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Sindrome correlata a KMT2C

Questa guida non intende sostituire il consiglio medico. Consulta il tuo medico in merito ai tuoi risultati genetici e alle scelte sanitarie. Le informazioni contenute in questa guida erano aggiornate al momento in cui sono state scritte in 2024. Ma nuove informazioni potrebbero venire alla luce con nuove ricerche. Potresti trovare utile condividere questa guida con amici e familiari o medici e insegnanti della persona che ha Sindrome correlata a KMT2C.
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La sindrome legata a KMT2C è anche chiamata Disturbo dello sviluppo neurologico legato a KMT2C. Per questa pagina web, utilizzeremo il nome Sindrome legata a KMT2C per comprendere l’ampia gamma di varianti osservate nelle persone identificate.

Che cos'è la sindrome legata a KMT2C?

La sindrome legata a KMT2C si verifica in presenza di alterazioni del gene KMT2C. Questi cambiamenti possono impedire al gene di funzionare come dovrebbe.

Ruolo chiave

Il gene KMT2C aiuta a controllare altri geni durante lo sviluppo del cervello.

Sintomi

Poiché il gene KMT2C è importante per l’attività cerebrale, molte persone affette da sindrome KMT2C hanno:

  • Altezza ridotta
  • Crescita scarsa
  • Curvatura laterale della colonna vertebrale, detta anche scoliosi
  • Ritardo nello sviluppo motorio
  • Disabilità intellettiva
  • Ritardo nel parlare
  • Convulsioni
  • L’autismo
  • Regressione dello sviluppo
  • Cambiamenti cerebrali riscontrati con la risonanza magnetica (MRI)
  • Disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD)
  • Problemi gastrointestinali
  • Problemi di vista

Quali sono le cause della sindrome legata a KMT2C?

La sindrome legata al KMT2C è una condizione genetica, il che significa che è causata da varianti nei geni. I nostri geni contengono le istruzioni, o codice, che indicano alle nostre cellule come crescere, svilupparsi e funzionare. Ogni bambino riceve due copie del KMT2C una copia dall’ovulo della madre e una dallo sperma del padre. Nella maggior parte dei casi, i genitori trasmettono ai figli copie esatte del gene. Ma il processo di creazione dell’ovulo o dello spermatozoo non è perfetto. Un’alterazione del codice genetico può causare problemi fisici, problemi di sviluppo o entrambi.

A volte una variante spontanea si verifica nello sperma, nell’ovulo o dopo la fecondazione. Quando una nuova variante genetica si inserisce nel codice genetico viene chiamata variante genetica “de novo”. Il bambino è di solito il primo della famiglia a presentare la variante genetica.

Le varianti de novo possono verificarsi in qualsiasi gene. Tutti noi abbiamo alcune varianti de novo, la maggior parte delle quali non influisce sulla nostra salute. Ma poiché KMT2C gioca un ruolo chiave nello sviluppo, le varianti de novo in questo gene possono avere un effetto significativo.

La ricerca mostra che la sindrome KMT2C-è spesso il risultato di una variante de novo in KMT2C. Molti genitori che si sono sottoposti al test genetico non hanno il KMT2C variante genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome. In alcuni casi, KMT2C-La sindrome correlata si verifica perché la variante genetica è stata trasmessa da un genitore.

Condizioni autosomiche dominanti

La sindrome legata a KMT2C è una condizione genetica autosomica dominante. Ciò significa che quando una persona presenta l’unica variante dannosa in KMT2C è probabile che presentino i sintomi di KMT2C-sindrome correlata. Per una persona affetta da una sindrome genetica autosomica dominante, ogni volta che ha un figlio c’è una 50 per cento probabilità che trasmettano la stessa variante genetica e un 50 percento possibilità che non trasmettano la stessa variante genetica.

Autosomal Dominant Genetic Syndrome

GENE / gene
GENE / gene
Genetic variant that happens in sperm or egg, or after fertilization
GENE / gene
Child with de novo genetic variant
gene / gene
Non-carrier child
gene / gene
Non-carrier child

Perché mio figlio ha un'alterazione del gene KMT2C?

Nessun genitore è causa della sindrome legata a KMT2C del proprio figlio. Lo sappiamo perché nessun genitore ha alcun controllo sulle modifiche genetiche che trasmette o meno ai propri figli. Tenete presente che nulla di ciò che un genitore fa prima o durante la gravidanza è causa di questo fenomeno. Il cambiamento genico avviene da solo e non può essere previsto o fermato.

Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia dei futuri bambini abbiano la sindrome legata a KMT2C?

Ogni famiglia è diversa. Un genetista o un consulente genetico possono darvi consigli sulla possibilità che ciò si ripeta nella vostra famiglia.

