Sindrome correlata a GRIN1
Che cos'è la sindrome GRIN1-correlata?
La sindrome GRIN1-correlata si verifica quando ci sono delle modifiche al gene GRIN1.
Queste modifiche possono impedire al gene di funzionare come dovrebbe.
Ruolo chiave
Il gene GRIN1 svolge un ruolo chiave nella comunicazione tra le cellule cerebrali, nella memoria e nell’apprendimento.
Sintomi
Poiché il gene GRIN1 è importante per lo sviluppo e la funzione delle cellule cerebrali, molte persone affette da sindrome GRIN1 hanno:
- Disabilità intellettiva
- Ritardo nello sviluppo
- Convulsioni
- Basso tono muscolare
- Disturbi del movimento
Quali sono le cause della sindrome GRIN1-correlata?
I nostri geni contengono le istruzioni, o codice, che indicano alle nostre cellule come crescere, svilupparsi e funzionare.
Ogni bambino riceve due copie del gene GRIN1: una copia dalla madre, dall’ovulo, e una copia dal padre, dallo sperma.
Nella maggior parte dei casi, i genitori trasmettono al figlio copie esatte del gene.
Ma il processo di copia dei geni non è perfetto.
Un cambiamento nel codice genetico può causare problemi fisici, problemi di sviluppo o entrambi.
A volte si verifica un cambiamento casuale nello sperma o nell’ovulo.
Questa modifica del codice genetico è chiamata “de novo”, ovvero nuova.
Il bambino può essere il primo della famiglia ad avere un cambiamento genetico.
Le modifiche de novo possono avvenire in qualsiasi gene. Tutti noi abbiamo dei cambiamenti de novo, la maggior parte dei quali non influisce sulla nostra salute. Tuttavia, poiché GRIN1 svolge un ruolo chiave nello sviluppo, i cambiamenti de novo in questo gene possono avere un effetto significativo.
Le ricerche dimostrano che la sindrome GRIN1-correlata è spesso il risultato di un’alterazione de novo di GRIN1. Molti genitori che si sono sottoposti al test genetico non presentano la modifica del gene GRIN1 riscontrata nel proprio figlio. In altri casi, la sindrome GRIN1-correlata si verifica perché la modifica del gene è stata trasmessa da un genitore. Si tratta della cosiddetta eredità dominante.
Eredità dominante
I bambini hanno il 50% di probabilità di ereditare la modifica genetica.
Bambino con alterazione genetica del gene GRIN1
Perché mio figlio o io abbiamo un'alterazione del gene GRIN1?
Nessun genitore è causa della sindrome GRIN1-correlata del proprio figlio.
Lo sappiamo perché nessun genitore ha alcun controllo sulle modifiche genetiche che trasmette o meno ai propri figli.
Tieni presente che non c’è nulla che un genitore faccia prima o durante la gravidanza che possa causare questo fenomeno.
Il cambiamento genico avviene da solo e non può essere previsto o fermato.
Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia dei futuri bambini abbiano la sindrome GRIN1-correlata?
Ogni famiglia è diversa. Un genetista o un consulente genetico possono darvi consigli sulla possibilità che ciò si ripeta nella vostra famiglia.
Il rischio di avere un altro figlio affetto da sindrome GRIN1 dipende dai geni di entrambi i genitori naturali.
- Se nessuno dei due genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è in media dell’1%.
Questa probabilità dell’1% è superiore a quella della popolazione generale.
L’aumento del rischio è dovuto alla possibilità, molto improbabile, che un numero maggiore di ovociti della madre o di spermatozoi del padre sia portatore della stessa alterazione del gene. - Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è del 50%.
Per un fratello o una sorella senza sintomi di una persona affetta dalla sindrome GRIN1, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome dipende dai geni del fratello senza sintomi e dai geni dei genitori.
- Se nessuno dei due genitori presenta la stessa alterazione genica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello privo di sintomi ha una probabilità quasi pari allo 0% di avere un figlio affetto dalla sindrome GRIN1.
- Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello senza sintomi ha una piccola probabilità di avere anch’esso la stessa alterazione genica.
Se il fratello senza sintomi presenta la stessa alterazione genetica del fratello affetto dalla sindrome, la probabilità che il fratello senza sintomi abbia un figlio affetto dalla sindrome GRIN1 è del 50%.
Per una persona affetta da sindrome GRIN1, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome è di circa il 50%.
Quante persone sono affette dalla sindrome GRIN1?
Al 2021, circa 72 persone al mondo con alterazioni del gene GRIN1 sono state descritte dalla ricerca medica.
Il primo caso di sindrome GRIN1 è stato descritto nel 2011.
Gli scienziati prevedono di trovare altre persone affette da questa sindrome grazie al miglioramento dell’accesso ai test genetici.
Le persone affette da sindrome GRIN1 hanno un aspetto diverso?
Le persone affette da sindrome GRIN1 non hanno un aspetto diverso.
Come viene trattata la sindrome GRIN1-correlata?
Gli scienziati e i medici hanno appena iniziato a studiare la sindrome GRIN1-correlata.
Al momento non esistono farmaci per il trattamento della sindrome.
Una diagnosi genetica può aiutare le persone a decidere il modo migliore per seguire la condizione e gestire le terapie.
I medici possono indirizzare le persone a degli specialisti per:
- Esami fisici e studi cerebrali.
- Consulenze di genetica.
- Studi sullo sviluppo e sul comportamento.
- Altre questioni, se necessario.
Un pediatra dell’età evolutiva, un neurologo o uno psicologo possono seguire i progressi nel tempo e possono essere d’aiuto:
- Suggerire le giuste terapie.
Queste possono includere terapia fisica, occupazionale, del linguaggio o comportamentale. - Guidare i piani educativi individualizzati (PEI).
Gli specialisti consigliano di iniziare le terapie per la sindrome GRIN1-correlata il prima possibile, idealmente prima che il bambino inizi la scuola.
In caso di crisi epilettiche, consulta un neurologo.
Esistono molti tipi di crisi epilettiche e non tutti sono facili da riconoscere.
Per saperne di più, puoi consultare risorse come il sito web della Epilepsy Foundation: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Questa sezione comprende un riassunto delle informazioni tratte dai principali articoli pubblicati.
Evidenzia come molte persone presentino sintomi diversi.
Per saperne di più sugli articoli, consulta la sezione Fonti e riferimenti di questa guida.
Problemi di comportamento e di sviluppo legati alla sindrome di GRIN1
Apprendimento
Tutte le persone studiate finora presentano un ritardo nello sviluppo e una disabilità intellettiva.
Tra queste persone, la disabilità intellettiva è lieve nel 5%, moderata nel 7%, grave nel 71% e molto grave nel 17%.
- Il 5% delle persone ha una disabilità intellettiva lieve.
- Il 7% delle persone ha una disabilità intellettiva moderata.
- Il 71% delle persone ha una grave disabilità intellettiva.
- Il 17% delle persone ha una disabilità intellettiva molto grave.
Discorso
Di quelli studiati finora, circa la metà non parla.
- Il 48% delle persone non parla.
Comportamento
Circa un terzo presenta movimenti ripetitivi come il dondolio o il battito delle mani.
Alcuni presentano caratteristiche dell’autismo.
Alcuni hanno problemi a dormire.
Un piccolo numero di persone si auto-lesiona.
- Il 32% delle persone fa movimenti ripetitivi.
- Il 22% delle persone presenta caratteristiche di autismo.
- Il 15% delle persone ha problemi a dormire.
- Il 7% delle persone si autolesiona.
Problemi medici e fisici legati alla sindrome di GRIN1
Cervello
Due terzi delle persone affette dalla sindrome GRIN1 hanno crisi epilettiche.
I farmaci possono controllare le crisi in circa un terzo delle persone affette.
