GENE GUIDE

Síndrome de deleção 16p13.3

Este guia não pretende substituir o conselho médico. Consulte seu médico sobre seus resultados genéticos e opções de cuidados de saúde. As informações neste guia estavam atualizadas no momento em que foram escritas, em 2019. Mas novas informações podem surgir com novas pesquisas. Pode ser útil compartilhar este guia com amigos e familiares ou médicos e professores da pessoa que tem Síndrome de deleção 16p13.3.
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O que é a síndrome de deleção 16p13.3?

A síndrome de deleção 16p13.3 ocorre quando uma pessoa não tem um pedaço do cromossomo 16, um dos 46 cromossomos do corpo. Os cromossomos são estruturas em nossas células que abrigam nossos genes. A peça que falta pode afetar o aprendizado e o desenvolvimento do corpo.

O tamanho da exclusão afeta o tipo de recursos médicos. Uma pequena deleção resulta na síndrome de Rubinstein-Taybi porque o gene CREBBP está ausente. Uma deleção grande resulta em uma condição diferente porque faltam genes adicionais.

Função-chave

Genes na região região 16p13.3 são importantes para o desenvolvimento e a função do cérebro.

Sintomas

As pessoas com síndrome de Rubinstein-Taybi podem ter:

  • Atraso no desenvolvimento
  • Deficiência intelectual
  • Problemas de crescimento, como baixa estatura ou tamanho de cabeça menor que a média
  • Perda auditiva
  • Infecções das vias aéreas superiores
  • Dificuldades de alimentação
  • Autismo
  • Convulsões
  • Atraso na fala
  • Risco de formação de tumores, especialmente na cabeça
  • Risco de leucemia

Pessoas com uma grande deleção na região 16p13.3 podem ter:

  • Dificuldades de alimentação
  • Defeitos cardíacos ou renais
  • Infecções frequentes
  • Atraso no desenvolvimento
  • Deficiência intelectual
  • Falha no desenvolvimento
  • Tônus muscular baixo

O que causa a síndrome de deleção 16p13.3 ?

A síndrome de deleção 16p13.3 é uma doença genética, o que significa que é causada por variantes nos genes. Nossos genes contêm as instruções, ou códigos, que dizem às nossas células como crescer, se desenvolver e funcionar. Toda criança recebe duas cópias do gene 16p13.3 gene: uma cópia do óvulo da mãe e uma cópia do esperma do pai. Na maioria dos casos, os pais transmitem cópias exatas do gene para os filhos. Mas o processo de criação do óvulo ou do esperma não é perfeito. Uma alteração no código genético pode levar a problemas físicos, problemas de desenvolvimento ou ambos.

Às vezes, uma variante espontânea ocorre no esperma, no óvulo ou após a fertilização. Quando uma nova variante genética ocorre no código genético, ela é chamada de variante genética “de novo”. A criança geralmente é a primeira da família a ter a variante genética.

As variantes de novo podem ocorrer em qualquer gene. Todos nós temos algumas variantes de novo, a maioria das quais não afeta nossa saúde. Mas como o 16p13.3 desempenha um papel fundamental no desenvolvimento, as variantes de novo nesse gene podem ter um efeito significativo.

Pesquisas mostram que a síndrome de deleção 16p13.3 é frequentemente o resultado de uma variante de novo em 16p13.3. Muitos pais que tiveram seus genes testados não têm o gene 16p13.3 variante genética encontrada em seu filho que tem a síndrome. Em alguns casos, a deleção 16p13.3 A síndrome ocorre porque a variante genética foi transmitida por um dos pais.

Condições autossômicas dominantes

A síndrome de deleção 16p13.3 é uma condição genética autossômica dominante. Isso significa que quando uma pessoa tem a única variante prejudicial na 16p13.3 provavelmente terão sintomas da deleção 16p13.3 síndrome. Para uma pessoa com uma síndrome genética autossômica dominante, toda vez que ela tem um filho, há um 50 por cento de chance de transmitir a mesma variante genética e 50% de chance de chance de não transmitirem a mesma variante genética.

Autosomal Dominant Genetic Syndrome

GENE / gene
GENE / gene
Genetic variant that happens in sperm or egg, or after fertilization
GENE / gene
Child with de novo genetic variant
gene / gene
Non-carrier child
gene / gene
Non-carrier child

Por que eu ou meu filho temos a síndrome de deleção 16p13.3?

Nenhum pai causa a síndrome de deleção 16p13.3 em seu filho. Sabemos disso porque nenhum dos pais tem controle sobre as alterações cromossômicas que transmitem ou não aos filhos. Lembre-se de que nada que os pais façam antes ou durante a gravidez causa isso. A mudança genética ocorre por si só e não pode ser prevista ou interrompida.

