GENE GUIDE

PHF21A-verwandtes Syndrom

Dieser Leitfaden ersetzt nicht einen medizinischen Rat. Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt bezüglich Ihrer genetischen Ergebnisse und Ihrer Gesundheitsvorsorge. Die Informationen in diesem Leitfaden waren zum Zeitpunkt der Erstellung im 2024 aktuell. Durch neue Forschungsergebnisse könnten jedoch neue Informationen ans Licht kommen. Es kann hilfreich sein, diesen Leitfaden mit Freunden und Familienmitgliedern oder Ärzten und Lehrern der Person zu teilen, die PHF21A-verwandtes Syndrom hat.
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Was ist das PHF21A-bezogene Syndrom?

Das PHF21A-bezogene Syndrom tritt auf, wenn es Veränderungen im PHF21A-Gen gibt. Diese Veränderungen können dazu führen, dass das Gen nicht mehr so funktioniert, wie es sollte.

Schlüsselrolle

Das PHF21A-Gen trägt zur Steuerung anderer Gene bei und ist wichtig für die Entwicklung des Gehirns.

Symptome

Da das PHF21A-Gen für die Entwicklung des Gehirns wichtig ist, haben viele Menschen mit dem PHF21A-Syndrom:

  • Autismus
  • Geistige Behinderung
  • Krampfanfälle
  • Zunehmendes Gewicht, Größe, Kopfumfang

Einigen Menschen fehlt ein großer Abschnitt der DNA, der das PHF21A-Gen enthält. Dies wird als Potocki-Shaffer-Syndrom oder 11p11.2-Syndrom bezeichnet, da das fehlende Segment auf einem Teil von Chromosom 11 liegt. Andere Menschen haben eine kleine Veränderung im PHF21A-Gen selbst. Bei Menschen mit diesen verschiedenen Syndromen überschneiden sich die Symptome.

Was verursacht das PHF21A-bezogene Syndrom?

Unsere Gene enthalten die Anweisungen oder den Code, der unseren Zellen sagt, wie sie wachsen und funktionieren sollen. Jedes Kind erhält zwei Kopien des PHF21A-Gens: eine Kopie von der Mutter, über die Eizelle, und eine Kopie vom Vater, über das Sperma. In den meisten Fällen geben die Eltern exakte Kopien des Gens an ihr Kind weiter. Aber der Prozess des Kopierens von Genen ist nicht perfekt. Eine Veränderung des genetischen Codes kann zu körperlichen Problemen, Entwicklungsproblemen oder beidem führen.

Manchmal kommt es zu einer zufälligen Veränderung der Spermien oder Eizellen. Diese Veränderung des genetischen Codes wird als “de novo”, also neu, bezeichnet. Das Kind kann das erste in der Familie sein, das die Genveränderung aufweist.

De novo-Veränderungen können in jedem Gen stattfinden. Wir alle haben einige de novo-Veränderungen, von denen die meisten keine Auswirkungen auf unsere Gesundheit haben. Da PHF21A jedoch eine Schlüsselrolle in der Entwicklung spielt, können de novo-Veränderungen in diesem Gen eine bedeutende Wirkung haben.

Die Forschung zeigt, dass das PHF21A-bezogene Syndrom häufig das Ergebnis einer de novo-Veränderung von PHF21A ist. Viele Eltern, die ihre Gene haben testen lassen, tragen die bei ihrem Kind gefundene PHF21A-Genveränderung nicht. In einigen Fällen tritt das PHF21A-bezogene Syndrom auf, weil die Genveränderung von einem Elternteil weitergegeben wird.

Kind, das eine genetische Veränderung im Gen für das PHF21A-Syndrom aufweist

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Warum hat mein Kind eine Veränderung im PHF21A-Syndrom-Gen?

Kein Elternteil verursacht das PHF21A-bedingte Syndrom bei seinem Kind. Wir wissen dies, weil kein Elternteil die Kontrolle über die Genveränderungen hat, die sie an ihre Kinder weitergeben oder nicht. Bitte bedenken Sie, dass nichts, was ein Elternteil vor oder während der Schwangerschaft tut, zu dieser Situation führt. Die Genveränderung vollzieht sich von selbst und kann weder vorhergesehen noch aufgehalten werden.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass andere Familienmitglieder zukünftiger Kinder das PHF21A-Syndrom haben?

