KMT2C-verwandtes Syndrom

Table of contents
- Was ist das KMT2C-bezogene Syndrom?
- Schlüsselrolle
- Symptome
- Was verursacht das KMT2C-bezogene Syndrom?
- Warum hat mein Kind eine Veränderung im KMT2C-Gen?
- Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass andere Familienmitglieder zukünftiger Kinder das KMT2C-Syndrom haben werden?
- Wie viele Menschen haben das KMT2C-Syndrom?
- Sehen Menschen, die am KMT2C-Syndrom leiden, anders aus?
- Wie wird das KMT2C-bezogene Syndrom behandelt?
- Verhaltens- und Entwicklungsprobleme im Zusammenhang mit dem KMT2C-Syndrom
- Medizinische und körperliche Probleme im Zusammenhang mit dem KMT2C-Syndrom
- Wo kann ich Unterstützung und Ressourcen finden?
- Quellen und Referenzen
KMT2C-bezogenes Syndrom wird auch als KMT2C-bedingte neurologische Entwicklungsstörung. Für diese Webseite werden wir den Namen KMT2C-bezogenes Syndrom um das breite Spektrum der bei den identifizierten Personen beobachteten Varianten zu erfassen.
Was ist das KMT2C-bezogene Syndrom?
Das KMT2C-bezogene Syndrom tritt auf, wenn es Veränderungen im KMT2C-Gen gibt. Diese Veränderungen können dazu führen, dass das Gen nicht mehr so funktioniert, wie es sollte.

