GENE GUIDE

Sindrome correlata a TLK2

Questa guida non intende sostituire il consiglio medico. Consulta il tuo medico in merito ai tuoi risultati genetici e alle scelte sanitarie. Le informazioni contenute in questa guida erano aggiornate al momento in cui sono state scritte in 2024. Ma nuove informazioni potrebbero venire alla luce con nuove ricerche. Potresti trovare utile condividere questa guida con amici e familiari o medici e insegnanti della persona che ha Sindrome correlata a TLK2.
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Che cos'è la sindrome di TLK2?

La sindrome correlata a TLK2 si verifica in presenza di alterazioni del gene TLK2. Questi cambiamenti possono impedire al gene di funzionare come dovrebbe.

Ruolo chiave

Il gene TLK2 svolge un ruolo chiave nella crescita del cervello.

Sintomi

Poiché il gene TLK2 è importante per lo sviluppo e la funzione delle cellule cerebrali, molte persone affette da sindrome TLK2 hanno:

  • Ritardo nello sviluppo
  • Problemi di comportamento
  • Problemi gastrointestinali

Quali sono le cause della sindrome correlata a TLK2?

I nostri geni contengono le istruzioni, o codice, che indicano alle nostre cellule come crescere, svilupparsi e funzionare. Ogni bambino riceve due copie del gene TLK2: una copia dalla madre, dall’ovulo, e una copia dal padre, dallo sperma. Nella maggior parte dei casi, i genitori trasmettono ai figli copie esatte del gene. Ma il processo di copia dei geni non è perfetto. Un’alterazione del codice genetico può portare a problemi fisici, di sviluppo o di entrambi.

A volte si verifica un cambiamento casuale nello sperma o nell’ovulo. Questa modifica del codice genetico è detta “de novo”, o nuova. Il bambino può essere il primo della famiglia a subire un’alterazione genetica.

Le modifiche de novo possono avvenire in qualsiasi gene. Tutti noi abbiamo dei cambiamenti de novo, la maggior parte dei quali non influisce sulla nostra salute. Ma poiché TLK2 svolge un ruolo chiave nello sviluppo, le modifiche de novo in questo gene possono avere un effetto significativo.

Le ricerche dimostrano che la sindrome legata a TLK2 è spesso il risultato di un’alterazione de novo di TLK2. Molti genitori che hanno effettuato il test genetico non presentano la modifica del gene TLK2 riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome. In alcuni casi, la sindrome correlata a TLK2 si verifica perché la modifica del gene è stata trasmessa da un genitore. Si tratta della cosiddetta eredità dominante.

Eredità dominante

I bambini hanno il 50% di probabilità di ereditare la modifica genetica.

Bambino con alterazione genetica del gene TLK2

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Perché mio figlio o io abbiamo un'alterazione del gene TLK2?

Nessun genitore è causa della sindrome TLK2-correlata del proprio figlio. Lo sappiamo perché nessun genitore ha alcun controllo sulle modifiche genetiche che trasmette o meno ai propri figli. Tenete presente che nulla di ciò che un genitore fa prima o durante la gravidanza è causa di questo fenomeno. Il cambiamento genico avviene da solo e non può essere previsto o fermato.

Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia o futuri bambini abbiano la sindrome correlata a TLK2?

Ogni famiglia è diversa. Un genetista o un consulente genetico possono darvi consigli sulla possibilità che ciò si ripeta nella vostra famiglia.

Il rischio di avere un altro figlio affetto dalla sindrome di TLK2 dipende dai geni di entrambi i genitori naturali.

  • Se nessuno dei due genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è in media dell’1%. Questa probabilità dell’1% è superiore a quella della popolazione generale. L’aumento del rischio è dovuto alla possibilità, molto improbabile, che un numero maggiore di ovociti della madre o di spermatozoi del padre sia portatore della stessa modifica del gene.
  • Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è del 50%.

Per un fratello o una sorella senza sintomi di una persona affetta dalla sindrome di TLK2, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome dipende dai geni del fratello senza sintomi e dai geni dei genitori.

  • Se nessuno dei due genitori presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello privo di sintomi ha una probabilità quasi pari allo 0 per cento di avere un figlio affetto dalla sindrome di TLK2.
  • Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello privo di sintomi ha una piccola possibilità di avere anch’esso la stessa alterazione genetica. Se il fratello senza sintomi ha la stessa alterazione genica del fratello affetto dalla sindrome, la probabilità che il fratello senza sintomi abbia un figlio affetto dalla sindrome di TLK2 è del 50%.

Per una persona affetta dalla sindrome di TLK2, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome è di circa il 50%.

Quante persone sono affette dalla sindrome di TLK2?

Al 2020, circa 40 persone al mondo con alterazioni del gene TLK2 sono state descritte nella letteratura medica. Il primo caso di sindrome correlata a TLK2 è stato descritto nel 2016. Gli scienziati si aspettano di trovare un numero maggiore di persone affette da questa sindrome con il miglioramento dell’accesso ai test genetici.

Le persone affette dalla sindrome di TLK2 hanno un aspetto diverso?

Le persone affette dalla sindrome di TLK2 possono avere un aspetto diverso. L’aspetto può variare e può includere alcune di queste caratteristiche, ma non tutte:

  • Palpebre sottosviluppate che non possono aprirsi completamente, dette anche blefarofimosi
  • Ampio spazio tra gli angoli interni degli occhi
  • Punta del naso larga
  • Labbro superiore sottile

Come viene trattata la sindrome legata a TLK2?