Jede Familie ist anders. Ein Genetiker oder genetischer Berater kann Sie über die Wahrscheinlichkeit beraten, dass dies in Ihrer Familie wieder vorkommt.

Das Risiko, ein weiteres Kind mit dem PHF21A-Syndrom zu bekommen, hängt von den Genen beider leiblicher Eltern ab.

  • Wenn keiner der leiblichen Elternteile dieselbe Genveränderung hat, die bei seinem Kind gefunden wurde, liegt die Chance, ein weiteres Kind mit dem Syndrom zu bekommen, im Durchschnitt bei 1 Prozent. Diese Wahrscheinlichkeit von 1 % ist höher als in der Allgemeinbevölkerung. Die Erhöhung des Risikos ist auf die sehr unwahrscheinliche Chance zurückzuführen, dass mehr Eizellen der Mutter oder Samenzellen des Vaters dieselbe Veränderung des Gens tragen.
  • Wenn ein leiblicher Elternteil dieselbe Genveränderung hat, die bei seinem Kind gefunden wurde, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass ein weiteres Kind mit dem Syndrom geboren wird, bei 50 Prozent.

Für ein symptomfreies Geschwisterkind (Bruder oder Schwester) einer Person mit PHF21A-bezogenem Syndrom hängt das Risiko, ein Kind mit dem Syndrom zu bekommen, von den Genen des symptomfreien Geschwisters und den Genen der Eltern ab.

  • Wenn keiner der beiden Elternteile dieselbe Genveränderung hat, die bei seinem Kind mit dem Syndrom gefunden wurde, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass das symptomfreie Geschwisterkind ein Kind mit dem PHF21A-verwandten Syndrom bekommt, bei fast 0 Prozent.
  • Wenn ein leiblicher Elternteil dieselbe Genveränderung hat, die bei seinem Kind mit dem Syndrom gefunden wurde, besteht eine geringe Chance, dass auch das symptomfreie Geschwisterkind dieselbe Genveränderung hat.
  • Wenn das symptomfreie Geschwisterkind die gleiche Genveränderung hat wie das Geschwisterkind mit dem Syndrom, beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass das symptomfreie Geschwisterkind ein Kind mit dem PHF21A-Syndrom bekommt, 50 Prozent.

Eine Person, die das PHF21A-Syndrom hat, hat ein etwa 50-prozentiges Risiko, ein Kind mit diesem Syndrom zu bekommen.

Wie viele Menschen haben das PHF21A-Syndrom?

Bis 2019 hatten die Ärzte weltweit weniger als 10 Menschen mit Veränderungen nur im PHF21A-Gen gefunden. Das Potocki-Shaffer-Syndrom kommt häufiger vor, ist aber auch sehr selten. Beim Potocki-Shaffer-Syndrom fehlt den Betroffenen ein großer Abschnitt der DNA, der PHF21A enthält. Der erste Fall eines PHF21A-bezogenen Syndroms wurde 2012 beschrieben. Die Wissenschaftler gehen davon aus, dass mit dem verbesserten Zugang zu Gentests mehr Menschen mit dem Syndrom gefunden werden.

Sehen Menschen mit dem PHF21A-Syndrom anders aus?

Menschen mit einem PHF21A-bezogenen Syndrom können anders aussehen. Eine Studie mit vier Personen, die das Syndrom haben, ergab, dass zwei von ihnen eine flache Stirn und zwei einen großen Kopf haben.

Wie wird das PHF21A-bedingte Syndrom behandelt?

