GENE GUIDE

Syndrome lié au PHF21A

Ce guide n'est pas destiné à remplacer un avis médical. Veuillez consulter votre médecin au sujet de vos résultats génétiques et de vos choix en matière de soins de santé. Les informations contenues dans ce guide étaient à jour au moment de sa rédaction en 2024. Mais de nouvelles informations pourraient apparaître grâce à de nouvelles recherches. Vous trouverez peut-être utile de partager ce guide avec les amis et les membres de la famille ou les médecins et enseignants de la personne atteinte de Syndrome lié au PHF21A.
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Qu'est-ce que le syndrome lié au PHF21A?

Le syndrome lié à la protéine PHF21A survient en cas de modification du gène PHF21A. Ces changements peuvent empêcher le gène de fonctionner comme il le devrait.

Rôle clé

Le gène PHF21A contribue à contrôler d’autres gènes et joue un rôle important dans le développement du cerveau.

Symptômes

Le gène PHF21A jouant un rôle important dans le développement du cerveau, de nombreuses personnes atteintes du syndrome lié au PHF21A ont.. :

  • Autisme
  • Handicap intellectuel
  • Crises d’épilepsie
  • Augmentation du poids, de la taille, du périmètre crânien

Chez certaines personnes, il manque un grand segment d’ADN qui comprend le gène PHF21A. On parle alors de syndrome de Potocki-Shaffer ou de syndrome lié à 11p11.2, car le segment manquant se trouve sur une partie du chromosome 11. D’autres personnes présentent une petite modification du gène PHF21A lui-même. Les personnes atteintes de ces différents syndromes présentent des symptômes qui se chevauchent.

Quelles sont les causes du syndrome lié au PHF21A?

Nos gènes contiennent les instructions, ou code, qui indiquent à nos cellules comment se développer et fonctionner. Chaque enfant reçoit deux copies du gène PHF21A : une copie de la mère, par l’intermédiaire de l’ovule, et une copie du père, par l’intermédiaire du sperme. Dans la plupart des cas, les parents transmettent des copies exactes du gène à leur enfant. Mais le processus de copie des gènes n’est pas parfait. Une modification du code génétique peut entraîner des problèmes physiques, des problèmes de développement ou les deux.

Il arrive qu’un changement aléatoire se produise dans le spermatozoïde ou l’ovule. Cette modification du code génétique est appelée “de novo”, ou nouvelle modification. L’enfant peut être le premier de la famille à subir le changement de gène.

Des changements de novo peuvent se produire dans n’importe quel gène. Nous avons tous des changements de novo, dont la plupart n’affectent pas notre santé. Mais comme le PHF21A joue un rôle clé dans le développement, les modifications de novo de ce gène peuvent avoir un effet significatif.

Les recherches montrent que le syndrome lié au PH F21A est souvent le résultat d’une modification de novo du PHF21A. De nombreux parents qui ont fait tester leurs gènes ne sont pas porteurs de la modification du gène PHF21A trouvée chez leur enfant. Dans certains cas, le syndrome lié au PHF21A survient parce que le changement de gène est transmis par un parent.

Enfant présentant une modification génétique du gène du syndrome lié au PHF21A

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Pourquoi mon enfant présente-t-il une modification du gène du syndrome lié à la protéine PHF21A?

Aucun parent n’est à l’origine du syndrome lié au PHF21A de son enfant. Nous le savons parce qu’aucun parent n’a de contrôle sur les modifications génétiques qu’il transmet ou non à ses enfants. Gardez à l’esprit que rien de ce que fait un parent avant ou pendant la grossesse n’est à l’origine de cette situation. Le changement de gène se produit de lui-même et ne peut être ni prévu ni arrêté.

Quelles sont les chances que d'autres membres de la famille des futurs enfants soient atteints du syndrome lié à la protéine PHF21A?

Chaque famille est différente. Un généticien ou un conseiller en génétique peut vous donner des conseils sur la probabilité que cela se reproduise dans votre famille.

