Sindrome correlata a TRIO
Indice dei contenuti
- Che cos'è la sindrome da TRIO?
- Ruolo chiave
- Sintomi
- Quali sono le cause della sindrome TRIO?
- Perché mio figlio o io abbiamo un'alterazione del gene TRIO?
- Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia o futuri figli abbiano la sindrome TRIO?
- Quante persone hanno una sindrome legata a TRIO?
- Le persone affette da sindrome TRIO hanno un aspetto diverso?
- Come viene trattata la sindrome da TRIO?
- Varianti TRIO con perdita di funzione
- Problemi comportamentali e di sviluppo legati alla sindrome da perdita di funzione associata al gene TRIO
- Fonti e riferimenti
- Problemi medici e fisici legati alla sindrome da perdita di funzione associata a TRIO
- Varianti TRIO con guadagno di funzione
- Problemi comportamentali e di sviluppo legati alla sindrome da guadagno di funzione associata al gene TRIO
- Problemi medici e fisici legati alla sindrome da TRIO con guadagno di funzione
- Dove posso trovare supporto e risorse?
- Fonti e riferimenti
La sindrome legata al TRIO è anche chiamata disturbo dello sviluppo neurologico autosomico dominante 44, con microcefalia (MRD44) oppure disturbo dello sviluppo neurologico, autosomico dominante 63, con macrocefalia (MRD63). Per questa pagina web, utilizzeremo il nome Sindrome associata al TRIO per includere l’ampia gamma di varianti osservate nelle persone identificate.
Che cos'è la sindrome da TRIO?
La sindrome TRIO-correlata si verifica in presenza di alterazioni del gene TRIO. Questi cambiamenti possono impedire al gene di funzionare come dovrebbe.
Ruolo chiave
Il gene TRIO svolge un ruolo chiave nella funzione di base della cellula.
Sintomi
Dato che il gene TRIO è importante per le funzioni cellulari di base, alcune persone affette dalla sindrome legata al gene TRIO potrebbero presentare:
- Ritardo nello sviluppo
- Disabilità intellettiva
- Ritardo nello sviluppo motorio
- Ritardo nel camminare o perdita della capacità di camminare
- Ritardo nel parlare
- Convulsioni
- Sfide comportamentali
- Autismo o caratteristiche dell’autismo
- Disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD)
- Comportamento ossessivo-compulsivo
- Comportamento aggressivo
- Infezioni ricorrenti
- Difficoltà di alimentazione
Quali sono le cause della sindrome TRIO?
La sindrome da TRIO è una malattia genetica, il che significa che è causata da varianti nei geni. I nostri geni contengono le istruzioni, o il codice, che dicono alle nostre cellule come crescere, svilupparsi e funzionare. Ogni bambino riceve due copie del gene TRIO una copia dall’ovulo della madre e una dallo sperma del padre. Nella maggior parte dei casi, i genitori trasmettono ai figli copie esatte del gene. Ma il processo di creazione dell’ovulo o dello spermatozoo non è perfetto. Un’alterazione del codice genetico può causare problemi fisici, problemi di sviluppo o entrambi.
A volte una variante spontanea si verifica nello sperma, nell’ovulo o dopo la fecondazione. Quando una nuova variante genetica si inserisce nel codice genetico viene chiamata variante genetica “de novo”. Il bambino è di solito il primo della famiglia a presentare la variante genetica.
Le varianti de novo possono verificarsi in qualsiasi gene. Tutti abbiamo alcune varianti de novo, la maggior parte delle quali non influisce sulla nostra salute. Ma dato che TRIO gioca un ruolo chiave nello sviluppo, le varianti de novo in questo gene possono avere un effetto significativo.
Le ricerche dimostrano che la sindrome legata al gene TRIO è spesso il risultato di una variante de novo nel gene TRIO. Molti genitori che hanno fatto analizzare i propri geni non hanno il TRIO variante genetica riscontrata nel loro figlio affetto dalla sindrome. In alcuni casi, le varianti legate a TRIO La sindrome si verifica perché la variante genetica è stata trasmessa da un genitore.
Condizioni autosomiche dominanti
La sindrome legata al gene TRIO è una malattia genetica autosomica dominante. Questo significa che quando una persona ha una variante patogena nel gene TRIO probabilmente avranno sintomi legati alla sindrome TRIO sindrome. Per una persona affetta da una sindrome genetica autosomica dominante, ogni volta che ha un figlio c’è una 50 per cento probabilità che trasmettano la stessa variante genetica e un 50 percento possibilità che non trasmettano la stessa variante genetica.
Autosomal Dominant Genetic Syndrome
Perché mio figlio o io abbiamo un'alterazione del gene TRIO?
