GENE GUIDE

Sindrome da CIC

Questa guida non intende sostituire il consiglio medico. Consulta il tuo medico in merito ai tuoi risultati genetici e alle scelte sanitarie. Le informazioni contenute in questa guida erano aggiornate al momento in cui sono state scritte in 2024. Ma nuove informazioni potrebbero venire alla luce con nuove ricerche. Potresti trovare utile condividere questa guida con amici e familiari o medici e insegnanti della persona che ha Sindrome da CIC.
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Che cos'è la sindrome da CIC?

La sindrome CIC si verifica quando si verificano delle modifiche al gene CIC.
Queste modifiche possono impedire al gene di funzionare come dovrebbe.

Ruolo chiave

Il gene CIC aiuta a controllare altri geni nella cellula.

Sintomi

Poiché il gene CIC è importante per lo sviluppo e la funzione delle cellule cerebrali, molte persone affette da sindrome CIC hanno:

  • Disabilità intellettiva e disabilità dello sviluppo
  • L’autismo
  • Ritardo nello sviluppo
  • Regressione dello sviluppo
  • Discorso povero
  • Convulsioni
  • Cambiamenti cerebrali osservati alla risonanza magnetica (RM)

Quali sono le cause della sindrome da CIC?

I nostri geni contengono le istruzioni, o codice, che indicano alle nostre cellule come crescere, svilupparsi e funzionare.
Ogni bambino riceve due copie del gene CIC: una copia dalla madre, dall’ovulo, e una copia dal padre, dallo sperma.
Nella maggior parte dei casi, i genitori trasmettono al figlio copie esatte del gene.
Ma il processo di copia dei geni non è perfetto.
Un cambiamento nel codice genetico può causare problemi fisici, problemi di sviluppo o entrambi.
A volte si verifica un cambiamento casuale nello sperma o nell’ovulo.
Questa modifica del codice genetico è chiamata “de novo”, ovvero nuova.
Il bambino può essere il primo della famiglia ad avere un cambiamento genetico.

I cambiamenti de novo possono avvenire in qualsiasi gene.
Tutti noi abbiamo alcuni cambiamenti de novo, la maggior parte dei quali non influisce sulla nostra salute.
Ma poiché il CIC svolge un ruolo chiave nello sviluppo, le alterazioni de novo in questo gene possono avere un effetto significativo.
Le ricerche dimostrano che la sindrome legata alla CIC è spesso il risultato di un’alterazione de novo della CIC.
Molti genitori che hanno fatto analizzare i propri geni non presentano la modifica del gene CIC riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome.
In alcuni casi, la sindrome CIC si verifica perché la modifica del gene è stata trasmessa da un genitore.
Questa è chiamata ereditarietà dominante.

Eredità dominante

I bambini hanno il 50% di probabilità di ereditare la modifica genetica.

Bambino con alterazione genetica del gene CIC

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Perché mio figlio presenta un'alterazione del gene CIC?

Nessun genitore è causa della sindrome CIC del proprio figlio.
Lo sappiamo perché nessun genitore ha alcun controllo sulle modifiche genetiche che trasmette o meno ai propri figli.
Tieni presente che non c’è nulla che un genitore faccia prima o durante la gravidanza che possa causare questo fenomeno.
Il cambiamento genetico avviene da solo e non può essere previsto o fermato.

Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia dei futuri bambini abbiano la sindrome da CIC?

Ogni famiglia è diversa.
Un genetista o un consulente genetico possono darti consigli sulla possibilità che questo si ripeta nella tua famiglia.
Il rischio di avere un altro figlio affetto da sindrome CIC dipende dai geni di entrambi i genitori naturali.

  • Se nessuno dei due genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è in media dell’1%.
    Questa probabilità dell’1% è superiore a quella della popolazione generale.
    L’aumento del rischio è dovuto alla possibilità, molto improbabile, che un numero maggiore di ovociti della madre o di spermatozoi del padre sia portatore della stessa alterazione del gene.
  • Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è del 50%.

Per un fratello o una sorella senza sintomi di una persona affetta da sindrome CIC, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome dipende dai geni del fratello senza sintomi e dai geni dei genitori.

  • Se nessuno dei due genitori presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello privo di sintomi ha una probabilità quasi pari allo 0 per cento di avere un figlio affetto dalla sindrome CIC.
  • Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello senza sintomi ha una piccola probabilità di avere anch’esso la stessa alterazione genetica.
    Se il fratello senza sintomi ha la stessa alterazione genetica del fratello affetto dalla sindrome, la probabilità che il fratello senza sintomi abbia un figlio affetto dalla sindrome CIC è del 50%.

Per una persona affetta da sindrome CIC, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome è di circa il 50%.

Quante persone hanno la sindrome da CIC?

A partire dal 2024, sono state identificate nella letteratura medica almeno 49 persone affette da sindrome CIC. Il primo caso di sindrome da CIC è stato descritto nel 2010.

Le persone affette da sindrome da CIC hanno un aspetto diverso?

Persone con sindrome da CIC possono avere un aspetto diverso.
L’aspetto può variare e può includere, ma non solo, un tono muscolare inferiore alla media.

Come viene trattata la sindrome da CIC?