Le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome lié au PHF21A dépend des gènes des deux parents biologiques.

  • Si aucun des parents biologiques n’est porteur de la même modification génétique que leur enfant, le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome est en moyenne de 1 %. Ce risque de 1 % est plus élevé que celui de la population générale. L’augmentation du risque est due à la très faible probabilité qu’un plus grand nombre d’ovules de la mère ou de spermatozoïdes du père soient porteurs de la même modification du gène.
  • Si l’un des parents biologiques présente la même modification génétique que son enfant, le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome est de 50 %.

Pour un frère ou une sœur sans symptôme d’une personne atteinte du syndrome lié au PHF21A, le risque d’avoir un enfant atteint du syndrome dépend des gènes du frère ou de la sœur sans symptôme et des gènes de leurs parents.

  • Si aucun des parents ne présente la même modification génétique que celle trouvée chez l’enfant atteint du syndrome, le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes a un risque proche de 0 % d’avoir un enfant atteint du syndrome lié à la protéine PHF21A.
  • Si l’un des parents biologiques présente la même modification génétique que son enfant atteint du syndrome, le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes a une faible probabilité de présenter également la même modification génétique.
  • Si le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes présente la même modification génétique que son frère ou sa sœur atteint(e) du syndrome, le risque pour le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes d’avoir un enfant atteint du syndrome lié à la protéine PHF21A est de 50 %.

Une personne atteinte du syndrome lié au PHF21A a environ 50 % de risque d’avoir un enfant atteint de ce syndrome.

Combien de personnes sont atteintes du syndrome lié au PHF21A?

En 2019, les médecins avaient trouvé moins de 10 personnes dans le monde présentant des modifications du seul gène PHF21A. Le syndrome de Potocki-Shaffer est plus fréquent, mais aussi très rare. Dans le cas du syndrome de Potocki-Shaffer, il manque un grand segment d’ADN qui comprend la protéine PHF21A. Le premier cas de syndrome lié au PHF21A a été décrit en 2012. Les scientifiques s’attendent à trouver davantage de personnes atteintes du syndrome à mesure que l’accès aux tests génétiques s’améliorera.

Les personnes atteintes du syndrome lié à la protéine PHF21A ont-elles un aspect différent ?

Les personnes atteintes du syndrome lié à la protéine PHF21A peuvent avoir un aspect différent. Une étude portant sur quatre personnes atteintes du syndrome a révélé que deux d’entre elles avaient le front plat et deux autres la tête large.

Comment traite-t-on le syndrome lié à la protéine PHF21A?

Les scientifiques et les médecins commencent à peine à étudier le syndrome lié au PHF21A. À l’heure actuelle, il n’existe aucun médicament conçu pour traiter ce syndrome. Un diagnostic génétique peut aider à décider de la meilleure façon de suivre la maladie et de gérer les thérapies. Les médecins peuvent orienter les patients vers des spécialistes :

  • Examens physiques et études du cerveau
  • Consultations en génétique
  • Études sur le développement et le comportement
  • Autres questions, le cas échéant

Un pédiatre, un neurologue ou un psychologue spécialisé dans le développement peut suivre les progrès au fil du temps et apporter son aide :

  • Proposez les thérapies appropriées.
    Il peut s’agir d’une thérapie physique, professionnelle, orthophonique ou comportementale.
  • Orienter les plans d’éducation individualisés (PEI).

Les spécialistes conseillent de commencer les thérapies pour le syndrome lié au PHF21A le plus tôt possible, idéalement avant que l’enfant ne commence à aller à l’école.

Si des crises surviennent, consultez un neurologue. Il existe de nombreux types de crises d’épilepsie, et tous ne sont pas faciles à repérer. Pour en savoir plus, vous pouvez consulter des ressources telles que le site web de la Fondation pour l’épilepsie : epilepsy.com/learn/types-seizures.

