GENE GUIDE

Sindrome correlata all’NBEA

Questa guida non intende sostituire il consiglio medico. Consulta il tuo medico in merito ai tuoi risultati genetici e alle scelte sanitarie. Le informazioni contenute in questa guida erano aggiornate al momento in cui sono state scritte in 2024. Ma nuove informazioni potrebbero venire alla luce con nuove ricerche. Potresti trovare utile condividere questa guida con amici e familiari o medici e insegnanti della persona che ha Sindrome correlata all'NBEA.
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Quali sono le cause della sindrome da NBEA?

La sindrome legata all’NBEA si verifica quando ci sono delle modifiche al gene NBEA.
Queste modifiche possono impedire al gene di funzionare come dovrebbe.

Ruolo chiave

Il gene NBEA svolge un ruolo chiave nella comunicazione tra le cellule cerebrali.

Sintomi

Poiché il gene NBEA è importante per le funzioni cerebrali, molte persone affette da sindrome NBEA hanno:

  • Ritardo nello sviluppo
  • L’autismo
  • Convulsioni
  • Dimensioni ridotte della testa

Quali sono le cause della sindrome da NBEA?

I nostri geni contengono le istruzioni, o codice, che indicano alle nostre cellule come crescere, svilupparsi e funzionare.
Ogni bambino riceve due copie del gene NBEA: una copia dalla madre, dall’ovulo, e una copia dal padre, dallo sperma.
Nella maggior parte dei casi, i genitori trasmettono al figlio copie esatte del gene.
Ma il processo di copia dei geni non è perfetto.
Un cambiamento nel codice genetico può causare problemi fisici, problemi di sviluppo o entrambi.
A volte si verifica un cambiamento casuale nello sperma o nell’ovulo.
Questa modifica del codice genetico è chiamata “de novo”, ovvero nuova.
Il bambino può essere il primo della famiglia ad avere una modifica genetica.
I cambiamenti de novo possono avvenire in qualsiasi gene.
Tutti noi abbiamo delle modifiche de novo, la maggior parte delle quali non influisce sulla nostra salute.
Ma dato che l’NBEA svolge un ruolo chiave nelle funzioni cerebrali, le alterazioni de novo di questo gene possono avere un effetto significativo.
Le ricerche dimostrano che la sindrome legata all’NBEA è spesso il risultato di un cambiamento de novo nell’NBEA.
Molti genitori che hanno fatto analizzare i propri geni non presentano la modifica del gene NBEA riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome.
In alcuni casi, la sindrome NBEA si verifica perché la modifica del gene è stata trasmessa da un genitore.
Questa è chiamata ereditarietà dominante.

Eredità dominante

I bambini hanno il 50% di probabilità di ereditare la modifica genetica.

Bambino con alterazione genetica del gene NBEA

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Perché mio figlio presenta un'alterazione del gene NBEA?

Nessun genitore è causa della sindrome NBEA del proprio figlio.
Lo sappiamo perché nessun genitore ha alcun controllo sulle modifiche genetiche che trasmette o meno ai propri figli.
Tieni presente che non c’è nulla che un genitore faccia prima o durante la gravidanza che possa causare questo fenomeno.
Il cambiamento genetico avviene da solo e non può essere previsto o fermato.

Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia o futuri bambini abbiano la sindrome NBEA?

Ogni famiglia è diversa. Un genetista o un consulente genetico possono darvi consigli sulla possibilità che ciò si ripeta nella vostra famiglia.

Il rischio di avere un altro figlio affetto da sindrome NBEA dipende dai geni di entrambi i genitori naturali.

  • Se nessuno dei due genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è in media dell’1%.
    Questa probabilità dell’1% è superiore a quella della popolazione generale.
    L’aumento del rischio è dovuto alla possibilità, molto improbabile, che un numero maggiore di ovociti della madre o di spermatozoi del padre sia portatore della stessa alterazione del gene.
  • Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è del 50%.

Per un fratello o una sorella senza sintomi di una persona affetta da sindrome NBEA, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome dipende dai geni del fratello senza sintomi e dai geni dei genitori.

  • Se nessuno dei due genitori presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello privo di sintomi ha una probabilità quasi pari allo 0% di avere un figlio affetto dalla sindrome NBEA.
  • Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello senza sintomi ha una piccola probabilità di avere anch’esso la stessa alterazione genetica.
    Se il fratello senza sintomi ha la stessa alterazione genetica del fratello affetto dalla sindrome, la probabilità che il fratello senza sintomi abbia un figlio affetto dalla sindrome NBEA è del 50%.

Per una persona affetta da sindrome NBEA, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome è di circa il 50%.

Quante persone sono affette dalla sindrome NBEA?

Al 2019, sono state descritte nella letteratura medica circa 24 persone al mondo con alterazioni del gene NBEA.
Il primo caso di sindrome NBEA è stato descritto nel 2003.
Gli scienziati prevedono di trovare altre persone affette da questa sindrome grazie al miglioramento dell’accesso ai test genetici.

Le persone affette da sindrome NBEA hanno un aspetto diverso?

In generale, le persone affette dalla sindrome NBEA non hanno un aspetto molto diverso.
Alcune persone, meno del 20%, hanno una testa più piccola della media.

