RNU4-2-gerelateerd syndroom
Table of contents
- Wat is het RNU4-2-gerelateerde syndroom?
- Sleutelrol
- Symptomen
- Wat is de oorzaak van het RNU4-2-gerelateerde syndroom?
- Waarom heeft mijn kind een mutatie in het RNU4-2-gen?
- Hoe groot is de kans dat andere familieleden of toekomstige kinderen het RNU4-2-gerelateerde syndroom zullen hebben?
- Hoeveel mensen hebben het RNU4-2-gerelateerde syndroom?
- Zien mensen met het RNU4-2-gerelateerde syndroom er anders uit?
- Hoe wordt het RNU4-2-gerelateerde syndroom behandeld?
- Gedrags- en ontwikkelingsproblemen in verband met het RNU4-2-gerelateerde syndroom
- Medische en lichamelijke klachten die verband houden met het RNU4-2-gerelateerde syndroom
- Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?
- Bronnen en referenties
RNU4-2-gerelateerd syndroom wordt ook wel ReNU-syndroom (RENU). Op deze webpagina zullen we de naam RNU4-2-gerelateerd syndroom om het brede scala aan varianten te omvatten dat bij de geïdentificeerde personen is waargenomen.
Wat is het RNU4-2-gerelateerde syndroom?
Het RNU4-2-gerelateerde syndroom treedt op wanneer er veranderingen in het RNU4-2-gen optreden. Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet meer naar behoren functioneert.
Sleutelrol
Het RNU4-2-gen speelt een belangrijke rol bij de verwerking van RNA in de cel en bij de ontwikkeling en werking van de hersenen.
Symptomen
Omdat het RNU4-2-gen belangrijk is voor de hersenactiviteit, hebben veel mensen met een RNU4-2-gerelateerd syndroom:
- Ontwikkelingsachterstand
- Intellectuele beperking
- Uitdagingen bij het leren
- Taalachterstand en/of taalstoornis
- Aanvallen
- Hersenveranderingen gezien op magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
- Autisme
- Aandachtstekort-/hyperactiviteitstoornis (ADHD)
- Angst
- Uitdagingen voor wandelen
- Skeletafwijkingen
- Problemen met voeden
- Problemen met het gezichtsvermogen
- Lage spierspanning, ook wel hypotonie genoemd
- Een kleiner hoofd dan gemiddeld, ook wel microcefalie genoemd
- Korte hoogte
Wat is de oorzaak van het RNU4-2-gerelateerde syndroom?
Het RNU4-2-gerelateerde syndroom is een genetische aandoening, wat betekent dat het wordt veroorzaakt door varianten in genen. Onze genen bevatten de instructies, oftewel de code, die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien, zich moeten ontwikkelen en functioneren. Elk kind krijgt twee kopieën van het RNU4-2-gen gen: één kopie van de eicel van de moeder en één kopie van het sperma van de vader. In de meeste gevallen geven ouders exacte kopieën van het gen door aan hun kind. Maar het proces om een eicel of zaadcel te maken is niet perfect. Een verandering in de genetische code kan leiden tot fysieke problemen, ontwikkelingsproblemen of beide.
Soms ontstaat er een spontane variant in het sperma, de eicel of na de bevruchting. Wanneer een gloednieuwe genetische variant in de genetische code optreedt, wordt dit een ‘de novo’ genetische variant genoemd. Het kind is meestal de eerste in de familie die de genetische variant heeft.
De novo-varianten kunnen in elk gen voorkomen. We hebben allemaal wel een aantal de novo-varianten, waarvan de meeste geen invloed hebben op onze gezondheid. Maar omdat RNU4-2 een sleutelrol speelt in de ontwikkeling, kunnen de novo varianten in dit gen een belangrijk effect hebben.
Uit onderzoek blijkt dat het RNU4-2-gerelateerde syndroom vaak het gevolg is van een de novo-variant in RNU4-2 . Veel ouders die hun genen hebben laten testen, hebben het RNU4-2-gen niet genetische variant die is aangetroffen bij hun kind dat aan het syndroom lijdt. In sommige gevallen is RNU4-2-gerelateerd Het syndroom ontstaat doordat de genetische variant van een ouder is doorgegeven.
