhos.

Todas as pessoas de uma família que tem a alteração cromossômica apresentam os mesmos sintomas?

Não necessariamente.
Os membros da família que têm a mesma alteração cromossômica podem apresentar sintomas diferentes.

Quantas pessoas têm a síndrome de duplicação 1q21.1?

Cerca de 3 em cada 10.000 pessoas têm a síndrome de duplicação 1q21.1.
O primeiro caso foi encontrado em 2008.
É provável que haja muito mais pessoas não diagnosticadas com a síndrome.
Os cientistas esperam encontrar mais pessoas com a síndrome à medida que o acesso aos testes genéticos melhorar.

As pessoas que têm a síndrome de duplicação 1q21.1 têm uma aparência diferente?

Em geral, as pessoas que têm a síndrome de duplicação 1q21.1 não têm uma aparência muito diferente.

Como a síndrome de duplicação 1q21.1 é tratada?

Até o momento, não existem medicamentos desenvolvidos para tratar a síndrome de duplicação 1q21.1.
Um diagnóstico genético pode ajudar as pessoas a decidir sobre a melhor maneira de rastrear a doença e administrar as terapias.
Os médicos podem encaminhar as pessoas a especialistas para:

  • Exames físicos e estudos cerebrais
  • Consultas de genética
  • Estudos de desenvolvimento e comportamento
  • Outras questões, conforme necessário

Um pediatra de desenvolvimento, neurologista ou psicólogo pode acompanhar o progresso ao longo do tempo e pode ajudar:

  • Sugerir as terapias corretas.
    Isso pode incluir terapia física, ocupacional, de fala ou comportamental.
  • Orientar planos educacionais individualizados (IEPs).

Os especialistas recomendam que as terapias para a síndrome de duplicação 1q21.1 comecem o mais cedo possível, de preferência antes de a criança começar a frequentar a escola.
Se você tiver convulsões, consulte um neurologista.
Há muitos tipos de convulsões, e nem todos os tipos são fáceis de detectar.
Para saber mais, você pode consultar recursos como o site da Epilepsy Foundation: epilepsy.com/learn/types-seizures.

Esta seção inclui um resumo das informações de artigos publicados.
Ela destaca o número de pessoas que apresentam sintomas diferentes.
Consulte a seção Fontes e referências deste guia para obter uma lista de artigos.

Problemas de comportamento e desenvolvimento associados à síndrome de duplicação 1q21.1

Aprendizagem

Muitas pessoas têm problemas de aprendizado.
Mas a maioria não tem deficiência intelectual.
Muitas pessoas têm algum nível de atraso no desenvolvimento.
Isso geralmente inclui problemas com habilidades motoras finas, como o uso das mãos para escrever.

  • 20% têm deficiência intelectual.

Comportamento

Algumas pessoas que têm a síndrome têm transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) ou autismo.

  • 40% têm autismo.
  • 30% têm TDAH.

Discurso

Algumas pessoas têm dificuldade para entender e formar palavras.

  • 38% têm dificuldade para formar palavras.
20%
20% das pessoas têm deficiência intelectual.
40%
40% das pessoas têm autismo.
30%
30% das pessoas têm TDAH.
38%
38% das pessoas têm dificuldade para formar palavras.

Preocupações médicas e físicas relacionadas à síndrome de microduplicação do cromossomo 1q21.1

Sentar e caminhar

4 em cada 10 pessoas (39%) têm dificuldade para caminhar.

Articulações e coluna vertebral

Cerca de um terço (36%) tem a coluna vertebral curvada, também chamada de escoliose.

Crescimento

Mais de um quarto (27%) são curtos.

Problemas alimentares e gastrointestinais

Cerca de um quarto das pessoas (27%) tem úlcera estomacal.

Cabeça

Cerca de um quarto (26%) tem um tamanho de cabeça maior do que a média.

Tônus muscular

Quase 2 em cada 10 (16%) têm baixo tônus muscular.

39%
4 em cada 10 pessoas têm dificuldade para caminhar.
36%
Cerca de um terço tem a coluna vertebral curvada, também chamada de escoliose.
27%
Mais de um quarto são curtos.
27%
Cerca de um quarto das pessoas tem úlcera estomacal.
26%
Cerca de um quarto tem um tamanho de cabeça maior do que a média.
16%
Quase 2 em cada 10 têm baixo tônus muscular.

Onde posso encontrar apoio e recursos?

Holofote Simons

O Simons Searchlight é um programa de pesquisa internacional on-line que está construindo um banco de dados de história natural, um biorrepositório e uma rede de recursos cada vez maiores para mais de 175 distúrbios genéticos raros do desenvolvimento neurológico.
Ao fazer parte da comunidade e compartilhar suas experiências, você contribui para um banco de dados cada vez maior, usado por cientistas de todo o mundo para avançar na compreensão da sua condição genética.
Por meio de pesquisas on-line e coleta opcional de amostras de sangue, eles reúnem informações valiosas para melhorar vidas e impulsionar o progresso científico.
Famílias como a sua são a chave para um progresso significativo.
Para se registrar no Simons Searchlight, acesse o site do Simons Searchlight em www.simonssearchlight.org e clique em “Join Us”.

Fontes e referências

O conteúdo deste guia é proveniente de estudos publicados sobre a síndrome de microduplicação do cromossomo 1q21.1.
Abaixo, você encontrará detalhes sobre cada estudo, bem como links para os artigos completos.

  • Bernier R. et al.
    Genetics in Medicine, 18, 341-349 (2016).
    Fenótipo clínico da variante recorrente do número de cópias 1q21.1
    www.nature.com/articles/gim201578
  • Brunetti-Pierri N. et al.
    Nature Genetics, 40, 1466-1471 (2008).
    Deleções e duplicações recíprocas recorrentes de 1q21.1 associadas a microcefalia ou macrocefalia e anormalidades comportamentais e de desenvolvimento
    www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2680128
  • Mefford H.C. et al.
    New England Journal of Medicine, 359, 1685-1699 (2008).
    Rearranjos recorrentes do cromossomo 1q21.1 e fenótipos pediátricos variáveis www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2703742

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