Come viene trattata la sindrome da NBEA?

Gli scienziati e i medici hanno appena iniziato a studiare la sindrome NBEA.
Al momento non esistono farmaci per il trattamento della sindrome.
Una diagnosi genetica può aiutare le persone a decidere il modo migliore per seguire la condizione e gestire le terapie.
I medici possono indirizzare le persone a degli specialisti per:

  • Esami fisici e studi cerebrali.
  • Consulenze di genetica.
  • Studi sullo sviluppo e sul comportamento.
  • Altre questioni, se necessario.

Un pediatra dell’età evolutiva, un neurologo o uno psicologo possono seguire i progressi nel tempo e possono essere d’aiuto:

  • Suggerire le giuste terapie.
    Queste possono includere terapia fisica, occupazionale, del linguaggio o comportamentale.
  • Guidare i piani educativi individualizzati (PEI).

Gli specialisti consigliano di iniziare le terapie per la sindrome NBEA il prima possibile, idealmente prima che il bambino inizi la scuola.
In caso di crisi epilettiche, consulta un neurologo.
Esistono molti tipi di crisi epilettiche e non tutti sono facili da riconoscere.
Per saperne di più, puoi consultare risorse come il sito web della Epilepsy Foundation: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Questa sezione contiene un riassunto delle informazioni tratte dai principali articoli pubblicati che descrivono 24 persone affette dalla sindrome.
Per saperne di più sugli articoli, consulta la sezione Fonti e riferimenti di questa guida.

Problemi di comportamento e sviluppo legati alla sindrome NBEA

Discorso

Il ritardo nel parlare è molto comune nelle persone affette da questa sindrome.

  • 24 persone su 24 presentavano un ritardo nel linguaggio.

Apprendimento

I problemi di apprendimento sono molto comuni.

  • 24 persone su 24 hanno un qualche livello di ritardo nello sviluppo o di disabilità intellettiva, o entrambi.

Comportamento

Quasi un terzo delle persone affette dalla sindrome presenta problemi di comportamento, tra cui aggressività e disturbo da deficit di attenzione e iperattività, chiamato anche ADHD.
La metà presenta autismo o sintomi di autismo.

  • 7 persone su 24 hanno problemi di comportamento.
  • 4 su 24 presentano aggressività.
  • 4 su 24 presentano deficit di attenzione e iperattività.
  • 12 su 24 presentano autismo o sintomi di autismo.

Problemi medici e fisici legati alla sindrome da NBEA

Cervello

Quasi due terzi delle persone affette dalla sindrome presentano crisi epilettiche.
È più probabile che le crisi inizino tra 1 anno e 4 anni di età.
Le persone di questo gruppo presentano spesso EEG anormali.

Seduti e a piedi

I bambini affetti dalla sindrome iniziano a camminare dagli 11 mesi ai 3,5 anni di età.

Tono muscolare

Un terzo ha un basso tono muscolare.
Questo può ritardare le capacità motorie come rotolarsi, sedersi, gattonare e camminare.

  • 8 persone su 24 hanno un basso tono muscolare, chiamato anche ipotonia.
  • 3 persone su 24 soffrono di contrazioni muscolari incontrollate, chiamate anche distonia.

Altri problemi del motore

Un quarto delle persone si muove in modo insolito, ad esempio camminando con un’andatura ampia e scoordinata.

  • 6 persone su 24 presentano movimenti insoliti.

Dove posso trovare supporto e risorse?

Faro di ricerca Simons

Simons Searchlight è un programma di ricerca internazionale online che sta costruendo un database di storia naturale, un biorepository e una rete di risorse in continua crescita su oltre 175 disturbi genetici rari dello sviluppo neurologico.
Unendoti alla loro comunità e condividendo le tue esperienze, contribuirai a un database in crescita utilizzato da scienziati di tutto il mondo per far progredire la comprensione della tua condizione genetica.
Attraverso sondaggi online e la raccolta facoltativa di campioni di sangue, raccolgono informazioni preziose per migliorare le vite e guidare il progresso scientifico.
Le famiglie come la tua sono la chiave per compiere progressi significativi.
Per iscriverti a Simons Searchlight, visita il sito web di Simons Searchlight all’indirizzo www.simonssearchlight.org e clicca su “Unisciti a noi”.

Fonti e riferimenti

I contenuti di questa guida provengono da studi pubblicati sulla sindrome legata all’NBEA.
Di seguito troverai i dettagli di ogni studio e i link ai riassunti o, in alcuni casi, all’articolo completo.

  • Wang X. et al.
    Journal of Neuroscience, 20, 8551-8565, (2000).
    Neurobeachin: Una proteina chinasi A di ancoraggio, omologa della proteina beige/Chediak-higashi, implicata nel traffico di membrana dei neuroni – www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11102458
  • Castermans D. et al.
    Journal of Medical Genetics, 40, 352-356, (2003).
    Il gene neurobeachin è interrotto da una traslocazione in un paziente con autismo idiopatico – www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1735479
  • Mulhern MS. et al.
    Annals of Neurology, 84, 788-795, (2018).
    NBEA: gene della malattia dello sviluppo con fenotipi di epilessia generalizzata precoce – www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30269351

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