Autosomaal dominante aandoeningen
Het RNU4-2-gerelateerde syndroom is een autosomaal dominante genetische aandoening. Dit betekent dat wanneer iemand één schadelijke variant in het RNU4-2-gen heeft zullen ze waarschijnlijk symptomen vertonen die verband houden met RNU4-2 syndroom. Voor iemand met een autosomaal dominant genetisch syndroom is er elke keer dat hij een kind krijgt een 50 procent kans dat ze dezelfde genetische variant doorgeven en een 50 procent kans dat ze dezelfde genetische variant niet doorgeven.
Autosomal Dominant Genetic Syndrome
Waarom heeft mijn kind een mutatie in het RNU4-2-gen?
Geen enkele ouder veroorzaakt het RNU4-2- gerelateerde syndroom bij hun kind. We weten dit omdat geen enkele ouder controle heeft over de genveranderingen die ze wel of niet aan hun kinderen doorgeven. Houd er rekening mee dat niets wat een ouder vóór of tijdens de zwangerschap doet, dit veroorzaakt. De genverandering vindt vanzelf plaats en kan niet worden voorspeld of gestopt.
Hoe groot is de kans dat andere familieleden of toekomstige kinderen het RNU4-2-gerelateerde syndroom zullen hebben?
Elk gezin is anders. Een geneticus of genetisch consulent kan je advies geven over de kans dat dit in jouw familie weer gebeurt.
Het risico op een volgend kind met het RNU4-2-gerelateerde syndroom, hangt af van de genen van beide biologische ouders.
- Als geen van beide biologische ouders dezelfde genetische variant heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom gemiddeld 1 procent. Deze kans van 1 procent is hoger dan de kans van de algemene bevolking. Het verhoogde risico is te wijten aan de zeer onwaarschijnlijke kans dat meer eicellen van de moeder of zaadcellen van de vader dezelfde genetische variant dragen.
- Als één biologische ouder dezelfde genetische variant heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom 50 procent.
Voor een broer of zus zonder symptomen van iemand met het RNU4-2-gerelateerde syndroom, hangt het risico van de broer of zus om een kind te krijgen met het RNU4-2-gerelateerde syndroom te krijgen, hangt af van de genen van de broer of zus en die van zijn of haar ouders.
- Als geen van beide ouders dezelfde genetische variant heeft die het RNU4-2-gerelateerde syndroom, dan heeft het symptoomvrije broertje of zusje een bijna 0 procent kans om een kind te krijgen dat het RNU4-2-gerelateerde syndroom zou erven.
- Als één biologische ouder dezelfde genetische variant heeft die het RNU4-2-gerelateerde syndroom, dan heeft het symptoomvrije broertje of zusje een 50 procent kans om ook dezelfde genetische variant te hebben. Als de symptoomvrije broer of zus dezelfde genetische variant heeft, is hun kans op een kind dat de genetische variant heeft 50 procent.
Voor iemand met het RNU4-2-gerelateerde syndroom heeft, is het risico op een kind met dit syndroom ongeveer 50 procent.
Hoeveel mensen hebben het RNU4-2-gerelateerde syndroom?
Vanaf 2026 zijn er in de medische literatuur meer dan 200 gevallen beschreven van mensen met hetRNU4-2-gerelateerde syndroom beschreven in het medisch onderzoek.
Zien mensen met het RNU4-2-gerelateerde syndroom er anders uit?
Mensen met het RNU4-2-gerelateerde syndroom kunnen er anders uitzien. Het uiterlijk kan variëren en kan onder meer, maar niet uitsluitend, de volgende kenmerken omvatten:
- Diepliggende ogen
- Verticale huidplooi die de binnenste ooghoek bedekt
- Opvallende neusbrug
- Neusgaten die naar voren zijn gericht
- Korte afstand tussen de onderlip en de bovenlip enerzijds en de neus anderzijds
- Volle lippen
- Grote tong
- Volle wangen
- Grote oren
Hoe wordt het RNU4-2-gerelateerde syndroom behandeld?
