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Sindrome legata a PPP2R1A

Questa guida non intende sostituire il consiglio medico. Consulta il tuo medico in merito ai tuoi risultati genetici e alle scelte sanitarie. Le informazioni contenute in questa guida erano aggiornate al momento in cui sono state scritte in 2024. Ma nuove informazioni potrebbero venire alla luce con nuove ricerche. Potresti trovare utile condividere questa guida con amici e familiari o medici e insegnanti della persona che ha Sindrome legata a PPP2R1A.
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La sindrome legata a PPP2R1A
è anche chiamata Disturbo dello sviluppo neurologico legato a PPP2R1A o Sindrome di Houge-Janssens 2. Per questa pagina web, utilizzeremo il nome di
sindrome legata alla PPP2R1A
per comprendere l’ampia gamma di varianti osservate nelle persone identificate.

Che cos'è la sindrome legata a PPP2R1A?

PPP2R1A-La sindrome correlata si verifica in presenza di alterazioni del gene PPP2R1A. Questi cambiamenti possono impedire al gene di funzionare come dovrebbe.

Ruolo chiave

Il PPP2R1A Il gene gioca un ruolo importante nello sviluppo e nella funzione delle cellule cerebrali. Il gene si chiama PPP2R1Ae la proteina è chiamata proteina fosfatasi 2A (PP2AA).

Sintomi

Poiché il PPP2R1A il gene P2R1A è importante per l’attività cerebrale, molte persone che hanno il gene SINDROME PPP2R1A-hanno:

  • Ritardo globale dello sviluppo
  • Disabilità intellettiva
  • Convulsioni
  • Ritardo nel parlare e nel linguaggio
  • Ritardo nella deambulazione
  • Tono muscolare inferiore alla media
  • Testa di dimensioni superiori alla media o testa piccola
  • Disturbo da deficit di attenzione e iperattività, detto anche ADHD
  • Comportamento autolesionista o distruttivo
  • L’autismo
  • Ansia
  • Cambiamenti cerebrali osservati alla risonanza magnetica (RM)
  • Problemi di alimentazione
  • Problemi cardiaci

Quali sono le cause della sindrome PPP2R1A?

I nostri geni contengono le istruzioni, o codice, che indicano alle nostre cellule come crescere, svilupparsi e funzionare. Ogni bambino riceve due copie del gene PPP2R1A: una copia dalla madre, dall’ovulo, e una copia dal padre, dallo sperma. Nella maggior parte dei casi, i genitori trasmettono ai figli copie esatte del gene. Ma il processo di copia dei geni non è perfetto. Un’alterazione del codice genetico può portare a problemi fisici, di sviluppo o di entrambi.

A volte si verifica un cambiamento casuale nello sperma o nell’ovulo. Questa modifica del codice genetico è detta “de novo”, o nuova. Il bambino può essere il primo della famiglia a subire un’alterazione genetica.

Le modifiche de novo possono avvenire in qualsiasi gene. Tutti noi abbiamo dei cambiamenti de novo, la maggior parte dei quali non influisce sulla nostra salute. Tuttavia, poiché PPP2R1A svolge un ruolo chiave nello sviluppo, i cambiamenti de novo in questo gene possono avere un effetto significativo.

La ricerca dimostra che la sindrome legata a PPP2R1A è spesso il risultato di un’alterazione de novo di PPP2R1A. Molti genitori che hanno effettuato il test genetico non presentano la modifica del gene PPP2R1A riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome. In alcuni casi, la sindrome legata a PPP2R1A si verifica perché la modifica del gene è stata trasmessa da un genitore.

Eredità dominante

I bambini hanno il 50% di probabilità di ereditare la modifica genetica.

Bambino con alterazione genetica del gene PPP2R1A

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Perché mio figlio ha un'alterazione del gene PPP2R1A?

Nessun genitore è causa della sindrome PPP2R1A del proprio figlio. Lo sappiamo perché nessun genitore ha alcun controllo sulle modifiche genetiche che trasmette o meno ai propri figli. Tenete presente che nulla di ciò che un genitore fa prima o durante la gravidanza è causa di questo fenomeno. Il cambiamento genico avviene da solo e non può essere previsto o fermato.

Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia dei futuri bambini abbiano la sindrome PPP2R1A?

Ogni famiglia è diversa. Un genetista o un consulente genetico possono darvi consigli sulla possibilità che ciò si ripeta nella vostra famiglia.