Gli scienziati e i medici hanno appena iniziato a studiare la sindrome legata al TLK2. Al momento non esistono farmaci per il trattamento della sindrome. Una diagnosi genetica può aiutare le persone a decidere il modo migliore per seguire la condizione e gestire le terapie. I medici possono indirizzare le persone a specialisti per:

    • Esami fisici e studi cerebrali.
    • Consulenze di genetica.
    • Studi sullo sviluppo e sul comportamento.
    • Altre questioni, se necessario.

Un pediatra dell’età evolutiva, un neurologo o uno psicologo possono seguire i progressi nel tempo e possono essere d’aiuto:

    • Suggerire le giuste terapie. Può trattarsi di terapia fisica, occupazionale, del linguaggio o comportamentale.
    • Guidare i piani educativi individualizzati (PEI).

Gli specialisti consigliano di iniziare le terapie per la sindrome TLK2-correlata il più presto possibile, idealmente prima che il bambino inizi la scuola.

Se si verificano crisi epilettiche, consultare un neurologo. Esistono molti tipi di crisi epilettiche e non tutti sono facili da individuare. Per saperne di più, è possibile consultare risorse come il sito web della Fondazione Epilessia: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Questa sezione comprende un riassunto delle informazioni tratte da un importante articolo pubblicato che descrive 40 persone affette da sindrome TLK2-correlata. Evidenzia come molte persone abbiano sintomi diversi. Per saperne di più sull’articolo, consultare la sezione Fonti e riferimenti di questa guida.

Problemi di comportamento e di sviluppo legati alla sindrome di TLK2

Apprendimento

Quasi tre quarti delle persone affette dalla sindrome di TLK2 presentano una disabilità intellettiva. Nella maggior parte dei casi, si tratta di un fenomeno lieve. Alcuni presentano ritardi linguistici e motori.

  • Il 72% delle persone ha una disabilità intellettiva.

Comportamento

Più di due terzi hanno problemi di comportamento. Questo include capricci, autismo, disturbo da deficit di attenzione con o senza iperattività e problemi socio-emotivi.

  • Il 68% delle persone aveva problemi di comportamento.
72%
Il 72% delle persone ha una disabilità intellettiva.
68%
Il 68% delle persone aveva problemi di comportamento.

Problemi medici e fisici legati alla sindrome di TLK2(cranica)

Problemi di alimentazione e digestione

Più della metà delle persone affette da sindrome TLK2 presenta stitichezza. Quasi la metà ha problemi di alimentazione da neonati.

  • Il 55% delle persone soffre di stitichezza.
  • Il 42% delle persone ha problemi di alimentazione da neonato.

Cervello

Quasi un terzo presenta differenze nella forma del cranio. Quasi un quarto ha la testa piccola, chiamata anche microcefalia.

  • Il 31% delle persone presenta differenze nella forma del cranio.
  • Il 24% delle persone ha una testa piccola, chiamata anche microcefalia.

Crescita

Più di un terzo è basso.

  • Il 37% delle persone è basso.

Tono muscolare

Più di un terzo ha un basso tono muscolare.

  • Il 37% delle persone ha un tono muscolare basso.

Occhi e vista

Più di un quarto ha la vista offuscata. Più di un quarto ha gli occhi che non sono rivolti contemporaneamente nella stessa direzione, anche detto strabismo.

  • Il 29% delle persone ha la vista offuscata.
  • Il 26% delle persone ha gli occhi che non sono rivolti contemporaneamente nella stessa direzione, il cosiddetto strabismo.

Orecchie e udito

Circa un quarto ha ripetute infezioni dell’orecchio.

  • Il 24% delle persone ha ripetute infezioni all’orecchio.
31%
Il 31% delle persone presenta differenze nella forma del cranio.
24%
Il 24% delle persone ha una testa piccola, chiamata anche microcefalia.
55%
Il 55% delle persone soffre di stitichezza.
42%
Il 42% delle persone ha problemi di alimentazione da neonato.
37%
Il 37% delle persone è basso.
29%
Il 29% delle persone ha la vista offuscata.
25%
Il 26% delle persone ha gli occhi che non puntano contemporaneamente nella stessa direzione, detto anche strabismo.
24%
Il 24% delle persone ha ripetute infezioni all'orecchio.
35%
Il 37% delle persone ha un tono muscolare basso.

Dove posso trovare supporto e risorse?

Faro di ricerca Simons

Simons Searchlight è un programma di ricerca internazionale online che sta costruendo un database di storia naturale, un biorepository e una rete di risorse in continua crescita su oltre 175 disturbi genetici rari dello sviluppo neurologico. Entrando a far parte della loro comunità e condividendo le vostre esperienze, contribuite a un database in continua crescita, utilizzato dagli scienziati di tutto il mondo per far progredire la comprensione della vostra condizione genetica. Attraverso sondaggi online e la raccolta facoltativa di campioni di sangue, raccolgono informazioni preziose per migliorare le vite e guidare il progresso scientifico. Le famiglie come la vostra sono la chiave per compiere progressi significativi. Per iscriverti a Simons Searchlight, visita il sito web di Simons Searchlight all’indirizzo www.simonssearchlight.org e clicca su “Unisciti a noi”.

Fonti e riferimenti

I contenuti di questa guida provengono da uno studio pubblicato sulla sindrome correlata a TLK2. Di seguito sono riportati i dettagli dello studio e il link all’articolo completo.

  • Reijnders MRF. e altri. American Journal of Human Genetics, 102, 1195-1203, (2018). Varianti di perdita di funzione de novo ed ereditarie in TLK2: valutazione clinica e genotipo-fenotipo di un distinto disturbo del neurosviluppo www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5992133

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