Quais são as chances de outros membros da família ou futuros filhos terem a síndrome de deleção 16p13.3?

Cada família é diferente. Um geneticista ou conselheiro genético pode orientá-lo sobre a chance de isso acontecer novamente na sua família.

O risco de você ter outro filho que tenha a síndrome de deleção 16p13.3 depende dos genes de ambos os pais biológicos.

  • Se nenhum dos pais biológicos tiver a mesma variante genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é, em média 1% (um por cento). Essa chance de 1% é maior do que a chance da população em geral. O aumento do risco se deve à chance muito improvável de que mais óvulos da mãe ou espermatozoides do pai carreguem a mesma variante genética.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma variante genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é de 50 por cento.

Para um irmão ou irmã sem sintomas de alguém que tenha a síndrome de deleção 16p13.3 o risco de o irmão ter um filho com a síndrome de deleção 16p13.3 depende dos genes do irmão e dos genes dos pais. depende dos genes do irmão e dos genes de seus pais.

  • Se nenhum dos pais tiver a mesma variante genética que causa a síndrome de deleção 16p13.3 o irmão sem sintomas tem uma probabilidade quase 0% de chance chance de ter um filho que herdaria a síndrome de deleção 16p13.3 16p13.3.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma variante genética que causa a síndrome de deleção 16p13.3 o irmão sem sintomas tem uma probabilidade de 50 por cento chance de você também ter a mesma variante genética. Se o irmão sem sintomas tiver a mesma variante genética, sua chance de ter um filho com a variante genética é 50 por cento.

Para uma pessoa que tem a síndrome de deleção 16p13.3 o risco de ter um filho com a síndrome é de aproximadamente 50%.

Quantas pessoas têm a síndrome de deleção 16p13.3?

Devido aos diferentes pontos de quebra possíveis na região 16p13.3, é difícil saber quantas pessoas têm a síndrome de deleção 16p13.3.

As pessoas que têm a síndrome da deleção 16p13.3 são diferentes?

As pessoas com a síndrome da deleção 16p13.3 podem ter uma aparência diferente. A aparência pode variar e pode incluir alguns desses recursos, mas não todos:

  • Baixa estatura
  • Cabeça de tamanho menor que a média, também chamada de microcefalia
  • Características faciais diferentes das de outros membros da família
  • Polegares largos que podem ter uma posição incomum na mão
  • Primeiros dedos dos pés grandes

Como a síndrome de deleção 16p13.3 é tratada?

Cientistas e médicos apenas começaram a estudar a síndrome de deleção 16p13.3. Até o momento, não existem medicamentos desenvolvidos para tratar a síndrome. Um diagnóstico genético pode ajudar as pessoas a decidir sobre a melhor maneira de rastrear a condição e gerenciar as terapias. Os médicos podem encaminhar as pessoas a especialistas para:

  • Exames físicos e estudos cerebrais
  • Consultas de genética
  • Estudos de desenvolvimento e comportamento
  • Outras questões, conforme necessário

Um pediatra de desenvolvimento, neurologista ou psicólogo pode acompanhar o progresso ao longo do tempo e pode ajudar:

  • Sugerir as terapias corretas. Isso pode incluir terapia física, ocupacional, de fala ou comportamental.
  • Orientar planos educacionais individualizados (IEPs).

Os especialistas aconselham que os tratamentos para a síndrome de deleção 16p13.3 comecem o mais cedo possível, de preferência antes de a criança começar a frequentar a escola.

Se ocorrerem convulsões, consulte um neurologista. Há muitos tipos de convulsões, e nem todos os tipos são fáceis de detectar. Para saber mais, você pode consultar recursos como o site da Epilepsy Foundation: epilepsy.com/…t-is-epilepsy/seizure-types

Esta seção inclui um resumo das informações dos principais artigos publicados. Ele destaca o fato de que muitas pessoas têm sintomas diferentes. Para saber mais sobre os artigos, consulte a seção Fontes e referências seção deste guia.

Problemas de comportamento e desenvolvimento associados à síndrome de deleção 16p13.3

As informações abaixo incluem pessoas com variantes prejudiciais no gene CREBBP que causam Síndrome de Rubinstein-Taybi. Deleções maiores ou atípicas não foram relatadas de forma consistente em pesquisas médicas, e sabe-se menos sobre pessoas com outras deleções 16p13.3.

