GENE GUIDE

FOXP1-gerelateerd syndroom

Deze gids is niet bedoeld ter vervanging van medisch advies. Raadpleeg uw arts over uw genetische resultaten en gezondheidszorgkeuzes. De informatie in deze handleiding was actueel op het moment dat deze in 2024 werd geschreven. Maar door nieuw onderzoek kan nieuwe informatie aan het licht komen. Mogelijk vindt u het nuttig om deze gids te delen met vrienden en familieleden, of met artsen en leraren van de persoon die FOXP1-gerelateerd syndroom heeft.
a doctor sees a patient


FOXP1-gerelateerd syndroom
wordt ook wel FOXP1 haploinsufficiëntie of FOXP1-gerelateerde neurologische ontwikkelingsstoornis. Voor deze webpagina gebruiken we de naam
FOXP1-gerelateerd syndroom
om het brede scala aan varianten te omvatten die zijn waargenomen bij de mensen die zijn geïdentificeerd.

Wat is het FOXP1-gerelateerd syndroom?

FOXP1-gerelateerd syndroom treedt op wanneer er veranderingen zijn in het FOXP1-gen. Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet werkt zoals het zou moeten.

Sleutelrol

Het FOXP1-gen is belangrijk voor de ontwikkeling van de hersenen en het lichaam. Het speelt een sleutelrol in gebieden van de hersenen die taal controleren.

Het FOXP1-gen kan ook de ontwikkeling van andere lichaamsdelen beïnvloeden, waaronder het hart, de oren, de ogen en de geslachtsorganen. Het FOXP1-gerelateerd syndroom kan milde tot matige effecten hebben op de ontwikkeling van communicatie en sociale en leervaardigheden. Het kan invloed hebben op hoe iemand handelt of met anderen omgaat.

Symptomen

Omdat het FOXP1-gen belangrijk is voor de ontwikkeling en functie van hersencellen, hebben veel mensen met het FOXP1-gerelateerd syndroom :

  • Vertraagde ontwikkeling en/of verstandelijke beperking
  • Spraak- en taalachterstand
  • Autismespectrumstoornis of kenmerken van autisme
  • Andere gedragsproblemen zoals ADHD en angst
  • Lage spierspanning
  • Hypertonie en/of spierspasmen
  • Urogenitale problemen
  • Hartproblemen
  • Oogproblemen
  • Maagdarmproblemen
  • Problemen met horen
  • Problemen met voeding
  • Hersenveranderingen gezien op magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
  • Aanvallen

Wat veroorzaakt het FOXP1-gerelateerd syndroom?

Onze genen bevatten de instructies, of code, die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien, ontwikkelen en werken. Elk kind krijgt twee kopieën van het FOXP1-gen: één kopie van de moeder, uit de eicel, en één kopie van de vader, uit het sperma. In de meeste gevallen geven ouders exacte kopieën van het gen door aan hun kind. Maar het proces van het kopiëren van genen is niet perfect. Een verandering in de genetische code kan leiden tot fysieke problemen, ontwikkelingsproblemen of beide.

Soms gebeurt er een willekeurige verandering in het sperma of de eicel. Deze verandering in de genetische code wordt een ‘de novo’ of nieuwe verandering genoemd. Het kind kan de eerste in de familie zijn die de genetische verandering heeft.

De novo veranderingen kunnen in elk gen plaatsvinden. We hebben allemaal wel wat de novo veranderingen, waarvan de meeste geen invloed hebben op onze gezondheid. Maar omdat FOXP1 een sleutelrol speelt in de ontwikkeling, kunnen de novo veranderingen in dit gen een betekenisvol effect hebben.

Onderzoek toont aan dat FOXP1-gerelateerd syndroom vaak het gevolg is van een de novo verandering in FOXP1. Veel ouders die hun genen hebben laten testen, hebben de FOXP1-genverandering niet gevonden bij hun kind dat het syndroom heeft. In sommige gevallen ontstaat het FOXP1-gerelateerd syndroom omdat de genverandering is doorgegeven door een ouder.

Dominante erfenis

Kinderen hebben 50% kans om de genetische verandering te erven

Kind met genetische verandering in FOXP1-gerelateerd syndroomgen

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Waarom heeft mijn kind een verandering in het FOXP1-gerelateerd syndroomgen?