Wetenschappers en artsen zijn pas net begonnen met het bestuderen van het RNU4-2- gerelateerde syndroom. Op dit moment zijn er geen medicijnen beschikbaar om het syndroom te behandelen. Een genetische diagnose kan mensen helpen bij het bepalen van de beste manier om de aandoening te volgen en de therapieën te beheren. Artsen kunnen mensen doorverwijzen naar specialisten voor:
-
- Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek
- Consulten genetica
- Ontwikkeling en gedragsstudies
- Andere zaken, indien nodig
Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:
-
- De juiste therapieën voorstellen. Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn.
- Individuele onderwijsplannen (IEP’s) begeleiden.
Deskundigen adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met de behandeling van het RNU4-2- gerelateerde syndroom, idealiter voordat een kind naar school gaat.
Raadpleeg een neuroloog als je aanvallen krijgt. Er zijn veel soorten aanvallen en niet alle soorten zijn gemakkelijk te herkennen. Voor meer informatie kun je bronnen raadplegen zoals de website van de Epilepsie Stichting: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Dit gedeelte bevat een samenvatting van informatie uit belangrijke gepubliceerde artikelen. Het benadrukt hoeveel mensen verschillende symptomen hebben. Raadpleeg het gedeelte Bronnen en referenties van deze gids voor meer informatie over de artikelen.
Gedrags- en ontwikkelingsproblemen in verband met het RNU4-2-gerelateerde syndroom
Leren en spreken
De meeste mensen met het RNU4-2-gerelateerde syndroom vertoonden een ontwikkelingsachterstand of een verstandelijke beperking, en een spraakachterstand of spraakstoornis.
- 133 van de 134 mensen hadden een ontwikkelingsachterstand (99 procent)
- 112 van de 112 mensen hadden een verstandelijke beperking (100 procent)
- 108 van de 116 mensen hadden een spraakstoornis (93 procent)
De ernst van de verstandelijke beperking verschilde van persoon tot persoon:
- 8 van de 112 mensen hadden een lichte verstandelijke beperking (7 procent)
- 31 van de 112 mensen hadden een matige verstandelijke beperking (28 procent)
- 73 van de 112 mensen hadden een ernstige verstandelijke beperking (65 procent)
De taalvaardigheid verschilde van persoon tot persoon:
- 8 van de 116 mensen hadden regelmatig contact (7 procent)
- 16 van de 116 mensen spraken in eenvoudige zinnen (14 procent)
- 31 van de 116 mensen spraken in weinig woorden (27 procent)
- 61 van de 116 mensen waren non-verbaal (53 procent)
Gedrag
Mensen met het RNU4-2-gerelateerde syndroom vertoonden gedragsproblemen, zoals kenmerken van autisme, repetitief gedrag (stereotiep gedrag) en slaapstoornissen. Mensen met het RNU4-2-gerelateerde syndroom waren vrolijk, vriendelijk en aanhankelijk. Hun families gaven aan dat ze dol waren op muziek en waterspelletjes.
- 52 van de 92 mensen hadden autisme (57 procent)
- 70 van de 90 mensen vertoonden stereotiep gedrag (78 procent)
Hersenen
Mensen met het RNU4-2-gerelateerde syndroom hadden epileptische aanvallen, waaronder het syndroom van infantiele epileptische spasmen, koortsstuipen, gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen, absence-aanvallen en focale aanvallen. De aanvallen begonnen rond de leeftijd van 3 jaar, waarbij de leeftijd bij het begin varieerde van bij de geboorte tot 13 jaar. Ongeveer 1 op de 10 mensen ontwikkelde refractaire aanvallen.
- 81 van de 140 mensen hadden epileptische aanvallen (58 procent)
De frequentie van de aanvallen verschilde van persoon tot persoon:
- 4 van de 56 mensen hadden dagelijks epileptische aanvallen (7 procent)
- 5 van de 56 mensen hadden wekelijks epileptische aanvallen (9 procent)
- 13 van de 56 mensen hadden maandelijks epileptische aanvallen (23 procent)
- 23 van de 56 mensen hadden jaarlijks epileptische aanvallen (41 procent)
- 11 van de 56 mensen hadden minder dan één keer per jaar een aanval (20 procent)
Graphs
100%
80%
60%
40%
20%
0
Mensen met het RNU4-2-gerelateerde syndroom vertoonden veranderingen in de hersenen die zichtbaar waren op magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), een lager dan gemiddelde spierspanning (hypotonie) en eenkleinere hoofdomvang dan gemiddeld (microcefalie).