Cette section comprend un résumé des informations provenant de deux articles publiés décrivant les symptômes chez quatre personnes. Pour en savoir plus sur les articles, voir la section Sources et références de ce guide.

Troubles du comportement et du développement liés au syndrome lié à la protéine PHF21A

Discours

  • 4 personnes sur 4 avaient un retard de langage.

Apprentissage

  • 4 personnes sur 4 présentaient un certain degré de déficience intellectuelle.

Comportement

  • 1 personne sur 3 semble avoir besoin de beaucoup de sommeil.
  • 1 personne sur 3 est atteinte d’autisme.
100%
4 personnes sur 4 avaient un retard de langage.
100%
4 personnes sur 4 présentaient un certain degré de déficience intellectuelle.
33%
1 personne sur 3 est atteinte d'autisme.
33%
1 personne sur 3 semble avoir besoin de beaucoup de sommeil.

Problèmes médicaux et physiques liés au syndrome lié au PHF21A

Croissance

  • 3 personnes sur 3 avaient un poids, une taille et un tour de tête supérieurs à la moyenne.

Questions relatives aux moteurs

  • 3 personnes sur 4 avaient un faible tonus musculaire.

Cerveau

  • 1 personne sur 4 a eu des crises d’épilepsie.
100%
3 personnes sur 3 avaient un poids, une taille et un tour de tête supérieurs à la moyenne.
75%
3 personnes sur 4 avaient un faible tonus musculaire.
25%
1 personne sur 4 a eu des crises d'épilepsie.

Où puis-je trouver du soutien et des ressources ?

Fondation du syndrome de Potocki-Shaffer

Ce site est créé par des familles pour des familles, car la documentation médicale officielle est aussi rare que la maladie elle-même. Depuis 2013, nous sommes entrés en contact avec plus de 150 familles touchées par le syndrome de Potocki Shaffer et, grâce à notre groupe de soutien, nous avons découvert un large éventail de symptômes, mais aussi de nombreuses similitudes anecdotiques que nous avons documentées sur ce site web. Nous ne sommes pas des experts médicaux, mais simplement des parents qui espèrent aider d’autres parents qui s’embarquent dans leur propre voyage avec un nouveau diagnostic de syndrome de Potocki Shaffer.

Simons Searchlight

Simons Searchlight est un programme de recherche international en ligne qui constitue une base de données d’histoire naturelle, un dépôt biologique et un réseau de ressources de plus de 175 maladies génétiques rares du développement neurologique qui ne cessent de croître.
En rejoignant leur communauté et en partageant vos expériences, vous contribuez à l’enrichissement d’une base de données utilisée par des scientifiques du monde entier pour faire progresser la compréhension de votre maladie génétique.
Grâce à des enquêtes en ligne et à des prélèvements sanguins facultatifs, ils recueillent des informations précieuses qui permettent d’améliorer des vies et de faire progresser la science.
Les familles comme la vôtre sont la clé d’un progrès significatif.
Pour vous inscrire à Simons Searchlight, rendez-vous sur le site web de Simons Searchlight à l’adresse www.simonssearchlight.org et cliquez sur “Join Us” (Rejoignez-nous).

Sources et références

Le contenu de ce guide provient d’études publiées sur le syndrome lié à la protéine PHF21A. Vous trouverez ci-dessous des détails sur chaque étude, ainsi que des liens vers des résumés ou, dans certains cas, vers l’article complet.

  • Kim HG. et al. American Journal of Human Genetics, 91, 56-72, (2012). Les translocations perturbant PHF21A dans la région du syndrome de Potocki-Shaffer sont associées à une déficience intellectuelle et à des anomalies craniofaciales www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22770980
  • Hamanaka K. et al. European Journal of Human Genetics, 27, 378-383, (2019). Des variantes tronquées de novo de PHF21A provoquent une déficience intellectuelle et des anomalies craniofaciales www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30487643

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Consultez le bulletin d’information Searchlight de Simons.