Geen enkele ouder veroorzaakt het FOXP1-gerelateerde syndroom van hun kind. We weten dit omdat geen enkele ouder controle heeft over de genetische veranderingen die ze wel of niet doorgeven aan hun kinderen. Houd er rekening mee dat niets wat een ouder doet voor of tijdens de zwangerschap dit veroorzaakt. De genetische verandering vond uit zichzelf plaats en kon niet worden voorzien of tegengehouden.

Wat is de kans dat andere familieleden van toekomstige kinderen FOXP1-gerelateerd syndroom hebben?

Elk gezin is anders. Een geneticus of genetisch consulent kan je advies geven over de kans dat dit in jouw familie weer gebeurt.

Het risico op nog een kind met FOXP1-gerelateerd syndroom hangt af van de genen van beide biologische ouders.

  • Als geen van beide biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom gemiddeld 1 procent. Deze kans is groter dan de kans van de algemene bevolking. Het verhoogde risico is te wijten aan de zeer onwaarschijnlijke kans dat meer eicellen van de moeder of zaadcellen van de vader dezelfde verandering in het gen dragen.
  • Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom 50 procent.

Voor een symptoomvrije broer of zus van iemand die FOXP1-gerelateerd syndroom heeft, hangt het risico op een kind met het syndroom af van de genen van de symptoomvrije broer of zus en de genen van hun ouders.

  • Als geen van beide ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind met het syndroom is gevonden, heeft de broer of zus zonder symptomen een kans van bijna 0 procent op een kind met het FOXP1-gerelateerde syndroom.
  • Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die gevonden is bij hun kind met het syndroom, heeft de symptoomvrije broer of zus een kleine kans om ook dezelfde genverandering te hebben. Als de symptoomvrije broer of zus dezelfde genverandering heeft als hun broer of zus die het syndroom heeft, is de kans dat de symptoomvrije broer of zus een kind krijgt met het FOXP1-gerelateerd syndroom 50 procent.

Voor iemand met het FOXP1-gerelateerd syndroom is het risico op een kind met het syndroom 50 procent.

Hoeveel mensen hebben het FOXP1-gerelateerd syndroom?

Vanaf 2024 zijn er 200 mensen met het FOXP1-gerelateerd syndroom geïdentificeerd in medisch onderzoek. Het eerste geval van FOXP1-gerelateerd syndroom werd beschreven in 2009.

Zien mensen met het FOXP1-gerelateerd syndroom er anders uit?

Mensen met FOXP1-gerelateerd syndroom kan er anders uitzien. Het uiterlijk kan variëren en kan enkele van deze kenmerken bevatten, maar niet allemaal:

  • Groter dan gemiddelde hoofdomtrek
  • Wijde ogen
  • Grote lippen

Hoe wordt het FOXP1-gerelateerd syndroom behandeld?

Wetenschappers en artsen zijn nog maar net begonnen met het bestuderen van het FOXP1-gerelateerde syndroom. Op dit moment zijn er nog geen medicijnen om het syndroom te behandelen. Een genetische diagnose kan mensen helpen beslissen over de beste manier om de aandoening te volgen en therapieën te beheren. Artsen kunnen mensen doorverwijzen naar specialisten voor:

  • Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek.
  • Consulten genetica.
  • Studies naar ontwikkeling en gedrag.
  • Andere kwesties, indien nodig.

Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:

  • De juiste therapieën voorstellen.
    Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn.
  • Begeleiden van geïndividualiseerde onderwijsplannen (IEP’s) voor school.

Specialisten adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met therapieën voor het FOXP1-gerelateerd syndroom, idealiter voordat een kind naar school gaat.

Dit gedeelte bevat een samenvatting van informatie uit belangrijke gepubliceerde onderzoeken. Het benadrukt hoeveel mensen verschillende symptomen hebben.

Raadpleeg het gedeelte Bronnen en referenties van deze gids voor meer informatie over de artikelen.

Gedrags- en ontwikkelingsstoornissen in verband met FOXP1-gerelateerd syndroom

Spraak en leren

Bijna alle mensen met FOXP1-gerelateerd syndroom hadden een verstandelijke beperking of ontwikkelingsachterstand. Lichte tot matige verstandelijke beperking was aanwezig bij 63 procent van de mensen, terwijl ernstige verstandelijke beperkingen aanwezig waren bij 33 procent van de mensen. Alle mensen hadden een spraakachterstand. Veel mensen hadden problemen met het maken van geluiden en het vormen van bepaalde spraakklanken, ook wel articulatieproblemen genoemd.