- 107 van de 130 mensen vertoonden hersenveranderingen op de MRI (82 procent)
- 88 van de 138 mensen hadden hypotonie (64 procent)
- 97 van de 141 mensen hadden microcefalie (69 procent)
Medische en lichamelijke klachten die verband houden met het RNU4-2-gerelateerde syndroom
Hart
Een paar mensen met RNU4-2-gerelateerd syndroom hadden aangeboren hartafwijkingen, zoals een atriumseptumdefect, een ventrikelseptumdefect, een bicuspide aortaklep, mitralisklepinsufficiëntie en hartritmestoornissen.
- 21 van de 112 mensen hadden een aangeboren hartafwijking (19 procent)
Zicht en gehoor
Mensen met RNU4-2-gerelateerd syndroom hadden problemen met het gezichtsvermogen, zoals scheelzien (strabismus) of ogen die ongecontroleerd snel bewegen (nystagmus). Sommigen hadden gehoorproblemen.
- 70 van de 124 mensen hadden problemen met het gezichtsvermogen (57 procent)
- 37 van de 124 mensen hadden scheelzien (30 procent)
- 9 van de 125 mensen hadden gehoorverlies (7 procent)
Voeding en maag-darmstelsel
Mensen met het RNU4-2-gerelateerde syndroom hadden problemen met eten, groeiachterstand en constipatie. Veel mensen kwijlden als kind en als jongvolwassene.
- 80 van de 125 mensen hadden voedingsproblemen (64 procent)
- 65 van de 126 mensen vertoonden groeiachterstand (52 procent)
- 63 van de 123 mensen hadden problemen met eten (51 procent)
Groei
Ongeveer 1 op de 3 had een intra-uteriene groeiachterstand, en bij veel kinderen die binnen een normaal groeibereik werden geboren, trad na verloop van tijd een groeivertraging op. De helft van de mensen had een kleine lichaamslengte (kleine gestalte). Sommige mensen hadden een lage botdichtheid of stressfracturen.
- 72 van de 140 mensen hadden een kleine gestalte (51 procent)
Graphs
Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?
Simons Zoeklicht
Simons Searchlight is een online internationaal onderzoeksprogramma dat bouwt aan een steeds groeiende natuurlijke historie database, biorepository en resource netwerk van meer dan 175 zeldzame genetische neurologische ontwikkelingsstoornissen. Door lid te worden van hun community en je ervaringen te delen, draag je bij aan een groeiende database die door wetenschappers wereldwijd wordt gebruikt om jouw genetische aandoening beter te begrijpen. Door middel van online enquêtes en optionele bloedmonsters verzamelen ze waardevolle informatie om levens te verbeteren en wetenschappelijke vooruitgang te stimuleren. Families zoals die van jullie zijn de sleutel tot zinvolle vooruitgang. Om je aan te melden voor Simons Searchlight, ga je naar de website van Simons Searchlight op www.simonssearchlight.org en klik je op “Join Us”.
- Meer informatie over Simons Zoeklicht – www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- De webpagina vanSimons Searchlight met meer informatie over RNU4-2 – www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/rnu4-2
Bronnen en referenties
- Barbosa, M., Chopra, M., Turro, E., & Valenzuela, P. RNU4-2-gerelateerde autosomaal dominante neurologische ontwikkelingsstoornis. 26 mei 2026. In: Adam MP, Bick S, Mirzaa GM, e.a., red. GeneReviews ® [Internet]. Seattle (WA): Universiteit van Washington, Seattle; 1993-2026. Verkrijgbaar bij: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK622730/
- Nava, C., Cogne, B., Santini, A., Leitão, E., Lecoquierre, F., Chen, Y., Stenton, S. L., Besnard, T., Heide, S., … & Depienne, C. (2025). Dominante varianten in de genen voor de kleine nucleaire RNA’s U4 en U5 van het hoofdspliceosoom veroorzaken neurologische ontwikkelingsstoornissen door verstoring van het splicingproces. Nature Genetics, 57(6), 1374-1388. doi:10.1038/s41588-025-02184-4