Gli scienziati e i medici hanno appena iniziato a studiare la sindrome da CIC.
Al momento non esistono farmaci per il trattamento della sindrome.
Una diagnosi genetica può aiutare le persone a decidere il modo migliore per seguire la condizione e gestire le terapie.
I medici possono indirizzare le persone a degli specialisti per:

  • Esami fisici e studi cerebrali.
  • Consulenze di genetica.
  • Studi sullo sviluppo e sul comportamento.
  • Altre questioni, se necessario.

Un pediatra dell’età evolutiva, un neurologo o uno psicologo possono seguire i progressi nel tempo e possono essere d’aiuto:

  • Suggerire le giuste terapie.
    Queste possono includere terapia fisica, occupazionale, del linguaggio o comportamentale.
  • Guidare i piani educativi individualizzati (PEI).

Gli specialisti consigliano di iniziare le terapie per la sindrome da CIC il prima possibile, idealmente prima che il bambino inizi la scuola.
In caso di crisi epilettiche, consulta un neurologo.
Esistono molti tipi di crisi epilettiche e non tutti sono facili da riconoscere.
Per saperne di più, puoi consultare risorse come il sito web della Epilepsy Foundation: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Questa sezione contiene un riassunto delle informazioni tratte dai principali articoli pubblicati che descrivono persone che presentano varianti del gene CIC.
Evidenzia come molte persone presentino sintomi diversi.
Per saperne di più sugli articoli, consulta la sezione Fonti e riferimenti di questa guida.

Problemi di comportamento e di sviluppo legati alla sindrome da CIC

Ad oggi, solo 14 persone affette dalla sindrome CIC sono state descritte dalla ricerca medica.
Le ricerche attuali suggeriscono che questa condizione è causata dalla perdita di una parte della proteina CIC nelle cellule, nota anche come aploinsufficienza.
Un altro modo per descrivere questa condizione è che la proteina CIC non è presente in quantità sufficiente nelle cellule.

Poiché questo riassunto comprende un numero ridotto di persone, la frequenza di alcune caratteristiche mediche potrebbe cambiare quando avremo informazioni su un maggior numero di famiglie.

Cervello

Tutti i soggetti affetti da sindrome CIC presentavano un ritardo nello sviluppo o una disabilità intellettiva.
Alcune persone avevano
cambiamenti cerebrali sulla risonanza magnetica (MRI).
Circa la metà delle persone aveva una storia di crisi epilettiche.

  • 9 persone su 9 persone avevano un ritardo nello sviluppo o una disabilità intellettiva (100 per cento)
  • 3 persone su 8 persone presentavano alterazioni cerebrali alla risonanza magnetica per immagini (38 per cento)
  • 4 persone su 9 hanno avuto una storia di crisi epilettiche (44 per cento)

Apprendimento

Molte persone erano affette da autismo o da disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

  • 5 persone su 9 persone avevano l’autismo (56%)
  • 4 persone su 9 soffrivano di disturbo da deficit di attenzione e iperattività(44%)

Altro

Sono necessarie ulteriori ricerche per capire se le varianti CIC sono associate al cancro.
Una persona su quattro ha avuto la leucemia linfoblastica.

Dove posso trovare supporto e risorse?

Famiglie di geni CIC

La speranza di questo gruppo è che possa fornire supporto, istruzione e incoraggiamento alle famiglie con CIC.
Questo è un gruppo privato, le informazioni condivise qui non devono essere condivise altrove, a meno che non sia stato ottenuto il permesso dalla famiglia interessata.

Faro di ricerca Simons

Simons Searchlight è un programma di ricerca internazionale online che sta costruendo un database di storia naturale, un biorepository e una rete di risorse in continua crescita su oltre 175 disturbi genetici rari dello sviluppo neurologico.
Unendoti alla loro comunità e condividendo le tue esperienze, contribuirai a un database in crescita utilizzato da scienziati di tutto il mondo per far progredire la comprensione della tua condizione genetica.
Attraverso sondaggi online e la raccolta facoltativa di campioni di sangue, raccolgono informazioni preziose per migliorare le vite e guidare il progresso scientifico.
Le famiglie come la tua sono la chiave per compiere progressi significativi.
Per iscriverti a Simons Searchlight, visita il sito web di Simons Searchlight all’indirizzo www.simonssearchlight.org e clicca su “Unisciti a noi”.

Fonti e riferimenti

I contenuti di questa guida provengono da studi pubblicati sulla sindrome legata alla CIC.
Di seguito troverai i dettagli di ogni studio e i link ai riassunti o, in alcuni casi, all’articolo completo.

  • Vissers LE.
    et al.
    Nature Genetics, 42, 1109-1112, (2010).
    Un paradigma de novo per il ritardo mentale www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21076407
  • Lu HC.
    et al.
    Nature Genetics, 49, 527-536, (2017).
    L’interruzione del complesso ATXN1-CIC causa uno spettro di fenotipi neurocomportamentali nei topi e negli esseri umani www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5374026
  • Sharma, S., Hourigan, B., Patel, Z., Rosenfeld, J. A., Chan, K. M., Wangler, M. F., Yi, J. S., Lehman, A., Horvath, G., Cloos, P. A., & Tan, Q. (2022).
    Nuove varianti CIC identificate in individui con fenotipi di sviluppo neurologico.

    Mutazione umana, 43
    (7), 889-899. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35165976/

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