GENE GUIDE

Syndrome de Rubinstein-Taybi

Ce guide n'est pas destiné à remplacer un avis médical. Veuillez consulter votre médecin au sujet de vos résultats génétiques et de vos choix en matière de soins de santé. Les informations contenues dans ce guide étaient à jour au moment de sa rédaction en 2024. Mais de nouvelles informations pourraient apparaître grâce à de nouvelles recherches. Vous trouverez peut-être utile de partager ce guide avec les amis et les membres de la famille ou les médecins et enseignants de la personne atteinte de Syndrome de Rubinstein-Taybi.
a doctor sees a patient

Qu'est-ce que le syndrome de Rubinstein-Taybi?

Le syndrome de Rubinstein-Taybi survient en cas de modification du gène CREBBP ou du gène EP300. Ces changements peuvent empêcher les gènes de fonctionner comme ils le devraient.

Rôle clé

Les gènes CREBBP et EP300 jouent un rôle clé dans le contrôle de l’activité d’autres gènes.

Symptômes

Les gènes CREBBP et EP300 étant importants pour le développement de l’organisme, de nombreuses personnes atteintes du syndrome de Rubinstein-Taybi ont.. :

  • Handicap intellectuel
  • Problèmes de croissance et petite taille
  • Problèmes de comportement
  • Modifications des traits du visage, des mains et des pieds

Quelles sont les causes du syndrome de Rubinstein-Taybi?

Nos gènes contiennent les instructions, ou code, qui indiquent à nos cellules comment croître, se développer et fonctionner. Chaque enfant reçoit deux copies des gènes CREBBP et EP300 : une copie de sa mère, provenant de l’ovule, et une copie de son père, provenant du sperme. Dans la plupart des cas, les parents transmettent des copies exactes du gène à leur enfant. Mais le processus de copie des gènes n’est pas parfait. Une modification du code génétique peut entraîner des problèmes physiques, des problèmes de développement ou les deux.

Il arrive qu’un changement aléatoire se produise dans le spermatozoïde ou l’ovule. Cette modification du code génétique est appelée “de novo”, ou nouvelle modification. L’enfant peut être le premier de la famille à subir le changement de gène.

Des changements de novo peuvent se produire dans n’importe quel gène. Nous avons tous des changements de novo, dont la plupart n’affectent pas notre santé. Mais comme les gènes CREBBP et EP300 jouent un rôle important dans le développement, les modifications de novo de ces gènes peuvent avoir un effet significatif.

Environ 60 % des cas de syndrome de Rubinstein-Taybi sont dus à des modifications du gène CREBBP. Environ 10 % d’entre elles sont dues à des modifications du gène EP300. La cause des autres cas n’est pas bien comprise.

La recherche montre que le syndrome de Rubinstein-Taybi est souvent le résultat d’un changement de novo dans les gènes CREBBP ou EP300. De nombreux parents qui ont fait tester leurs gènes ne présentent pas la modification génétique trouvée chez leur enfant atteint du syndrome. Dans certains cas, le syndrome de Rubinstein-Taybi survient parce que le changement génétique a été transmis par un parent. C’est ce qu’on appelle l’hérédité dominante.

Héritage dominant

Les enfants ont une chance sur deux d’hériter du changement génétique.

Enfant présentant une modification génétique des gènes CREBBP ou EP300

Une modification génétique se produit dans l'ovule ou le spermatozoïde après la fécondation.
Enfant présentant une modification génétique de novo du gène de l'autisme

Pourquoi mon enfant présente-t-il une modification des gènes CREBBP ou EP300?

Aucun parent n’est à l’origine du syndrome de Rubinstein-Taybi de son enfant. Nous le savons parce qu’aucun parent n’a de contrôle sur les modifications génétiques qu’il transmet ou non à ses enfants. Gardez à l’esprit que rien de ce que fait un parent avant ou pendant la grossesse n’est à l’origine de cette situation. Le changement de gène se produit de lui-même et ne peut être prédit ou arrêté.