  • 55 van de 61 mensen hadden een verstandelijke beperking of ontwikkelingsachterstand (90 procent)
  • 60 van de 60 mensen hadden een spraakachterstand (100 procent)
  • 32 van de 48 mensen hadden articulatieproblemen(67 procent)
90%
55 van de 61 mensen hadden een verstandelijke beperking of ontwikkelingsachterstand.
100%
60 van de 60 mensen hadden een spraakachterstand.
67%
32 van de 48 mensen hadden articulatieproblemen.

Gedrag

Sommige mensen hadden autisme of kenmerken van autisme, en de meeste herhaalde gedragingen vertoonde. Veel mensen hadden psychiatrische problemen, zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), angst of obsessieve dwangneuroses.

  • 28 van de 56 mensen autisme hadden (50 procent)
  • 32 van de 56 mensen hadden psychiatrische problemen (57 procent)

Hersenen

Ongeveer de helft van de mensen met FOXP1-gerelateerd syndroom hadden veranderingen in hun hersenstructuur. Enkele bevindingen waren: witte stof defecten, cysten en veranderingen in het cerebellum of corpus callosum. Aanvallen bij mensen met het FOXP1-gerelateerd syndroom hadden geen specifiek patroon en de beginleeftijd was variabel.

  • 29 van de 58 mensen hadden hersenveranderingen op MRI (50 procent)
  • 7 van de 59 mensen hadden aanvallen (12 procent)

Medische en lichamelijke problemen in verband met FOXP1-gerelateerd syndroom

Mobiliteit

Mensen met het FOXP1-gerelateerd syndroom waren meestal laat met het ontwikkelen van vaardigheden, zoals zitten en lopen. De meesten begonnen zelf te lopen tussen de leeftijd van 2 en 3 jaar. Sommige mensen hadden een lage spierspanning en werden beschreven als floppyterwijl anderen een meer dan gemiddelde spiertonus hadden. Sommigen hadden extreem flexibele gewrichten.

  • 18 van de 62 mensen hadden een lage spierspanning (29 procent)
  • 20 van de 58 mensen hadden een hoger dan gemiddelde spierspanning (34 procent)
  • 16 van de 56 mensen hadden een verstrakking van de spieren (29 procent)
  • 9 van de 62 mensen hadden moeite met lopen(15 procent)
29%
18 van de 62 mensen hadden een lage spierspanning.
34%
20 van de 58 mensen hadden een hogere spierspanning dan gemiddeld.
29%
16 van de 56 mensen hadden een verstrakking van de spieren.
15%
9 van de 62 mensen hadden moeite met lopen.

Voeding en maagdarmstelsel

Constipatie en gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) kwamen vaak voor bij mensen met het FOXP1-syndroom. Eén op de vier mensen met het FOXP1-gerelateerd syndroom had al op jonge leeftijd problemen met eten, zoals problemen met vastklikken. De meeste kinderen kwamen aan en groeiden goed.

Hart

Bijna één op de drie mensen met het FOXP1-gerelateerde syndroom had hartproblemen, meestal een gaatje in het hart (atriumseptumdefect). Minder vaak voorkomende afwijkingen zijn: een vernauwde hartklep (pulmonale stenose), een opening tussen twee bloedvaten die uit het hart komen (patent ductus arteriosus) en een gat tussen de linker- en rechterbovenkamer van het hart (patent foramen ovale).

  • 17 van de 56 mensen hadden hartproblemen (30 procent)

Genitaal

Sommige mensen hadden problemen met genitale of urinevorming.

  • 9 van de 41 mannen hadden ongegroeide testikels (22 procent)
  • 3 van de 41 mannen hadden de diagnose micropenis (7 procent)
  • 3 van de 46 mensen hadden een hoefijzernier (7 procent)

Zicht en gehoor

Ongeveer de helft van de mensen had problemen met het gezichtsvermogen en sommigen hadden problemen met het gehoor of veelvuldige oorontstekingen.