Nessun genitore è causa della sindrome TRIO del proprio figlio. Lo sappiamo perché nessun genitore ha alcun controllo sulle modifiche genetiche che trasmette o meno ai propri figli. Tenete presente che nulla di ciò che un genitore fa prima o durante la gravidanza è causa di questo fenomeno. Il cambiamento genico avviene da solo e non può essere previsto o fermato.
Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia o futuri figli abbiano la sindrome TRIO?
Ogni famiglia è diversa. Un genetista o un consulente genetico possono darvi consigli sulla possibilità che ciò si ripeta nella vostra famiglia.
Il rischio di avere un altro figlio affetto dalla sindrome legata a TRIO dipende dai geni di entrambi i genitori biologici.
- Se nessuno dei due genitori biologici ha la stessa variante genetica riscontrata nel proprio figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è in media dell’ 1 per cento. Questa probabilità dell’1% è superiore a quella della popolazione generale. L’aumento del rischio è dovuto alla possibilità, molto improbabile, che un numero maggiore di ovociti della madre o di spermatozoi del padre sia portatore della stessa variante genetica.
- Se un genitore biologico ha la stessa variante genetica riscontrata nel proprio figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è del 50 percento.
Per un fratello o una sorella che non presenta sintomi di una persona affetta dalla sindrome legata al TRIO, il rischio che il fratello o la sorella abbia un figlio affetto dalla sindrome legata al TRIO dipende dai propri geni e da quelli dei propri genitori.
- Se nessuno dei due genitori presenta la stessa variante genetica che causa la , il fratello o la sorella asintomatico/a ha una quasi lo 0% di avere un figlio che erediti la sindrome legata al TRIO .
- Se uno dei genitori biologici presenta la stessa variante genetica che causa la sindrome legata al TRIO , il fratello o la sorella asintomatico/a ha una 50 per cento probabilità di avere anche la stessa variante genetica. Se il fratello che non presenta sintomi ha la stessa variante genetica, la probabilità di avere un figlio che presenta la variante genetica è 50%.
Per una persona affetta dalla sindrome legata al TRIO , il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome è di circa il 50 per cento circa.
Quante persone hanno una sindrome legata a TRIO?
Fino al 2026, nella ricerca medica erano stati descritti circa 99 casi in tutto il mondo di persone con mutazioni nel gene TRIO. Il primo caso di sindrome legata al gene TRIO è stato descritto nel 2012. Gli scienziati si aspettano di individuare altre persone affette da questa sindrome man mano che l’accesso ai test genetici migliora.
Le persone affette da sindrome TRIO hanno un aspetto diverso?
Le persone affette da sindrome TRIO possono avere un aspetto diverso. L’aspetto può variare e può includere alcune di queste caratteristiche, ma non tutte:
- Fronte alta
- Fronte sporgente
- Testa di dimensioni inferiori alla media, detta anche microcefalia
- Testa di dimensioni superiori alla media, detta anche macrocefalia
- Mascella piccola, detta anche micrognazia
- Orecchie grandi o lobi delle orecchie grandi
- Sopracciglia folte
- Sopracciglia arcuate
- Ponte nasale alto
- Naso corto
- Narici inclinate verso l’alto
- Bocca larga
- Labbro superiore sottile
- Labbra carnose
- Tetto della bocca con un arco elevato
- Difetti delle dita
Come viene trattata la sindrome da TRIO?
Gli scienziati e i medici hanno appena iniziato a studiare la sindrome TRIO. Al momento non esistono farmaci per il trattamento della sindrome. Una diagnosi genetica può aiutare le persone a decidere il modo migliore per seguire la condizione e gestire le terapie. I medici possono indirizzare le persone a specialisti per:
-
- Esami fisici e studi cerebrali
- Consulenze di genetica
- Studi sullo sviluppo e sul comportamento
- Altre questioni, se necessario
Un pediatra dell’età evolutiva, un neurologo o uno psicologo possono seguire i progressi nel tempo e possono essere d’aiuto:
-
- Suggerire le giuste terapie. Può trattarsi di terapia fisica, occupazionale, del linguaggio o comportamentale.
- Guidare i piani educativi individualizzati (PEI).
Gli specialisti consigliano di iniziare le terapie per la sindrome TRIO il prima possibile, idealmente prima che il bambino inizi la scuola.