Quelles sont les chances que d'autres membres de la famille des futurs enfants soient atteints du syndrome de Rubinstein-Taybi?

Chaque famille est différente. Un généticien ou un conseiller en génétique peut vous donner des conseils sur la probabilité que cela se reproduise dans votre famille.

Le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome de Rubinstein-Taybi dépend des gènes des deux parents biologiques.

  • Si aucun des parents biologiques ne présente la même modification génétique que celle trouvée chez leur enfant, le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome est en moyenne de 1 %.
    Ce risque de 1 % est plus élevé que celui de la population générale.
    L’augmentation du risque est due à la très faible probabilité qu’un plus grand nombre d’ovules de la mère ou de spermatozoïdes du père soient porteurs de la même modification du gène.
  • Si l’un des parents biologiques présente la même modification génétique que son enfant, le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome est de 50 %.

Pour un frère ou une sœur sans symptôme d’une personne atteinte du syndrome de Rubinstein-Taybi, le risque d’avoir un enfant atteint du syndrome dépend des gènes du frère ou de la sœur sans symptôme et des gènes de leurs parents.

  • Si aucun des parents ne présente la même modification génétique que celle trouvée chez l’enfant atteint du syndrome, le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes a un risque proche de 0 % d’avoir un enfant atteint du syndrome de Rubinstein-Taybi.
  • Si l’un des parents biologiques présente la même modification génétique que son enfant atteint du syndrome, le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes a une faible probabilité de présenter également la même modification génétique. Si le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes présente la même modification génétique que son frère ou sa sœur atteint(e) du syndrome, le risque pour le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes d’avoir un enfant atteint du syndrome de Rubinstein-Taybi est d’environ 50 %.

Pour une personne atteinte du syndrome de Rubinstein-Taybi, le risque d’avoir un enfant atteint du syndrome est d’environ 50 %.

Combien de personnes sont atteintes du syndrome de Rubinstein-Taybi?

En 2019, environ 300 personnes dans le monde atteintes du syndrome de Rubinstein-Taybi ont été décrites dans la littérature médicale. Le premier cas de syndrome de Rubinstein-Taybi a été décrit en 1995. Les scientifiques estiment que cette maladie survient dans 1 cas sur 100 000 à 1 cas sur 125 000 naissances vivantes.

Les personnes atteintes du syndrome de Rubinstein-Taybi ont-elles une apparence différente ?

Les personnes atteintes du syndrome de Rubinstein-Taybi présentent souvent des caractéristiques distinctes. L’apparence peut varier et peut inclure certaines de ces caractéristiques, mais pas toutes :

  • Petite taille
  • Une petite tête, également appelée microcéphalie
  • Caractéristiques faciales différentes de celles des autres membres de la famille
  • Pouce large pouvant être positionné différemment sur la main
  • Gros orteils

Comment le syndrome de Rubinstein-Taybi est-il traité ?

À l’heure actuelle, il n’existe aucun médicament conçu pour traiter ce syndrome. Un diagnostic génétique peut aider à décider de la meilleure façon de suivre la maladie et de gérer les thérapies. Les médecins peuvent orienter les patients vers des spécialistes :

  • Consultations en génétique.
  • Études sur le développement et le comportement.
  • Études neurologiques.
  • Études orthopédiques.

Un pédiatre, un neurologue ou un psychologue spécialisé dans le développement peut suivre les progrès au fil du temps et apporter son aide :

  • Proposez les thérapies appropriées.
    Il peut s’agir d’une thérapie physique, professionnelle, orthophonique ou comportementale.
  • Orienter les plans d’éducation individualisés (PEI).

Les spécialistes conseillent de commencer les thérapies pour le syndrome de Rubinstein-Taybi le plus tôt possible, idéalement avant que l’enfant ne commence l’école.

