GENE GUIDE

Síndrome relacionada à NBEA

Este guia não pretende substituir o conselho médico. Consulte seu médico sobre seus resultados genéticos e opções de cuidados de saúde. As informações neste guia estavam atualizadas no momento em que foram escritas, em 2024. Mas novas informações podem surgir com novas pesquisas. Pode ser útil compartilhar este guia com amigos e familiares ou médicos e professores da pessoa que tem Síndrome relacionada à NBEA.
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O que causa a síndrome relacionada ao NBEA?

A síndrome relacionada ao NBEA ocorre quando há alterações no gene do NBEA.
Essas alterações podem impedir que o gene funcione como deveria.

Função-chave

O gene NBEA desempenha um papel fundamental na comunicação que ocorre entre as células cerebrais.

Sintomas

Como o gene NBEA é importante para a função cerebral, muitas pessoas que têm a síndrome relacionada ao NBEA têm:

  • Atraso no desenvolvimento
  • Autismo
  • Convulsões
  • Tamanho pequeno da cabeça

O que causa a síndrome relacionada ao NBEA?

Nossos genes contêm as instruções, ou código, que dizem às nossas células como crescer, se desenvolver e funcionar.
Toda criança recebe duas cópias do gene NBEA: uma cópia da mãe, a partir do óvulo, e uma cópia do pai, a partir do esperma.
Na maioria dos casos, os pais passam cópias exatas do gene para os filhos.
Mas o processo de cópia dos genes não é perfeito.
Uma alteração no código genético pode levar a problemas físicos, problemas de desenvolvimento ou ambos.
Às vezes, ocorre uma alteração aleatória no esperma ou no óvulo.
Essa alteração no código genético é chamada de “de novo”, ou nova alteração.
A criança pode ser a primeira da família a sofrer a alteração genética.
As alterações de novo podem ocorrer em qualquer gene.
Todos nós temos algumas alterações de novo, a maioria das quais não afeta nossa saúde.
Porém, como o NBEA desempenha um papel fundamental na função cerebral, as alterações de novo nesse gene podem ter um efeito significativo.
As pesquisas mostram que a síndrome relacionada ao NBEA geralmente é o resultado de uma alteração de novo no NBEA.
Muitos pais que tiveram seus genes testados não têm a alteração do gene NBEA encontrada em seus filhos que têm a síndrome.
Em alguns casos, a síndrome relacionada ao NBEA ocorre porque a alteração genética foi transmitida por um dos pais.
Isso é chamado de herança dominante.

Herança dominante

Os filhos têm 50% de chance de herdar a alteração genética.

Criança com alteração genética no gene NBEA

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Por que meu filho tem uma alteração no gene NBEA?

Nenhum dos pais causa a síndrome relacionada ao NBEA em seu filho.
Sabemos disso porque nenhum dos pais tem controle sobre as alterações genéticas que transmitem ou não aos seus filhos.
Lembre-se de que nada que um pai ou uma mãe faça antes ou durante a gravidez faz com que isso aconteça.
A alteração genética ocorre por si só e não pode ser prevista ou interrompida.

Quais são as chances de outros membros da família ou futuros filhos terem a síndrome relacionada ao NBEA?

Cada família é diferente. Um geneticista ou conselheiro genético pode orientá-lo sobre a chance de isso acontecer novamente na sua família.

O risco de ter outro filho com a síndrome relacionada à NBEA depende dos genes de ambos os pais biológicos.

  • Se nenhum dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é, em média, de 1%.
    Essa chance de 1% é maior do que a chance da população em geral.
    O aumento do risco se deve à chance muito improvável de que mais óvulos da mãe ou espermatozóides do pai tenham a mesma alteração genética.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é de 50%.

Para um irmão sem sintomas, um irmão ou irmã de alguém que tenha a síndrome relacionada à NBEA, o risco de ter um filho com a síndrome depende dos genes do irmão sem sintomas e dos genes dos pais.

  • Se nenhum dos pais tiver a mesma alteração genética encontrada no filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem quase 0% de chance de ter um filho com a síndrome relacionada à NBEA.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem uma pequena chance de também ter a mesma alteração genética.
    Se o irmão sem sintomas tiver a mesma alteração genética que o irmão que tem a síndrome, a chance de o irmão sem sintomas ter um filho com a síndrome relacionada à NBEA é de 50%.

Para uma pessoa que tem a síndrome relacionada à NBEA, o risco de ter um filho com a síndrome é de cerca de 50%.

Quantas pessoas têm a síndrome relacionada ao NBEA?

Até 2019, cerca de 24 pessoas no mundo com alterações no gene NBEA haviam sido descritas na literatura médica.
O primeiro caso de síndrome relacionada ao NBEA foi descrito em 2003.
Os cientistas esperam encontrar mais pessoas com a síndrome à medida que o acesso aos testes genéticos for melhorando.

As pessoas que têm a síndrome relacionada ao NBEA têm uma aparência diferente?

Em geral, as pessoas que têm a síndrome relacionada à NBEA não têm uma aparência muito diferente.
Algumas pessoas, menos de 20%, têm um tamanho de cabeça menor do que a média.

