GENE GUIDE

Sindrome correlata a DYNC1H1

Questa guida non intende sostituire il consiglio medico. Consulta il tuo medico in merito ai tuoi risultati genetici e alle scelte sanitarie. Le informazioni contenute in questa guida erano aggiornate al momento in cui sono state scritte in 2024. Ma nuove informazioni potrebbero venire alla luce con nuove ricerche. Potresti trovare utile condividere questa guida con amici e familiari o medici e insegnanti della persona che ha Sindrome correlata a DYNC1H1.
a doctor sees a patient


Sindrome legata alla DYNC1H1
è anche chiamata malattia di Charcot-Marie-Tooth, displasia corticale complessa con altre malformazioni cerebralio Atrofia muscolare spinale con predominanza degli arti inferiori..
Per questa guida, si utilizzerà il nome

Sindrome legata alla DYNC1H1
per comprendere l’ampia gamma di varianti osservate nelle persone identificate.

Che cos'è la sindrome DYNC1H1-correlata?

La sindrome legata a DYNC1H1 si verifica quando ci sono delle modifiche al gene DYNC1H1.
Queste modifiche possono impedire al gene di funzionare come dovrebbe.

Ruolo chiave

Il gene DYNC1H1 svolge un ruolo chiave nella funzione di base della cellula.

Sintomi

I sintomi possono variare notevolmente.
Poiché il gene DYNC1H1 è importante per lo sviluppo e la funzione delle cellule cerebrali, molte persone affette dalla sindrome DYNC1H1 hanno:

  • Problemi neuromuscolari
  • Disabilità intellettiva
  • L’autismo
  • Convulsioni
  • Problemi agli occhi

Le persone affette dalla sindrome DYNC1H1 hanno diversi tipi di varianti genetiche.
Questo può influenzare i sintomi che presentano.

Quali sono le cause della sindrome DYNC1H1-correlata?

I nostri geni contengono le istruzioni, o codice, che indicano alle nostre cellule come crescere, svilupparsi e funzionare.
Ogni bambino riceve due copie del gene DYNC1H1: una copia dalla madre, dall’ovulo, e una copia dal padre, dallo sperma.
Nella maggior parte dei casi, i genitori trasmettono al figlio copie esatte del gene.
Ma il processo di copia dei geni non è perfetto.
Un cambiamento nel codice genetico può causare problemi fisici, problemi di sviluppo o entrambi.
A volte si verifica un cambiamento casuale nello sperma o nell’ovulo.
Questa modifica del codice genetico è chiamata “de novo”, ovvero nuova.
Il bambino può essere il primo della famiglia ad avere una modifica genetica.
I cambiamenti de novo possono avvenire in qualsiasi gene.
Tutti noi abbiamo delle modifiche de novo, la maggior parte delle quali non influisce sulla nostra salute.
Ma poiché DYNC1H1 svolge un ruolo chiave nello sviluppo, le modifiche de novo in questo gene possono avere un effetto significativo.
Le ricerche dimostrano che la sindrome DYNC1H1-correlata è spesso il risultato di un cambiamento de novo in DYNC1H1.
Molti genitori che hanno effettuato il test genetico non presentano la modifica del gene DYNC1H1 riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome.
In alcuni casi, la sindrome DYNC1H1 si verifica perché la modifica del gene è stata trasmessa da un genitore.
Questa è chiamata ereditarietà dominante.

Eredità dominante

I bambini hanno il 50% di probabilità di ereditare la modifica genetica.

Bambino con alterazione genetica del gene DYNC1H1

Il cambiamento genetico avviene nell'ovulo o nello spermatozoo dopo la fecondazione
Bambino con alterazione genetica de novo del gene dell'autismo

Perché mio figlio presenta un'alterazione del gene DYNC1H1?

Nessun genitore è causa della sindrome DYNC1H1 del proprio figlio.
Lo sappiamo perché nessun genitore ha alcun controllo sulle modifiche genetiche che trasmette o meno ai propri figli.
Tieni presente che non c’è nulla che un genitore faccia prima o durante la gravidanza che possa causare questo problema.
Il cambiamento genico avviene da solo e non può essere previsto o fermato.

Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia o futuri figli abbiano la sindrome DYNC1H1-correlata?

Ogni famiglia è diversa.
Un genetista o un consulente genetico possono darti consigli sulla possibilità che questo si ripeta nella tua famiglia.
Il rischio di avere un altro figlio affetto dalla sindrome DYNC1H1 dipende dai geni di entrambi i genitori naturali.