Il rischio di avere un altro figlio affetto dalla sindrome PPP2R1A dipende dai geni di entrambi i genitori naturali.

  • Se nessuno dei due genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è in media dell’1%.
    Questa probabilità dell’1% è superiore a quella della popolazione generale.
    L’aumento del rischio è dovuto alla possibilità, molto improbabile, che un numero maggiore di ovociti della madre o di spermatozoi del padre sia portatore della stessa alterazione del gene.
  • Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è del 50%.

Per un fratello o una sorella senza sintomi di una persona affetta dalla sindrome PPP2R1A, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome dipende dai geni del fratello senza sintomi e dai geni dei genitori.

  • Se nessuno dei due genitori presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello privo di sintomi ha una probabilità quasi nulla di avere un figlio affetto dalla sindrome PPP2R1A.
  • Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello privo di sintomi ha una piccola possibilità di avere anch’esso la stessa alterazione genetica. Se il fratello senza sintomi presenta la stessa alterazione genica del fratello affetto dalla sindrome, la probabilità che il fratello senza sintomi abbia un figlio affetto dalla sindrome PPP2R1A è del 50%.

Per una persona affetta dalla sindrome PPP2R1A, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome è di circa il 50%.

Quante persone sono affette dalla sindrome PPP2R1A?

A partire dal 2024, almeno 50 persone con PPP2R1A-sono state identificate dalla ricerca medica.

Le persone affette dalla sindrome PPP2R1A hanno un aspetto diverso?

Le persone affette dalla sindrome PPP2R1A possono avere un aspetto diverso. L’aspetto può variare e può includere alcune di queste caratteristiche, ma non tutte:

  • Testa più grande o più piccola della media
  • Viso più lungo e fronte più alta
  • Occhi spalancati
  • Apertura delle palpebre più piccola della media
  • Un naso piccolo con una punta nasale evidente
  • Labbro superiore sottile
  • Palpebra cadente

Come viene trattata la sindrome legata a PPP2R1A?

Gli scienziati e i medici hanno appena iniziato a studiare la sindrome legata alla PPP2R1A. Al momento non esistono farmaci per il trattamento della sindrome. Una diagnosi genetica può aiutare le persone a decidere il modo migliore per seguire la condizione e gestire le terapie. I medici possono indirizzare le persone a specialisti per:

  • Esami fisici e studi cerebrali
  • Consulenze di genetica
  • Studi sullo sviluppo e sul comportamento
  • Altre questioni, se necessario

Un pediatra dell’età evolutiva, un neurologo o uno psicologo possono seguire i progressi nel tempo e possono essere d’aiuto:

  • Suggerire le giuste terapie.
    Queste possono includere terapia fisica, occupazionale, del linguaggio o comportamentale.
  • Guidare i piani educativi individualizzati (PEI).

Gli specialisti consigliano di iniziare le terapie per la sindrome PPP2R1A il prima possibile, idealmente prima che il bambino inizi la scuola.

Se si verificano crisi epilettiche, consultare un neurologo. Esistono molti tipi di crisi epilettiche e non tutti sono facili da individuare. Per saperne di più, è possibile consultare risorse come il sito web della Epilepsy Foundation: epilepsy.com/…t-is-epilepsy/seizure-types

Questa sezione comprende un riassunto delle informazioni contenute negli articoli pubblicati sulla sindrome legata a PPP2R1A. Per saperne di più sugli articoli, consultare il sito Fonti e riferimenti sezione di questa guida.

Problemi di comportamento e sviluppo legati alla sindrome di PPP2R1A

La maggior parte delle persone presentava una disabilità intellettiva, di solito da moderata a grave, e un ritardo nello sviluppo, da lieve a profondo. La maggior parte delle persone presentava un ritardo nel linguaggio e nella parola, mentre alcune rimanevano non verbali.

  • 56 persone su 57 persone con disabilità intellettiva (98 per cento)
  • 42 persone su 42 persone avevano un ritardo nello sviluppo (100 per cento)
  • 39 persone su 39 presentavano un ritardo nel linguaggio e nella parola(100%)

La maggior parte delle persone aveva ritardi nella deambulazione e alcune non erano in grado di camminare. La maggior parte delle persone aveva un tono muscolare basso e alcune di quelle con un tono muscolare basso avevano un tono muscolare basso duraturo o permanente.