Schlüsselrolle
Das KMT2C-Gen hilft bei der Kontrolle anderer Gene während der Gehirnentwicklung.
Symptome
Da das KMT2C-Gen für die Gehirnaktivität wichtig ist, haben viele Menschen, die am KMT2C-Syndrom erkrankt sind:
- Kurze Höhe
- Schlechtes Wachstum
- Seitliche Krümmung der Wirbelsäule, auch Skoliose genannt
- Verzögerte motorische Entwicklung
- Geistige Behinderung
- Verzögerung beim Sprechen
- Krampfanfälle
- Autismus
- Regression in der Entwicklung
- Hirnveränderungen, die in der Magnetresonanztomographie (MRT) zu sehen sind
- Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHD)
- Gastrointestinale Probleme
- Fragen zur Vision
Was verursacht das KMT2C-bezogene Syndrom?
Das KMT2C-bezogene Syndrom ist eine genetische Erkrankung, d.h. sie wird durch Varianten in den Genen verursacht. Unsere Gene enthalten die Anweisungen oder den Code, der unseren Zellen sagt, wie sie wachsen, sich entwickeln und funktionieren sollen. Jedes Kind erhält zwei Exemplare des KMT2C Gen: eine Kopie aus der Eizelle der Mutter und eine Kopie aus dem Sperma des Vaters. In den meisten Fällen geben die Eltern exakte Kopien des Gens an ihr Kind weiter. Aber der Prozess der Erzeugung von Ei- oder Samenzellen ist nicht perfekt. Eine Veränderung des genetischen Codes kann zu körperlichen Problemen, Entwicklungsproblemen oder beidem führen.
Manchmal entsteht eine spontane Variante in den Spermien, der Eizelle oder nach der Befruchtung. Wenn eine völlig neue genetische Variante im genetischen Code auftritt, spricht man von einer ‘de novo’ genetischen Variante. Das Kind ist normalerweise das erste in der Familie, das die genetische Variante hat.
De-novo-Varianten können in jedem Gen vorkommen. Wir alle haben einige De-novo-Varianten, von denen die meisten keine Auswirkungen auf unsere Gesundheit haben. Aber weil KMT2C eine Schlüsselrolle in der Entwicklung spielt, können de novo-Varianten in diesem Gen eine bedeutende Wirkung haben.
Die Forschung zeigt, dass das KMT2C-verwandtes Syndrom oft das Ergebnis einer de novo Variante in KMT2C ist. Viele Eltern, die ihre Gene haben testen lassen, haben das KMT2C genetische Variante, die bei ihrem Kind, das das Syndrom hat, gefunden wurde. In einigen Fällen ist KMT2C-verwandten Syndroms geschieht, weil die genetische Variante von einem Elternteil weitergegeben wurde.
Autosomal dominante Bedingungen
Das KMT2C-bezogene Syndrom ist eine autosomal dominante genetische Erkrankung. Das bedeutet, wenn eine Person die eine schädliche Variante in KMT2C hat sie werden wahrscheinlich Symptome von KMT2C haben-verwandtes Syndrom. Für jemanden mit einem autosomal-dominanten genetischen Syndrom gibt es jedes Mal, wenn er ein Kind bekommt, eine 50 Prozent Chance, dass sie dieselbe genetische Variante weitergeben und eine 50 Prozent Chance, dass sie nicht dieselbe genetische Variante vererben.
Autosomal Dominant Genetic Syndrome
Warum hat mein Kind eine Veränderung im KMT2C-Gen?
Kein Elternteil verursacht das KMT2C-bezogene Syndrom bei seinem Kind. Wir wissen dies, weil kein Elternteil die Kontrolle über die Genveränderungen hat, die sie an ihre Kinder weitergeben oder nicht. Bitte bedenken Sie, dass nichts, was ein Elternteil vor oder während der Schwangerschaft tut, zu dieser Situation führt. Die Genveränderung findet von selbst statt und kann weder vorhergesagt noch aufgehalten werden.
Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass andere Familienmitglieder zukünftiger Kinder das KMT2C-Syndrom haben werden?
Jede Familie ist anders. Ein Genetiker oder genetischer Berater kann Sie über die Wahrscheinlichkeit beraten, dass dies in Ihrer Familie wieder vorkommt.
Das Risiko, ein weiteres Kind zu bekommen das das KMT2C-verwandtes Syndrom zu haben, hängt von den Genen beider biologischer Eltern ab.
- Wenn keiner der beiden biologischen Elternteile die gleiche genetische Variante hat, die bei seinem Kind gefunden wurde, liegt die Chance, ein weiteres Kind mit dem Syndrom zu bekommen, im Durchschnitt bei 1 Prozent. Diese 1-Prozent-Chance ist höher als die Chance der Allgemeinbevölkerung. Die Erhöhung des Risikos ist auf die sehr unwahrscheinliche Chance zurückzuführen, dass mehr Eizellen der Mutter oder Samenzellen des Vaters die gleiche genetische Variante tragen.
- Wenn ein biologischer Elternteil die gleiche genetische Variante bei seinem Kind hat, liegt die Chance, dass ein weiteres Kind das Syndrom hat, bei 50 Prozent.
Für einen symptomfreien Bruder oder eine symptomfreie Schwester von jemandem, der das KMT2C-verwandten Syndroms hängt das Risiko des Geschwisters, ein Kind mit dem KMT2C-verwandtes Syndrom zu haben, hängt von den Genen des Geschwisters und den Genen der Eltern ab.
- Wenn kein Elternteil die gleiche genetische Variante hat, die das KMT2C-verwandtes Syndrom verursacht, hat das symptomfreie Geschwisterkind eine fast 0 Prozent Chance, ein Kind zu bekommen, das das KMT2C-verwandtes Syndrom erbt.

Wie viele Menschen haben das KMT2C-Syndrom?
Bis zum Jahr 2024 wurden in einer medizinischen Klinik über 107 Menschen mit KMT2C-bezogenem Syndrom identifiziert.

Sehen Menschen, die am KMT2C-Syndrom leiden, anders aus?
Menschen, die am KMT2C-Syndrom leiden, können anders aussehen. Das Erscheinungsbild kann variieren und kann einige, aber nicht alle dieser Merkmale enthalten:
- Unterdurchschnittlicher Muskeltonus
- Kleiner als die durchschnittliche Kopfgröße
- Flacher als der Durchschnitt in der Mitte des Gesichts
- Augenbrauen, die auffallen