Se si verificano crisi epilettiche, consultare un neurologo. Esistono molti tipi di crisi epilettiche e non tutti sono facili da individuare. Per saperne di più, è possibile consultare risorse come il sito web della Fondazione Epilessia: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Questa sezione comprende una sintesi delle informazioni tratte da un importante articolo pubblicato che descrive 10 persone affette dalla sindrome. Evidenzia come molte persone abbiano sintomi diversi. Per saperne di più sull’articolo, consulta la sezione Fonti e riferimenti di questa guida.
Varianti genetiche associate alla sindrome da TRIO
Le varianti nel gene TRIO causano o un aumento della funzione OPPURE una perdita di funzione. Non è sempre chiaro quale effetto abbia una variante del gene TRIO sulla proteina TRIO. Per capire l’effetto di una variante genetica, bisogna fare dei test in laboratorio.
Di seguito trovi due sintesi delle informazioni cliniche relative alle persone con varianti TRIO a perdita di funzione e a quelle con varianti TRIO ad acquisizione di funzione.
Varianti TRIO con perdita di funzione
Si ritiene che alcune varianti del gene TRIO possano causare una perdita di funzione della proteina TRIO. Queste varianti potrebbero essere di tipo frameshift, nonsense, relative ai siti di splicing o di inserzione/delezione. Anche alcune varianti missenso possono causare una perdita di funzione della proteina.
Problemi comportamentali e di sviluppo legati alla sindrome da perdita di funzione associata al gene TRIO
Problemi comportamentali e di sviluppo legati alla sindrome da perdita di funzione associata al gene TRIO
Linguaggio e apprendimento
Tutte le persone affette dalla sindrome da perdita di funzione correlata al gene TRIO presentavano un ritardo dello sviluppo, che variava da lieve a grave. Alcune presentavano anche un ritardo nello sviluppo del linguaggio e della parola.
- 36 su 36 persone presentavano un ritardo nello sviluppo (100 per cento)
- 3 su 8 persone presentavano ritardi nel linguaggio e nella parola (il 38 per cento)
La gravità del ritardo dello sviluppo variava:
- 32 su 36 presentavano un ritardo dello sviluppo da lieve a moderato (89 per cento)
- 4 su 36 presentavano un ritardo dello sviluppo da moderato a grave (l’11 per cento)
Fonti e riferimenti
Comportamento
La maggior parte delle persone affette dalla sindrome da perdita di funzione legata al gene TRIO presentava difficoltà comportamentali, tra cui stereotipie, scarsa attenzione, aggressività, disturbo ossessivo-compulsivo, caratteristiche autistiche o disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).
- 29 su 31 persone presentavano difficoltà comportamentali (il 94%)
Cervello
Alcune persone affette dalla sindrome da perdita di funzione legata al gene TRIO hanno avuto crisi epilettiche. Molte persone sottoposte a risonanza magnetica cerebrale (RM) hanno avuto un risultato anomalo e/o presentavano un circonferenza cranica inferiore alla media, detta anche microcefalia.
- 8 su 24 persone hanno avuto crisi epilettiche (il 33 per cento)
- 6 su 10 persone presentavano anomalie cerebrali (60 per cento)
- 33 su 45 persone presentavano microcefalia (73 per cento)
Problemi medici e fisici legati alla sindrome da perdita di funzione associata a TRIO
Problemi medici e fisici legati alla sindrome da perdita di funzione associata al TRIO
Altri risultati medici
Le persone affette dalla sindrome da perdita di funzione del gene TRIO presentavano problemi di crescita, disturbi gastrointestinali, anomalie scheletriche o problemi dentali. Le anomalie scheletriche includevano difetti nella curvatura della colonna vertebrale, noti anche come scoliosi. I problemi dentali includevano affollamento dentale e ritardo nell’eruzione dei denti.
- 14 su 22 persone hanno avuto difficoltà nell’allattamento (il 64 per cento)
- 8 su 13 persone presentavano una ritardo della crescita intrauterina (62 per cento)
- 8 su 13 persone soffrivano di stitichezza (62 per cento)
- 6 su 20 persone avevano la scoliosi (il 30 per cento)
- 6 su 19 persone presentavano un affollamento dentale (il 32 per cento)
- 5 su 17 persone presentavano un ritardo nell’eruzione dei denti (29 per cento)
Graphs
100%
80%
60%
40%
20%
0
Varianti TRIO con guadagno di funzione
Si ritiene che alcune varianti del gene TRIO possano determinare un guadagno di funzione nella proteina TRIO. Queste varianti sono spesso varianti missenso, ma alcune varianti missenso possono anche causare una perdita di funzione della proteina.
Problemi comportamentali e di sviluppo legati alla sindrome da guadagno di funzione associata al gene TRIO
Problemi comportamentali e di sviluppo legati alla sindrome da TRIO con guadagno di funzione
Linguaggio e apprendimento
Tutte le persone affette dalla sindrome da guadagno di funzione correlata al gene TRIO presentavano un ritardo dello sviluppo da moderato a grave e una disabilità intellettiva.