  • 28 personesu 30 hanno avuto ritardi nella deambulazione (93%)
  • 30 persone su 36 avevano ritardi motori (83%)
  • 44 persone su 50 persone avevano un basso tono muscolare o ipotonia (88 percentot)

Circa la metà delle persone soffriva di crisi epilettiche, spesso associate a disabilità intellettiva moderata-grave. Le persone con una testa di dimensioni ridotte avevano un rischio maggiore di sviluppare crisi epilettiche e quelle che ne soffrivano tipicamente le sviluppavano nel primo anno di vita. In alcune persone le crisi erano multifocali e non rispondevano ai farmaci. Le persone con crisi epilettiche hanno maggiori probabilità di manifestare problemi comportamentali come ADHD, ansia, comportamenti autolesionistici o distruttivi e autismo. Circa due terzi delle persone presentavano cambiamenti cerebrali visibili con la risonanza magnetica (MRI).

  • 25 persone su 50 persone hanno avuto crisi epilettiche (50 per cento)
  • 18 persone su 54 avevano una testa di grandi dimensioni o macrocefalia (33 per cento)
  • 23 persone su 54 persone avevano la testa piccola o microcefalia (43 per cento)
  • 37 persone su 55 persone avevano un’ipoplasia del corpo calloso (67%)
  • 15 persone su 38 persone presentavano un ingrossamento dei ventricoli del cervello, chiamato anche ventricolomegalia (39%)
  • 22 persone su 27 avevano problemi di comportamento(81%).

Crescita

Alcune persone avevano un’altezza inferiore alla media.

  • 3 persone su 37 persone avevano un’altezza ridotta (8 per cento)

Problemi medici e fisici legati alla sindrome PPP2R1A

Altri problemi fisici includevano: problemi di formazione dell’orecchio esterno, perdita dell’udito, ipermobilità articolare, curva laterale della colonna vertebrale, detta anche scoliosi, difficoltà di alimentazione e problemi cardiaci.

  • 11 su 37 persone hanno avuto problemi di formazione dell’orecchio esterno (30 per cento)
  • 5 persone su 38 persone avevano una perdita dell’udito (13%)
  • 14 su 37 persone avevano un’ipermobilità articolare (38 per cento)
  • 9 persone su 37 persone avevano la scoliosi (24 per cento)
  • 23 persone su 38 persone hanno avuto difficoltà di alimentazione (61%)
  • 3 persone su 37 presentavano un dotto arterioso persistente, un’apertura nel cuore che di solito scompare dopo la nascita(8%).

Dove posso trovare supporto e risorse?

Sito web della Fondazione PPP2R5D

La missione di Jordan’s Guardians Angels è quella di condurre ricerche per trovare risposte alle mutazioni genetiche rare che colpiscono bambini e adulti e di assistere e migliorare la qualità della vita di bambini e famiglie.

Faro di ricerca Simons

Simons Searchlight è un programma di ricerca internazionale online che sta costruendo un database di storia naturale, un biorepository e una rete di risorse in continua crescita su oltre 175 disturbi genetici rari dello sviluppo neurologico.
Unendoti alla loro comunità e condividendo le tue esperienze, contribuirai a un database in crescita utilizzato da scienziati di tutto il mondo per far progredire la comprensione della tua condizione genetica.
Attraverso sondaggi online e la raccolta facoltativa di campioni di sangue, raccolgono informazioni preziose per migliorare le vite e guidare il progresso scientifico.
Le famiglie come la tua sono la chiave per compiere progressi significativi.
Per iscriverti a Simons Searchlight, visita il sito web di Simons Searchlight all’indirizzo www.simonssearchlight.org e clicca su “Unisciti a noi”.

Fonti e riferimenti

I contenuti di questa guida provengono da studi pubblicati sulla sindrome legata a PPP2R1A. Di seguito sono riportati i dettagli di ogni studio e i link ai riassunti o, in alcuni casi, all’articolo completo.

  • Douzgou S, Janssens V, & Houge G. Disturbo del neurosviluppo legato a PPP2R1A. 2022 maggio 12. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editori. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): Università di Washington, Seattle; 1993-2024. Disponibile presso: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK580243/
  • Qian, Y., Jiang, Y., Wang, J., Li, G., Wu, B., Zhou, Y., Xu, X., & Wang, H. (2023). Nuove varianti di PPP2R1A nel dominio di legame della subunità catalitica e analisi del genotipo-fenotipo in pazienti con ritardo dello sviluppo neurologico. Genes (Basilea), 14(9), 1750. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37761890/

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