Como a síndrome relacionada ao NBEA é tratada?

Cientistas e médicos estão apenas começando a estudar a síndrome relacionada à NBEA.
Até o momento, não existem medicamentos desenvolvidos para tratar a síndrome.
Um diagnóstico genético pode ajudar as pessoas a decidir sobre a melhor maneira de rastrear a doença e administrar as terapias.
Os médicos podem encaminhar as pessoas a especialistas para:

  • Exames físicos e estudos cerebrais.
  • Consultas de genética.
  • Estudos de desenvolvimento e comportamento.
  • Outras questões, conforme necessário.

Um pediatra de desenvolvimento, neurologista ou psicólogo pode acompanhar o progresso ao longo do tempo e pode ajudar:

  • Sugerir as terapias corretas.
    Isso pode incluir terapia física, ocupacional, de fala ou comportamental.
  • Orientar planos educacionais individualizados (IEPs).

Os especialistas aconselham que as terapias para a síndrome relacionada à NBEA devem começar o mais cedo possível, de preferência antes de a criança começar a frequentar a escola.
Se você tiver convulsões, consulte um neurologista.
Há muitos tipos de convulsões, e nem todos os tipos são fáceis de detectar.
Para saber mais, você pode consultar recursos como o site da Epilepsy Foundation: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Esta seção inclui um resumo das informações dos principais artigos publicados que descrevem 24 pessoas que têm a síndrome.
Para saber mais sobre os artigos, consulte a seção Fontes e referências deste guia.

Problemas de comportamento e desenvolvimento associados à síndrome relacionada à NBEA

Discurso

O atraso na fala é muito comum em pessoas que têm a síndrome.

  • 24 das 24 pessoas tinham atraso na fala.

Aprendizagem

Problemas de aprendizado são muito comuns.

  • 24 em cada 24 pessoas têm algum nível de atraso no desenvolvimento ou deficiência intelectual, ou ambos.

Comportamento

Quase um terço das pessoas com a síndrome tem problemas de comportamento, incluindo agressividade e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, também chamado de TDAH.
Metade tem autismo ou sintomas de autismo.

  • 7 em cada 24 pessoas têm problemas de comportamento.
  • 4 de 24 têm agressividade.
  • 4 de 24 têm déficit de atenção e hiperatividade.
  • 12 de 24 têm autismo ou sintomas de autismo.
100%
24 das 24 pessoas tinham atraso na fala.
100%
24 em cada 24 pessoas têm algum nível de atraso no desenvolvimento ou deficiência intelectual, ou ambos.
29%
7 em cada 24 pessoas têm problemas de comportamento.
16%
4 de 24 têm agressividade.
16%
4 de 24 têm déficit de atenção e hiperatividade.
50%
12 de 24 têm autismo ou sintomas de autismo.

Preocupações médicas e físicas ligadas à síndrome relacionada à NBEA

Cérebro

Quase dois terços das pessoas que têm a síndrome têm convulsões.
É mais provável que as convulsões comecem entre 1 ano e 4 anos de idade.
As pessoas desse grupo geralmente apresentam EEGs anormais.

Sentar e caminhar

As crianças que têm a síndrome começam a andar entre 11 meses e 3,5 anos de idade.

Tônus muscular

Um terço tem baixo tônus muscular.
Isso pode atrasar as habilidades motoras, como rolar, sentar, engatinhar e andar.

  • 8 em cada 24 pessoas têm baixo tônus muscular, também chamado de hipotonia.
  • 3 em cada 24 pessoas têm contrações musculares descontroladas, também chamadas de distonia.

Outras preocupações com o motor

Um quarto das pessoas se movimenta de maneira incomum, como andar com uma marcha larga e descoordenada.

  • 6 em cada 24 pessoas têm movimentos incomuns.
33%
8 em cada 24 pessoas têm baixo tônus muscular, também chamado de hipotonia.
11%
3 em cada 24 pessoas têm contrações musculares descontroladas, também chamadas de distonia.
25%
6 em cada 24 pessoas têm movimentos incomuns.

Onde posso encontrar apoio e recursos?

Holofote Simons

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Fontes e referências

O conteúdo deste guia é proveniente de estudos publicados sobre a síndrome relacionada à NBEA.
Abaixo, você encontrará detalhes sobre cada estudo, bem como links para resumos ou, em alguns casos, para o artigo completo.

  • Wang X. et al.
    Journal of Neuroscience, 20, 8551-8565, (2000).
    Neurobeachin: A protein kinase A-anchoring, beige/Chediak-higashi protein homolog implicated in neuronal membrane traffic – www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11102458
  • Castermans D. et al.
    Journal of Medical Genetics, 40, 352-356, (2003).
    O gene neurobeachin é interrompido por uma translocação em um paciente com autismo idiopático – www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1735479
  • Mulhern MS. et al.
    Annals of Neurology, 84, 788-795, (2018).
    NBEA: gene de doença do desenvolvimento com fenótipos de epilepsia generalizada precoce – www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30269351

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