- 21 su 21 persone presentavano un ritardo dello sviluppo da moderato a grave (100 per cento)
- 20 su 20 persone presentavano una disabilità intellettiva (100 per cento)
Comportamento
Molte persone affette dalla sindrome da guadagno di funzione correlata al gene TRIO presentavano difficoltà comportamentali, tra cui stereotipie, scarsa attenzione, aggressività, disturbo ossessivo-compulsivo, caratteristiche autistiche o disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).
- 16 su 19 persone presentavano difficoltà comportamentali (l’84 per cento)
Graphs
Cervello
Alcune persone affette dalla sindrome da guadagno di funzione correlata al gene TRIO hanno manifestato crisi epilettiche e risultati anomali alla risonanza magnetica cerebrale (RM). Quasi tutti avevano una circonferenza cranica superiore alla media, un fenomeno noto anche come macrocefalia.
- 8 su 20 persone hanno avuto delle crisi epilettiche (il 40 per cento)
- 4 su 10 persone presentavano anomalie cerebrali (il 40 per cento)
- 19 su 21 presentavano macrocefalia (90 per cento)
Problemi medici e fisici legati alla sindrome da TRIO con guadagno di funzione
Problemi medici e fisici legati alla sindrome da TRIO con guadagno di funzione
Altri risultati medici
Le persone affette dalla sindrome da guadagno di funzione correlata al gene TRIO presentavano problemi di crescita, disturbi gastrointestinali, anomalie scheletriche o problemi dentali. Le anomalie scheletriche includevano difetti nella curvatura della colonna vertebrale, noti anche come scoliosi. I problemi dentali includevano affollamento dentale e ritardo nell’eruzione dei denti.
- 7 su 12 persone hanno avuto difficoltà nell’allattamento (il 58%)
- 8 su 12 persone presentavano una restrizione della crescita intrauterina (67 per cento)
- 4 su 9 persone soffrivano di stitichezza (il 44%)
- 4 su 12 persone soffrivano di scoliosi (il 33 per cento)
- 2 su 9 persone presentavano un affollamento dentale (22 per cento)
- 1 su 9 persone presentava un ritardo nell’eruzione dei denti (11 per cento)
Graphs
100%
80%
60%
40%
20%
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Dove posso trovare supporto e risorse?
Faro di ricerca Simons
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- Per saperne di più su Simons Searchlight – www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- Pagina web di Simons Searchlight con ulteriori informazioni su TRIO – www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/trio
- Comunità Facebook Simons Searchlight TRIO – Comunità FacebookSimons Searchlight TRIO
Fonti e riferimenti
Il contenuto di questa guida proviene da una revisione pubblicata sulla sindrome TRIO. Di seguito sono riportati i dettagli della recensione e il link all’articolo completo.
- Hiraide, T., Hayashi, T., Yamoto, K., Masunaga, Y., Asahina, M., Ogata, T., Saitsu, H. e Fukuda, T. (2025). Un caso atipico di macrocefalia e grave disabilità intellettiva associato a una variante missenso nel dominio del fattore di scambio dei nucleotidi guaninici-1 del gene TRIO. Brain & Development, 47(5), 104405. doi:10.1016/j.braindev.2025.104405
- Mehta, N. H., Dennis, E., Allington, G., Mekbib, K. Y., Hale, A. T., Davalan, W. C., Duy, P. Q., Zilla, E., Fan, B., … & Kahle, K. T. (2026). Le varianti missenso de novo del gene TRIO alterano i domini Ras-GEF e causano ventricolomegalia congenita e idrocefalo. Human Mutation, 2026, 8870037. doi:10.1155/humu/8870037
- Schwartzmann, S., Zhao, M., Sczakiel, H. L., Hildebrand, G., Ehmke, N., Horn, D., Mensah, M. A. e Boschann, F. (2024). L’analisi dell’RNA e la fenotipizzazione facciale assistita dal computer aiutano a classificare una nuova variante del sito di splicing del gene TRIO. American Journal of Medical Genetics Parte A, 194(7), e63599. doi: 10.1002/ajmg.a.63599
- Zhang, S. Y., Jin, J. Y., Zeng, L., Niu, R. C. e Wang, X. (2026). Identificazione e caratteristiche di crescita del ritardo dello sviluppo con macrocefalia causato da una nuova variante del gene TRIO che interessa il secondo dominio SH3. BMC Medical Genomics. doi:10.1186/s12920-026-02422-6