  • Se nessuno dei due genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio con la sindrome è in media dell’1%.
    Questa probabilità dell’1% è superiore a quella della popolazione generale.
    L’aumento del rischio è dovuto alla possibilità, molto improbabile, che un numero maggiore di ovociti della madre o di spermatozoi del padre sia portatore della stessa alterazione del gene.
  • Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio con la sindrome è del 50%.

Per un fratello o una sorella senza sintomi di una persona affetta dalla sindrome DYNC1H1, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome dipende dai geni del fratello senza sintomi e dai geni dei genitori.

  • Se nessuno dei due genitori presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello privo di sintomi ha una probabilità quasi pari allo 0% di avere un figlio affetto dalla sindrome DYNC1H1.
  • Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello senza sintomi ha una piccola possibilità di avere anch’esso la stessa alterazione genica.
    Se il fratello senza sintomi presenta la stessa alterazione genetica del fratello affetto dalla sindrome, la probabilità che il fratello senza sintomi abbia un figlio affetto dalla sindrome DYNC1H1 è del 50%.

Per una persona affetta dalla sindrome DYNC1H1, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome è di circa il 50%.

Quante persone sono affette dalla sindrome DYNC1H1?

Al 2024, almeno 129 persone con la sindrome DYNC1H1 sono state descritte nella ricerca medica, mentre almeno 187 persone con la sindrome DYNC1H1 sono state identificate nella letteratura medica. Il primo caso di sindrome DYNC1H1 è stato descritto nel 2011.

Le persone affette dalla sindrome DYNC1H1 hanno un aspetto diverso?

L’aspetto può variare.
In alcuni casi, le persone affette dalla sindrome DYNC1H1 possono avere un aspetto diverso.

Come viene trattata la sindrome DYNC1H1-correlata?

Gli scienziati e i medici hanno appena iniziato a studiare la sindrome DYNC1H1.
Al momento non esistono farmaci per il trattamento della sindrome.
Una diagnosi genetica può aiutare le persone a decidere il modo migliore per seguire la condizione e gestire le terapie.
I medici possono indirizzare le persone a degli specialisti per:

  • Esami fisici e studi cerebrali.
  • Consulenze di genetica.
  • Studi sullo sviluppo e sul comportamento.
  • Altre questioni, se necessario.

Un pediatra dell’età evolutiva, un neurologo o uno psicologo possono seguire i progressi nel tempo e possono essere d’aiuto:

  • Suggerire le giuste terapie.
    Queste possono includere terapia fisica, occupazionale, del linguaggio o comportamentale.
  • Guidare i piani educativi individualizzati (PEI).

Gli specialisti consigliano di iniziare le terapie per la sindrome DYNC1H1 il prima possibile, idealmente prima che il bambino inizi la scuola.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per le persone che hanno problemi con il tetto della bocca o con la colonna vertebrale gravemente incurvata.
In caso di crisi epilettiche, consulta un neurologo.
Esistono molti tipi di crisi epilettiche e non tutti sono facili da individuare.
Per saperne di più, puoi consultare risorse come il sito web della Epilepsy Foundation: epilepsy.com/learn/types-seizures.

Questa sezione contiene un riassunto delle informazioni ricavate da una revisione dei principali articoli pubblicati che descrivono circa 130 persone affette dalla sindrome DYNC1H1.
Evidenzia che molte persone presentano sintomi diversi.
Per saperne di più sulla revisione, consulta la sezione
Fonti e riferimenti sezione di questa guida.

Sindrome correlata a DYNC1H1:

I ricercatori ritengono che la variante DYNC1H1 determini le caratteristiche cliniche che una persona sviluppa.
Esistono due categorie principali di caratteristiche cliniche.
La prima categoria è quella dei sintomi del sistema nervoso centrale, come i difetti cerebrali, i disturbi dello sviluppo intellettuale e l’encefalopatia epilettica e dello sviluppo.
La seconda categoria include le malattie neuromuscolari, come l’atrofia muscolare spinale con predominanza degli arti inferiori e la Charcot-Marie-Tooth di tipo 20.

La maggior parte delle varianti di DYNC1H1 sono chiamate varianti missense.
Esse comportano il cambiamento di un aminoacido nella proteina DYNC1H1.