Il rischio di avere un altro figlio che ha la sindrome KMT2C-dipende dai geni di entrambi i genitori biologici.

  • Se nessuno dei due genitori biologici ha la stessa variante genetica riscontrata nel proprio figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è in media dell’ 1 per cento. Questa probabilità dell’1% è superiore a quella della popolazione generale. L’aumento del rischio è dovuto alla possibilità, molto improbabile, che un numero maggiore di ovociti della madre o di spermatozoi del padre sia portatore della stessa variante genetica.
  • Se un genitore biologico ha la stessa variante genetica riscontrata nel proprio figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è del 50 percento.

Per un fratello o una sorella senza sintomi di una persona affetta da sindrome KMT2C-il rischio di avere un figlio affetto da sindrome KMT2C-dipende dai geni dei fratelli e dai geni dei genitori.

  • Se nessuno dei due genitori presenta la stessa variante genetica che causa la sindrome KMT2C-il fratello non affetto da sintomi ha una percentuale di quasi lo 0 percento di avere un figlio che erediterà la sindrome KMT2C-correlata.

Quante persone hanno la sindrome legata a KMT2C?

A partire dal 2024, sono state identificate in una clinica medica oltre 107 persone con la sindrome legata a KMT2C.

Le persone affette da sindrome KMT2C hanno un aspetto diverso?

Le persone affette da sindrome KMT2C possono avere un aspetto diverso. L’aspetto può variare e può includere alcune di queste caratteristiche, ma non tutte:

  • Tono muscolare inferiore alla media
  • Testa di dimensioni inferiori alla media
  • Centro del viso più piatto della media
  • Sopracciglia che spiccano

Come viene trattata la sindrome legata a KMT2C?

Gli scienziati e i medici hanno appena iniziato a studiare la sindrome legata a KMT2C. Al momento non esistono farmaci per il trattamento della sindrome. Una diagnosi genetica può aiutare le persone a decidere il modo migliore per seguire la condizione e gestire le terapie. I medici possono indirizzare le persone a specialisti per:

  • Esami fisici e studi cerebrali.
  • Consulenze di genetica.
  • Studi sullo sviluppo e sul comportamento.
  • Altre questioni, se necessario.

Un pediatra dell’età evolutiva, un neurologo o uno psicologo possono seguire i progressi nel tempo e possono essere d’aiuto:

  • Suggerire le giuste terapie. Può trattarsi di terapia fisica, occupazionale, del linguaggio o comportamentale.
  • Guidare i piani educativi individualizzati (PEI).

Gli specialisti consigliano di iniziare le terapie per la sindrome KMT2C il prima possibile, idealmente prima che il bambino inizi la scuola.

Se si verificano crisi epilettiche, consultare un neurologo. Esistono molti tipi di crisi epilettiche e non tutti sono facili da individuare. Per saperne di più, è possibile consultare risorse come il sito web della Fondazione Epilessia: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Questa sezione comprende una sintesi delle informazioni contenute negli articoli pubblicati. Evidenzia come molte persone abbiano sintomi diversi. Per saperne di più sull’articolo, consultare il sito Fonti e riferimenti sezione di questa guida.

Problemi di comportamento e di sviluppo legati alla sindrome di KMT2C

Linguaggio e apprendimento

La maggior parte delle persone affette dalla sindrome KMT2C presenta un ritardo nel linguaggio e una disabilità intellettiva. Poche persone presentano mutismo (linguaggio minimo o assente).

  • 52 persone su 65 persone avevano un ritardo nel linguaggio o un disturbo del linguaggio (80 per cento)
  • 59 persone su 69 persone avevano una disabilità intellettiva (86%)

La gravità della disabilità intellettiva (ID) varia a seconda delle persone:

  • 24 persone su 48 avevano un’ID lieve (50 per cento)
  • 12 persone su 48 persone avevano un’ID moderata (25 per cento)
  • 12 persone su 48 avevano un’ID grave(25 percento)
50%
24 persone su 48 avevano un documento d'identità lieve.
25%
12 persone su 48 avevano un documento d'identità moderato.
25%
12 persone su 48 avevano un ID grave.

Comportamento

Le persone con Lasindrome legata a KMT2C presentava problemi comportamentali, tra cui autismo, aggressività, iperattività, disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) o disturbo ossessivo compulsivo.

  • 48 persone su 61 persone avevano autismo (79 per cento)
  • 31 persone su 51 persone avevano iperattività (61%)
  • 11 persone su 61 persone hanno avuto comportamento aggressivo (18%)
  • 9 persone su 61 persone soffrivano di disturbo ossessivo compulsivo (15 per cento)

Cervello

Alcune persone con La sindrome legata a KMT2C ha avuto crisi epilettiche, basso tono muscolare (ipotonia), altri problemi neurologici, come camminate anomale e cambiamenti cerebrali osservati alla risonanza magnetica (MRI). I risultati comuni della risonanza magnetica erano ventricolomegalia, difetti della materia bianca e siringomielia. Sei persone presentavano una regressione dello sviluppo.