Wie wird das KMT2C-bezogene Syndrom behandelt?
Wissenschaftler und Ärzte haben gerade erst damit begonnen, das KMT2C-bezogene Syndrom zu untersuchen. Gegenwärtig gibt es keine Medikamente zur Behandlung des Syndroms. Eine Gendiagnose kann den Betroffenen helfen, den besten Weg zu finden, die Krankheit zu verfolgen und Therapien durchzuführen. Ärzte können Menschen an Spezialisten überweisen:
- Körperliche Untersuchungen und Gehirnuntersuchungen.
- Genetische Beratungen.
- Entwicklungs- und Verhaltensstudien.
- Andere Themen, je nach Bedarf.
Ein Entwicklungspädiater, Neurologe oder Psychologe kann die Fortschritte im Laufe der Zeit verfolgen und kann helfen:
- Schlagen Sie die richtigen Therapien vor. Dies kann Physiotherapie, Ergotherapie, Sprachtherapie oder Verhaltenstherapie umfassen.
- Leitfaden für individualisierte Bildungspläne (IEPs).
Fachleute raten, dass die Therapie des KMT2C-bedingten Syndroms so früh wie möglich beginnen sollte, idealerweise bevor das Kind eingeschult wird.
Wenn Krampfanfälle auftreten, sollten Sie einen Neurologen aufsuchen. Es gibt viele Arten von Anfällen, und nicht alle sind leicht zu erkennen. Weitere Informationen finden Sie z. B. auf der Website der Epilepsie-Stiftung: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Dieser Abschnitt enthält eine Zusammenfassung von Informationen aus veröffentlichten Artikeln. Es wird deutlich, dass viele Menschen unterschiedliche Symptome haben. Weitere Informationen über den Artikel finden Sie in der Quellen und Referenzen Abschnitt dieses Leitfadens.
Verhaltens- und Entwicklungsprobleme im Zusammenhang mit dem KMT2C-Syndrom
Sprechen und Lernen
Die meisten Menschen mit KMT2C-Syndrom hatten eine Sprachverzögerung und eine geistige Behinderung. Nur wenige Menschen hatten Mutismus (minimale oder fehlende Sprache).
- 52 von 65 Personen hatten eine Sprachverzögerung oder Sprachstörung (80 Prozent)
- 59 von 69 Menschen hatten eine geistige Behinderung (86 Prozent)
Der Schweregrad der geistigen Behinderung (ID) variiert von Mensch zu Mensch:
- 24 von 48 Menschen hatten eine leichte ID (50 Prozent)
- 12 von 48 Menschen hatten eine moderate ID (25 Prozent)
- 12 von 48 Personen hatten eine schwere ID(25 Prozent)

Verhalten
Menschen mit KMT2C-bezogenes Syndrom hatten Verhaltensprobleme, einschließlich Autismus, Aggression, Hyperaktivität, Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHD), oder Zwanghaftigkeit.
- 48 von 61 Menschen hatten Autismus (79 Prozent)
- 31 von 51 Menschen hatten Hyperaktivität (61 Prozent)
- 11 von 61 Menschen hatten aggressives Verhalten (18 Prozent)
- 9 von 61 Menschen hatten eine Zwangsneurose (15 Prozent)
Gehirn
Einige Menschen mit KMT2C-bezogenes Syndrom hatten Krampfanfälle, geringer Muskeltonus (Hypotonie), andere neurologische Probleme, wie abnormales Gehen und Gehirnveränderungen, die in der Magnetresonanztomographie (MRT) zu sehen sind. Häufige MRT-Befunde waren Ventrikulomegalie, Defekte der weißen Substanz und Syringomyelie. Bei sechs Personen kam es zu Entwicklungsrückschritten.
- 10 von 66 Menschen hatten Krampfanfälle (15 Prozent)
- 19 von 57 Menschen hatten Hypotonie (33 Prozent)
- Bei 10 von 29 Personen wurden im MRT Veränderungen im Gehirn festgestellt(35 Prozent)