Problemi di comportamento e di sviluppo legati alla sindrome DYNC1H1, problemi al sistema nervoso centrale

Le persone affette dalla sindrome DYNC1H1 che presentano problemi al sistema nervoso centrale sono spesso affette da disabilità intellettiva ed epilessia.
I problemi del sistema nervoso centrale nella sindrome DYNC1H1 includono: dimensioni della testa inferiori alla media, dimensioni della testa superiori alla media e problemi di struttura cerebrale.

  • 54 persone su 71 persone avevano l’epilessia (76%)
  • 67 persone su 71 avevano una disabilità intellettiva o un ritardo nello sviluppo(94%).

Nelle persone con problemi al sistema nervoso centrale è frequente la presenza di alterazioni della struttura cerebrale chiamate pachigiria.
La pachigiria è un problema di formazione della struttura cerebrale in una parte del cervello che rende quella regione anormalmente densa.
Alcune persone presentano un’ipoplasia del corpo calloso, in cui una regione del cervello chiamata corpo calloso non si forma come dovrebbe.

  • 45 persone su 58 persone avevano la pachigiria (78 per cento)
  • 15 persone su 58 presentavano un’ipoplasia del corpo calloso(26%).

Problemi di comportamento e sviluppo legati alla sindrome DYNC1H1 e alle malattie neuromuscolari

Le persone affette da sindrome DYNC1H1 e affette da malattie neuromuscolari non presentano spesso disabilità intellettiva o epilessia, ma hanno problemi muscolari agli arti inferiori.

  • 5 persone su 58 persone avevano l’epilessia (9 per cento)
  • 14 persone su 58 avevano una disabilità intellettiva o un ritardo nello sviluppo(24%).

Le varianti nel “dominio staminale” della proteina DYNC1H1 sono più spesso associate a condizioni neuromuscolari.
Le varianti nel “dominio motorio” della proteina DYNC1H1 sono più spesso associate a condizioni del sistema nervoso centrale.
Queste categorizzazioni cliniche non sono sempre distinte e nella letteratura medica sono state riportate persone con una combinazione di caratteristiche neuromuscolari e del sistema nervoso centrale.

Dove posso trovare supporto e risorse?

Gruppo di sostegno per le famiglie con mutazione del gene DYNC1H1

Questo gruppo fornisce informazioni e supporto alle famiglie colpite da una mutazione DYNC1H1.

Faro di ricerca Simons

Simons Searchlight è un programma di ricerca internazionale online che sta costruendo un database di storia naturale, un biorepository e una rete di risorse in continua crescita su oltre 175 disturbi genetici rari dello sviluppo neurologico.
Unendoti alla loro comunità e condividendo le tue esperienze, contribuirai a un database in crescita utilizzato da scienziati di tutto il mondo per far progredire la comprensione della tua condizione genetica.
Attraverso sondaggi online e la raccolta facoltativa di campioni di sangue, raccolgono informazioni preziose per migliorare le vite e guidare il progresso scientifico.
Le famiglie come la tua sono la chiave per compiere progressi significativi.
Per iscriverti a Simons Searchlight, visita il sito web di Simons Searchlight all’indirizzo www.simonssearchlight.org e clicca su “Unisciti a noi”.

Fonti e riferimenti

Il contenuto di questa guida proviene da una revisione pubblicata sulla sindrome DYNC1H1-correlata.
Di seguito troverai i dettagli della revisione e un link a un riassunto.

  • Amabile S. et al.
    American Journal of Medical Genetics Part A, 182, 2049-2057, (2020). Disturbi legati alla DYNC1H1: Descrizione di quattro nuovi pazienti non imparentati e revisione completa delle varianti precedentemente riportate – pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32656949
  • Chung, C. T., Lee, N. C., Fan, S. P., Hung, M. Z., Lin, Y. H., Chen, C. H., & Jao, T. (2023).
    Variante DYNC1H1 associata all’epilessia: Espansione dello spettro fenotipico.

    Epilepsy & Behavior Reports, 21
    , 100580. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36636459/
  • Ge, W. R., Fu, P. P., Zhang, W. N., Zhang, B., Ding, Y. X., & Yang, G. (2023).
    Caso clinico: Genotipo e fenotipo delle malformazioni dello sviluppo corticale legate alla DYNC1H1: Un caso clinico e una revisione della letteratura.

    Frontiere in Neurologia, 14
    , 1163803. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37181555/

Segui i nostri progressi

Iscriviti alla newsletter di Simons Searchlight.