Wissenschaftler und Ärzte haben gerade erst begonnen, das PHF21A-Syndrom zu untersuchen. Gegenwärtig gibt es keine Medikamente zur Behandlung des Syndroms. Eine Gendiagnose kann den Betroffenen helfen, den besten Weg zu finden, die Krankheit zu verfolgen und Therapien durchzuführen. Ärzte können Menschen an Spezialisten überweisen:

  • Körperliche Untersuchungen und Gehirnuntersuchungen
  • Genetische Konsultationen
  • Entwicklungs- und Verhaltensstudien
  • Andere Themen, je nach Bedarf

Ein Entwicklungspädiater, Neurologe oder Psychologe kann die Fortschritte im Laufe der Zeit verfolgen und kann helfen:

  • Schlagen Sie die richtigen Therapien vor.
    Dazu können Physiotherapie, Ergotherapie, Sprachtherapie oder Verhaltenstherapie gehören.
  • Leitfaden für individualisierte Bildungspläne (IEPs).

Fachleute raten, mit der Therapie des PHF21A-bedingten Syndroms so früh wie möglich zu beginnen, idealerweise bevor das Kind eingeschult wird.

Wenn Krampfanfälle auftreten, sollten Sie einen Neurologen aufsuchen. Es gibt viele Arten von Anfällen, und nicht alle sind leicht zu erkennen. Um mehr darüber zu erfahren, können Sie Ressourcen wie die Website der Epilepsy Foundation nutzen: epilepsy.com/learn/types-seizures.

Dieser Abschnitt enthält eine Zusammenfassung von Informationen aus zwei veröffentlichten Artikeln, in denen Symptome bei vier Personen beschrieben werden. Weitere Informationen zu den Artikeln finden Sie im Abschnitt Quellen und Hinweise in diesem Leitfaden.

Verhaltens- und Entwicklungsprobleme im Zusammenhang mit dem PHF21A-Syndrom

Sprache

  • 4 von 4 Personen hatten eine Sprachverzögerung.

Lernen

  • 4 von 4 Personen hatten einen gewissen Grad an geistiger Behinderung.

Verhalten

  • 1 von 3 Menschen scheint viel Schlaf zu brauchen.
  • 1 von 3 Personen hatte Autismus.

Medizinische und körperliche Probleme im Zusammenhang mit dem PHF21A-Syndrom

Wachstum

  • 3 von 3 Personen hatten ein überdurchschnittliches Gewicht, eine überdurchschnittliche Größe und einen überdurchschnittlichen Kopfumfang.

Motorische Probleme

  • 3 von 4 Personen hatten einen niedrigen Muskeltonus.

Gehirn

  • 1 von 4 Personen hatte Krampfanfälle.

Wo kann ich Unterstützung und Ressourcen finden?

Stiftung Potocki-Shaffer-Syndrom

Diese Website wurde von Familien für Familien erstellt, denn eine formale medizinische Dokumentation ist so selten wie die Krankheit selbst. Seit 2013 haben wir mit über 150 Familien, die vom Potocki-Shaffer-Syndrom betroffen sind, Kontakt aufgenommen. Durch unsere Selbsthilfegruppe haben wir ein breites Spektrum von Symptomen, aber auch viele anekdotische Gemeinsamkeiten entdeckt, die wir auf dieser Website dokumentiert haben. Wir sind keine medizinischen Experten, sondern nur Eltern, die anderen Eltern helfen möchten, die sich auf ihre eigene Reise mit einer neuen Diagnose des Potocki-Shaffer-Syndroms begeben.

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Quellen und Referenzen

Der Inhalt dieses Leitfadens stammt aus veröffentlichten Studien über das PHF21A-bezogene Syndrom. Nachstehend finden Sie Einzelheiten zu jeder Studie sowie Links zu Zusammenfassungen oder in einigen Fällen zum vollständigen Artikel.

  • Kim HG. et al. American Journal of Human Genetics, 91, 56-72, (2012). Translokationen, die PHF21A in der Region des Potocki-Shaffer-Syndroms stören, sind mit geistiger Behinderung und kraniofazialen Anomalien verbunden www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22770980
  • Hamanaka K. et al. European Journal of Human Genetics, 27, 378-383, (2019). De novo trunkierende Varianten in PHF21A verursachen geistige Behinderung und kraniofaziale Anomalien www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30487643

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