Medizinische und körperliche Probleme im Zusammenhang mit dem KMT2C-Syndrom
Sehen und Hören
Menschen mit KMT2C-bezogenem Syndrom hatten Sehprobleme, wie Schielen und Brechungsfehler (wenn die Form des Auges ein verschwommenes Bild verursacht). Etwa 1 von 4 Personen hatte Hörprobleme.
- 32 von 60 Menschen hatten Probleme mit den Augen (53 Prozent)
- 12 von 60 Menschen hatten Strabismus (20 Prozent)
- 20 von 60 Menschen hatten Brechungsfehler (33 Prozent)
- 17 von 58 Menschen hatten eine Hörbehinderung (29 Prozent)
Muskuloskelettale Defekte
Etwa die Hälfte der Menschen mit KMT2C-bedingtem Syndrom hatte eine geringe Körpergröße. Andere, weniger häufige Defekte waren seitliche Krümmungen der Wirbelsäule (Skoliose), Gelenkhypermobilität und Zahnveränderungen.
- 39 von 71 Menschen hatten geringe Körpergröße (55 Prozent)
- 10 von 64 Menschen hatten Skoliose (16 Prozent)
- 5 von 64 Menschen hatten Hypermobilität der Gelenke (8 Prozent)
- 13 von 70 Personen hatten Zahnveränderungen(19 Prozent)

Fütterungs- und Verdauungsprobleme
Die Menschen hatten Magen-Darm-Probleme, wie Verstopfung und Ernährungsprobleme.
- 23 von 43 Menschen hatten Magen-Darm-Probleme (54 Prozent)
- 6 von 43 Menschen hatten Verstopfung (14 Prozent)
Andere medizinische Merkmale
Einige Menschen mit KMT2C-bezogenem Syndrom hatten bei der Geburt Defekte an der Herzstruktur und seltener an den Urogenitalorganen. Zu den Herzfehlern gehörten Herzklappenfehler und Vorhofseptumdefekte.

Wo kann ich Unterstützung und Ressourcen finden?
Simons Suchscheinwerfer
Simons Searchlight ist ein internationales Online-Forschungsprogramm, das eine ständig wachsende naturgeschichtliche Datenbank, ein Biorepository und ein Ressourcennetz für über 175 seltene genetische Störungen der neurologischen Entwicklung aufbaut. Indem Sie der Gemeinschaft beitreten und Ihre Erfahrungen mitteilen, tragen Sie zu einer wachsenden Datenbank bei, die von Wissenschaftlern weltweit genutzt wird, um das Verständnis für Ihre genetische Erkrankung zu verbessern. Durch Online-Umfragen und die optionale Entnahme von Blutproben sammeln sie wertvolle Informationen, um Leben zu verbessern und den wissenschaftlichen Fortschritt voranzutreiben. Familien wie die Ihre sind der Schlüssel zu sinnvollen Fortschritten. Um sich für Simons Searchlight anzumelden, gehen Sie auf die Simons Searchlight-Website unter www.simonssearchlight.org und klicken Sie auf “Join Us”.
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- Simons Searchlight-Webseite mit weiteren Informationen über KMT2C: www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/KMT2C
- Simons Searchlight KMT2C Facebook Gemeinschaft: https://www.facebook.com/groups/KMT2C
KMT2C Stiftung
Die KMT2C-Stiftung ist eine Patientenorganisation, die sich für die klinische Forschung zu KMT2C-Chromosomenanomalien einsetzt. Die Stiftung ist der festen Überzeugung, dass keine zwei Familien den gleichen medizinischen Weg durchlaufen und versteht, dass der Weg zu einer Diagnose oft ein emotionaler ist.
- Erfahren Sie mehr über diese Organisation, die sich für Patienten einsetzt, und wie Sie sich engagieren können: https://kmt2c.org/

Quellen und Referenzen
Der Inhalt dieses Leitfadens stammt aus einer veröffentlichten Studie über das KMT2C-Syndrom. Nachstehend finden Sie Einzelheiten zu der Studie.
- Rots, D., Choufani, S., Faundes, V., Dingemans, A. J. M., Joss, S., Foulds, N., Jones, E. A., Stewart, S., Vasudevan, P., … & Banka, S. (2024). Pathogene Varianten in KMT2C führen zu einer neurologischen Entwicklungsstörung, die sich von den Kleefstra- und Kabuki-Syndromen unterscheidet. American Journal of Human Genetics, 111(8), 1626-1642. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39013459/