  • 29 van de 58 mensen hadden problemen met hun gezichtsvermogen (50 procent)
  • 11 van de 60 mensen hadden last van scheelzien (18 procent)
  • 8 van de 48 mensen hadden gehoorverlies (17 procent)
  • 7 van de 60 mensen hadden terugkerende oorinfecties (12 procent)

Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?

Internationale FOXP1-stichting

De Internationale FOXP1 Stichting is een geregistreerde non-profitorganisatie die wordt geleid en bemand door oudervrijwilligers. Ze zetten zich in om mensen te steunen die getroffen zijn door een FOXP1-diagnose en om regelmatig fondsen te werven in een poging om het onderzoek naar het FOXP1-syndroom en mogelijke behandelingen te bevorderen.

Vrienden en familie van FOXP1 Facebook-groep

Simons Zoeklicht

Simons Searchlight is een online internationaal onderzoeksprogramma dat bouwt aan een steeds groeiende natuurlijke historie database, biorepository en resource netwerk van meer dan 175 zeldzame genetische neurologische ontwikkelingsstoornissen.
Door lid te worden van hun gemeenschap en uw ervaringen te delen, draagt u bij aan een groeiende database die door wetenschappers wereldwijd wordt gebruikt om uw genetische aandoening beter te begrijpen.
Door middel van online enquêtes en optionele bloedmonsters verzamelen ze waardevolle informatie om levens te verbeteren en wetenschappelijke vooruitgang te stimuleren.
Families zoals die van jou zijn de sleutel tot zinvolle vooruitgang.
Om je aan te melden voor Simons Searchlight, ga naar de Simons Searchlight website op www.simonssearchlight.org en klik op “Join Us”.

Bronnen en referenties

De inhoud van deze gids is afkomstig van gepubliceerde onderzoeken over het FOXP1-gerelateerd syndroom. Hieronder vind je details over elk onderzoek, evenals links naar samenvattingen of, in sommige gevallen, het volledige artikel.

  • Le Fevre AK. et al. American Journal of Medical Genetics Part A, 161a, 3166-3175, (2013). FOXP1-mutaties veroorzaken verstandelijke beperkingen en een herkenbaar fenotype www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=24214399
  • Palumbo O. et al. Gene, 516, 107-113, (2013). 3p14.1 de novo microdeletie van het FOXP1-gen bij een volwassen patiënt met autisme, ernstige spraakvertraging en gebrekkige motorische coördinatie www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=23287644
  • Lozano R. et al. European Journal of Human Genetics, 23, 1702-1707, (2015). Een de novo FOXP1-variant bij een patiënt met autisme, verstandelijke beperking en ernstige spraak- en taalstoornissen www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=25853299
  • Song H. et al. Clinical Case Reports, 3, 110-113, (2015). Een casusverslag van een de novo missense FOXP1-mutatie bij een niet-Caukasische patiënt met algemene ontwikkelingsachterstand en ernstige spraakstoornissen www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=25767709
  • Sollis E. et al. Humane Moleculaire Genetica, 25, 546-557, (2016). Identificatie en functionele karakterisering van de novo FOXP1-varianten biedt nieuwe inzichten in de etiologie van neurologische ontwikkelingsstoornissen www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=26647308
  • Bekheirnia MR. et al. Genetica in de geneeskunde: Official Journal of the American College of Medical Genetics, 19, 412-420, (2017). Whole-exome sequencing in de moleculaire diagnose van individuen met aangeboren afwijkingen van de nier en urinewegen en identificatie van een nieuw oorzakelijk gen www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27657687
  • Meerschaut I. et al. Tijdschrift voor Medische Genetica, 54, 613-623, (2017). FOXP1-gerelateerd verstandelijke beperking syndroom: een herkenbare entiteit www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28735298
  • Siper PM. et al. Moleculair Autisme, 8, 57, (2017). Prospectief onderzoek van het FOXP1-syndroom www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=29090079
  • Rappold, G., Siper, P., Kostic, A., Braden, R., Morgan, A., Koene, S., & Kolevzon, A. 2023 Sep 21. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): Universiteit van Washington, Seattle; 1993-2024. Beschikbaar op: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK594825

Volg onze vooruitgang

Schrijf je in voor de Simons Zoeklicht nieuwsbrief.