Les personnes atteintes du syndrome de Rubinstein-Taybi peuvent avoir un risque plus élevé de développer des tumeurs. Elles peuvent être cancéreuses ou non cancéreuses. Votre médecin peut vous indiquer si vous avez besoin d’un dépistage supplémentaire ou si vous devez consulter un spécialiste.

Cette section comprend un résumé des informations contenues dans les principaux articles publiés.
Elle met en évidence le nombre de personnes présentant des symptômes différents.
Pour en savoir plus sur les articles, consultez la section Sources et références de ce guide.

Problèmes de comportement et de développement liés au syndrome de Rubinstein-Taybi

Discours

Quatre-vingt-dix pour cent des personnes atteintes du syndrome présentent un retard de langage et des difficultés persistantes à maîtriser le langage.

Apprentissage

La plupart des personnes présentent un certain degré de déficience intellectuelle.

Comportement

Certaines personnes sont autistes.

Santé mentale

Certaines personnes souffrent d’anxiété ou de troubles obsessionnels compulsifs.

90%
Quatre-vingt-dix pour cent des personnes atteintes du syndrome présentent un retard de langage et des difficultés persistantes à maîtriser le langage.

Problèmes médicaux et physiques liés au syndrome de Rubinstein-Taybi

Croissance

La petite taille et la petite tête sont fréquentes chez les personnes atteintes du syndrome.

Problèmes d’alimentation et de digestion

Environ 70 % des personnes ont des problèmes gastro-intestinaux.

Les yeux et la vue

Les personnes atteintes du syndrome de Rubinstein-Taybi peuvent avoir des problèmes oculaires, notamment des yeux croisés, des canaux lacrymaux obstrués (obstruction du canal lacrymo-nasal), des cataractes, des lacunes dans une partie de l’œil (colobome), des glaucomes et des problèmes au niveau de la cornée.

Malformations congénitales

Certaines personnes ont des pouces larges et des traits de visage distincts. Un faible pourcentage d’entre eux souffrent d’une maladie cardiaque à la naissance.

Risque de cancer

Environ 5 % des personnes atteintes du syndrome développent des tumeurs cancéreuses ou non cancéreuses, y compris certains types de tumeurs cérébrales. Les cancers du sang et de la moelle osseuse, également appelés leucémies, sont plus fréquents chez les personnes atteintes du syndrome de Rubinstein-Taybi.

70%
Environ 70 % des personnes ont des problèmes gastro-intestinaux.
5%
Environ 5 % des personnes développent des tumeurs cancéreuses ou non cancéreuses, y compris certains types de tumeurs cérébrales.

Où puis-je trouver du soutien et des ressources ?

Fondation pour les enfants atteints du syndrome de Rubinstein-Taybi

Groupe de soutien au syndrome de Rubinstein-Taybi

Simons Searchlight

Simons Searchlight est un programme de recherche international en ligne qui constitue une base de données d’histoire naturelle, un dépôt biologique et un réseau de ressources de plus de 175 maladies génétiques rares du développement neurologique qui ne cessent de croître.
En rejoignant leur communauté et en partageant vos expériences, vous contribuez à l’enrichissement d’une base de données utilisée par des scientifiques du monde entier pour faire progresser la compréhension de votre maladie génétique.
Grâce à des enquêtes en ligne et à des prélèvements sanguins facultatifs, ils recueillent des informations précieuses qui permettent d’améliorer des vies et de faire progresser la science.
Les familles comme la vôtre sont la clé d’un progrès significatif.
Pour vous inscrire à Simons Searchlight, rendez-vous sur le site web de Simons Searchlight à l’adresse www.simonssearchlight.org et cliquez sur “Join Us” (Rejoignez-nous).

Sources et références

Le contenu de ce guide provient d’études publiées sur le syndrome de Rubinstein-Taybi. Vous trouverez ci-dessous des détails sur chaque étude, ainsi que des liens vers des résumés ou, dans certains cas, vers l’article complet.

Verfolgen Sie unseren Fortschritt

Consultez le bulletin d’information Searchlight de Simons.