- Il 65% delle persone ha crisi epilettiche.
Camminare
La maggior parte non è in grado di camminare.
In uno studio che ha preso in esame 22 persone, una sola era in grado di camminare.
- Il 95% delle persone non è in grado di camminare.
Altri problemi del motore
Quasi la metà ha problemi di movimento.
Questi possono includere movimenti a scatti o contorsioni, movimenti involontari e posture scomode.
- Il 48% delle persone ha problemi di movimento.
Tono muscolare
Due terzi hanno un basso tono muscolare.
- Il 66% delle persone ha un tono muscolare basso.
Problemi di alimentazione e digestione
Quasi un terzo ha difficoltà di alimentazione.
- Il 31% delle persone ha difficoltà di alimentazione.
Difetti alla nascita
Alcuni presentano difetti in una regione del cervello chiamata corteccia, che controlla il pensiero e il movimento volontario ed elabora le informazioni sensoriali, come la luce e il suono.
Uno studio ha scoperto che su 57 persone con questi difetti, 11 presentavano alterazioni nel gene GRIN1.
Occhi e vista
Un terzo ha problemi di vista legati al modo in cui il cervello elabora le informazioni visive.
In alcuni casi, gli occhi si rivolgono spesso verso l’alto.
Crescita
Circa un quarto ha la testa piccola.
Articolazioni e colonna vertebrale
Alcuni hanno una colonna vertebrale insolitamente curva, detta anche scoliosi.
Dove posso trovare supporto e risorse?
Fondazione CureGRIN
CureGRIN La Fondazione CureGRIN si dedica a migliorare la vita delle persone affette da disturbo GRI in tutto il mondo.s (GRIA, GRID, GRIK e GRIN) e le loro famiglie attraverso la ricerca, l’educazione e il supporto. Lavoriamo a stretto contatto con gli scienziati e la comunità medica per promuovere una ricerca incentrata sul paziente che porti a trattamenti e cure.
Gruppo Facebook della Fondazione CureGRIN
Gruppo di sostegno per genitori GRIN1 su Facebook
Gruppo Facebook Giggling GRIN1s
Simons Searchlight
è un altro programma di ricerca sponsorizzato e gestito dalla Simons Foundation Autism Research Initiative, nota anche come SFARI.
Come parte del prossimo passo nel tuo percorso di ricerca, Simons Searchlight ti offre l’opportunità di collaborare con scienziati e altre famiglie che presentano la stessa alterazione genetica.
Simons Searchlight è un registro di oltre 150 alterazioni genetiche associate a condizioni di sviluppo neurologico, tra cui il disturbo dello spettro autistico.
Simons Searchlight facilita l’accesso dei ricercatori alle informazioni necessarie per far progredire la ricerca su una determinata condizione. Per iscriversi a Simons Searchlight, visitate il sito web di Simons Searchlight all’indirizzo www.simonssearchlight.org e cliccate su “Join Us Today”.
- Scopri di più su Simons Searchlight : www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- Pagina web diSimons Searchlight con ulteriori informazioni su GRIN1: www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/grin1
- Comunità FacebookSimons Searchlight GRIN1: www.facebook.com/groups/730741464028223
Fonti e riferimenti
I contenuti di questa guida provengono da studi pubblicati sulla sindrome legata a GRIN1.
Di seguito troverai i dettagli di ogni studio e i link ai riassunti o, in alcuni casi, all’articolo completo.
- Lemke JR. et al.
Neurology, 86, 2171-2178, (2016).
Delimitazione dello spettro fenotipico di GRIN1: Una distinta encefalopatia genetica del recettore NMDA www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4898312 - Fry AE.
et al.
Brain, 141, 698-712, (2018).
Mutazioni de novo in GRIN1 causano un’estesa polimicrogiria bilaterale
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5837214 - Platzer K. e JR.
Lemke GeneReviews, (2021).
Disturbo dello sviluppo neurologico legato a GRIN1 www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542807