  • 10 persone su 66 persone hanno avuto crisi epilettiche (15 per cento)
  • 19 persone su 57 persone presentavano ipotonia (33 per cento)
  • 10 persone su 29 presentavano alterazioni cerebrali visibili con la risonanza magnetica(35%)
Human head showing brain outline
15%
10 persone su 66 hanno avuto crisi epilettiche.
33%
19 persone su 57 presentavano ipotonia.
35%
10 persone su 29 presentavano cambiamenti cerebrali visibili con la risonanza magnetica.

Problemi medici e fisici legati alla sindrome di KMT2C

Vista e udito

Le persone affette dalla sindrome KMT2C hanno avuto problemi di vista, come strabismo (occhi incrociati) ed errori di rifrazione (quando la forma dell’occhio causa un’immagine sfocata). Circa 1 persona su 4 aveva problemi di udito.

  • 32 persone su 60 hanno avuto problemi agli occhi (53%)
  • 12 persone su 60 persone avevano strabismo (20 per cento)
  • 20 persone su 60 persone avevano errori di rifrazione (33 per cento)
  • 17 persone su 58 persone avevano problemi di udito (29 per cento)

Difetti muscoloscheletrici

Circa la metà delle persone affette dalla sindrome KMT2C presenta una bassa statura. Altri difetti meno comuni sono la curvatura laterale della colonna vertebrale (scoliosi), l’ipermobilità articolare e le alterazioni dentali.

  • 39 persone su 71 persone avevano altezza ridotta (55 per cento)
  • 10 persone su 64 persone avevano scoliosi (16%)
  • 5 persone su 64 persone avevano ipermobilità articolare (8 per cento)
  • 13 persone su 70 hanno avuto cambiamenti dentali(19 percento)
55%
39 persone su 71 avevano un'altezza ridotta.
16%
10 persone su 64 avevano la scoliosi.
8%
5 persone su 64 presentavano ipermobilità articolare.
19%
13 persone su 70 hanno subito cambiamenti dentali.

Problemi di alimentazione e digestione

Le persone hanno avuto problemi gastrointestinali, come costipazione e problemi di alimentazione.

  • 23 persone su 43 hanno avuto problemi gastrointestinali (54 per cento)
  • 6 persone su 43 persone hanno sofferto di stitichezza (14%)

Altre caratteristiche mediche

Alcune persone affette dalla sindrome KMT2C presentano difetti della struttura cardiaca e, meno comunemente, difetti genitourinari presenti alla nascita. I difetti cardiaci includono difetti valvolari e difetti del setto atriale.

Dove posso trovare supporto e risorse?

Faro di ricerca Simons

Simons Searchlight è un programma di ricerca internazionale online che sta costruendo un database di storia naturale, un biorepository e una rete di risorse in continua crescita su oltre 175 disturbi genetici rari dello sviluppo neurologico. Entrando a far parte della loro comunità e condividendo le vostre esperienze, contribuite a un database in continua crescita, utilizzato dagli scienziati di tutto il mondo per far progredire la comprensione della vostra condizione genetica. Attraverso sondaggi online e la raccolta facoltativa di campioni di sangue, raccolgono informazioni preziose per migliorare le vite e guidare il progresso scientifico. Le famiglie come la vostra sono la chiave per compiere progressi significativi. Per iscriverti a Simons Searchlight, visita il sito web di Simons Searchlight all’indirizzo www.simonssearchlight.org e clicca su “Unisciti a noi”.

Fondazione KMT2C

La Fondazione KMT2C è un gruppo di difesa dei pazienti che promuove la ricerca clinica sulle anomalie cromosomiche KMT2C. La Fondazione è fermamente convinta che non ci siano due famiglie che affrontano lo stesso percorso medico e comprende che il cammino verso una diagnosi è spesso ricco di emozioni.

  • Per saperne di più su questa organizzazione di difesa dei pazienti e su come partecipare: https://kmt2c.org/

Fonti e riferimenti

I contenuti di questa guida provengono da uno studio pubblicato sulla sindrome legata a KMT2C. Di seguito puoi trovare i dettagli dello studio.

  • Rots, D., Choufani, S., Faundes, V., Dingemans, A. J. M., Joss, S., Foulds, N., Jones, E. A., Stewart, S., Vasudevan, P., … & Banka, S. (2024). Le varianti patogene in KMT2C causano un disturbo del neurosviluppo distinto dalle sindromi di Kleefstra e Kabuki. American Journal of Human Genetics, 111(8), 1626-1642. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39013459/

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