Fala e aprendizado

Quase todas as pessoas com síndrome de Rubinstein-Taybi tinham atraso no desenvolvimento ou deficiência intelectual (DI). As pessoas tinham DI moderada a grave. Os bebês falavam suas primeiras palavras por volta dos 2 anos de idade.

  • 306 de 309 pessoas tinham atraso no desenvolvimento ou deficiência intelectual (99%))

Comportamento

Cerca de metade das pessoas com síndrome de Rubinstein-Taybi tinha problemas de comportamento, como autismo, comportamento de automutilação e comportamento agressivo. As pessoas eram frequentemente descritas como motivadas a interagir com os outros e “excessivamente amigáveis”.

  • 151 das 309 pessoas tinham autismo (49%)

Graphs

Cerca de uma em cada duas pessoas com síndrome de Rubinstein-Taybi tinha autismo.

Cérebro

Algumas pessoas com síndrome de Rubinstein-Taybi tiveram convulsões e mais da metade das pessoas apresentaram anormalidades não específicas no eletroencefalograma (EEG). Mais da metade tinha cabeça menor do que a média (microcefalia). Algumas pessoas com síndrome de Rubinstein-Taybi apresentaram alterações cerebrais observadas em imagens de ressonância magnética (MRI).

  • 77 de 309 pessoas tiveram convulsões (25 por cento)
  • 167 das 309 pessoas tinham microcefalia(54%)
25%
77 de 309 pessoas tiveram convulsões.
54%
167 de 309 pessoas tiveram microcefalia.

Preocupações médicas e físicas relacionadas à síndrome de deleção 16p13.3

Crescimento

Algumas pessoas com síndrome de Rubinstein-Taybi nasceram com defeitos cardíacos. Esses defeitos incluíam persistência do canal arterial, forame oval persistente e defeito do septo atrial e ventricular.

Os bebês geralmente apresentavam atraso no crescimento após o nascimento, o que aparecia como uma criança que saía do gráfico da curva de crescimento padrão. Em geral, as pessoas não tinham um surto de crescimento durante a puberdade. A obesidade era um problema para cerca de 1 em cada 3 pessoas.

  • 108 de 309 pessoas tinham defeitos cardíacos(35%)
  • 232 de 309 pessoas tiveram atraso no crescimento após o nascimento (75 por cento)
  • 90 de 309 pessoas tinham obesidade(29%)
35%
108 de 309 pessoas tinham defeitos cardíacos.
75%
232 de 309 pessoas tiveram atraso no crescimento após o nascimento.
29%
90 de 309 pessoas tinham obesidade.

Trato gastrointestinal e trato urinário

Era comum em pessoas com síndrome de Rubinstein-Taybi você pode ter prisão de ventre na idade adulta. Algumas pessoas tinham problemas no trato urinário, como rim em ferradura, duplicação renal, agenesia renal, displasia renal, hidronefrose, nefrolitíase e refluxo vesicoureteral.

  • 235 de 309 pessoas tinham constipação (76 por cento)
  • 86 das 309 pessoas tinham defeitos no trato urinário(28%)

Onde posso encontrar apoio e recursos?

Holofote Simons

O Simons Searchlight é um programa de pesquisa internacional on-line que está construindo um banco de dados de história natural, um biorrepositório e uma rede de recursos em constante crescimento de mais de 175 distúrbios genéticos raros do desenvolvimento neurológico. Ao participar da comunidade e compartilhar suas experiências, você contribui para um banco de dados crescente usado por cientistas de todo o mundo para avançar na compreensão de sua condição genética. Por meio de pesquisas on-line e coleta opcional de amostras de sangue, eles coletam informações valiosas para melhorar vidas e impulsionar o progresso científico. Famílias como a sua são a chave para um progresso significativo. Para se registrar no Simons Searchlight, acesse o site do Simons Searchlight em www.simonssearchlight.org e clique em “Join Us”.

Fontes e referências

O conteúdo deste guia é proveniente de estudos publicados sobre a síndrome de deleção 15q13.3. Abaixo você encontra detalhes sobre cada estudo.

  • Lacombe, D., Bloch-Zupan, A., Bredrup, C., Cooper, E. B., Houge, S. D., García-Miñaúr, S., Kayserili, H., Larizza, L., Lopez Gonzalez, V., … & Hennekam, R. C. (2024). Diagnóstico e tratamento da síndrome de Rubinstein-Taybi: First international consensus statement (Primeira declaração de consenso internacional). Jornal de Genética Médica, 61(6), 503-519. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11137475/
  • Stevens, C. A. Síndrome de Rubinstein-Taybi. 2003 Nov 9. Em: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editores. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): Universidade de Washington, Seattle; 1993-2025. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1526/

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