GENE GUIDE

16p13.3 Deletionssyndrom

Dieser Leitfaden ersetzt nicht einen medizinischen Rat. Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt bezüglich Ihrer genetischen Ergebnisse und Ihrer Gesundheitsvorsorge. Die Informationen in diesem Leitfaden waren zum Zeitpunkt der Erstellung im 2019 aktuell. Durch neue Forschungsergebnisse könnten jedoch neue Informationen ans Licht kommen. Es kann hilfreich sein, diesen Leitfaden mit Freunden und Familienmitgliedern oder Ärzten und Lehrern der Person zu teilen, die 16p13.3 Deletionssyndrom hat.
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Was ist das 16p13.3-Deletionssyndrom?

Das 16p13.3-Deletionssyndrom tritt auf, wenn einer Person ein Stück des Chromosoms 16 fehlt, eines der 46 Chromosomen des Körpers. Chromosomen sind Strukturen in unseren Zellen, die unsere Gene beherbergen. Das fehlende Stück kann das Lernen und die Entwicklung des Körpers beeinflussen.

Der Umfang der Deletion wirkt sich auf die Art der medizinischen Merkmale aus. Eine kleine Deletion führt zum Rubinstein-Taybi-Syndrom, weil das CREBBP-Gen fehlt. Eine große Deletion führt zu einer anderen Erkrankung, weil zusätzliche Gene fehlen.

Schlüsselrolle

Gene innerhalb der 16p13.3 Region sind wichtig für die Entwicklung und Funktion des Gehirns.

Symptome

Menschen mit Rubinstein-Taybi-Syndrom haben möglicherweise:

  • Entwicklungsverzögerung
  • Geistige Behinderung
  • Wachstumsprobleme, wie eine geringe Körpergröße oder ein unterdurchschnittlicher Kopfumfang
  • Gehörverlust
  • Infektionen der oberen Atemwege
  • Schwierigkeiten bei der Fütterung
  • Autismus
  • Krampfanfälle
  • Sprachliche Verzögerung
  • Risiko der Tumorbildung, insbesondere im Kopfbereich
  • Risiko für Leukämie

Menschen mit einer großen Deletion in der Region 16p13.3 können diese haben:

  • Schwierigkeiten bei der Fütterung
  • Herz- oder Nierenfehler
  • Häufige Infektionen
  • Entwicklungsverzögerung
  • Geistige Behinderung
  • Gedeihstörung
  • Niedriger Muskeltonus

Was verursacht das 16p13.3-Deletionssyndrom ?

Das 16p13.3-Deletionssyndrom ist eine genetische Erkrankung, was bedeutet, dass sie durch Varianten in den Genen verursacht wird. Unsere Gene enthalten die Anweisungen oder den Code, der unseren Zellen sagt, wie sie wachsen, sich entwickeln und funktionieren sollen. Jedes Kind erhält zwei Kopien des 16p13.3 Gen: eine Kopie aus der Eizelle der Mutter und eine Kopie aus dem Sperma des Vaters. In den meisten Fällen geben die Eltern exakte Kopien des Gens an ihr Kind weiter. Aber der Prozess der Erzeugung von Ei- oder Samenzellen ist nicht perfekt. Eine Veränderung des genetischen Codes kann zu körperlichen Problemen, Entwicklungsproblemen oder beidem führen.

Manchmal entsteht eine spontane Variante in den Spermien, der Eizelle oder nach der Befruchtung. Wenn eine völlig neue genetische Variante im genetischen Code auftritt, spricht man von einer ‘de novo’ genetischen Variante. Das Kind ist normalerweise das erste in der Familie, das die genetische Variante hat.

De-novo-Varianten können in jedem Gen vorkommen. Wir alle haben einige De-novo-Varianten, von denen die meisten keine Auswirkungen auf unsere Gesundheit haben. Aber weil 16p13.3 eine Schlüsselrolle in der Entwicklung spielt, können de novo-Varianten in diesem Gen eine bedeutende Wirkung haben.

Die Forschung zeigt, dass das 16p13.3-Deletionssyndrom Syndrom oft das Ergebnis einer de novo Variante in 16p13.3 ist. Viele Eltern, die ihre Gene haben testen lassen, haben nicht die 16p13.3 genetische Variante, die bei ihrem Kind, das das Syndrom hat, gefunden wurde. In einigen Fällen ist die Deletion 16p13.3 Syndrom geschieht, weil die genetische Variante von einem Elternteil vererbt wurde.

Autosomal dominante Bedingungen

Das 16p13.3-Deletionssyndrom ist eine autosomal dominante genetische Erkrankung. Das bedeutet, wenn eine Person die eine schädliche Variante in 16p13.3 hat sie werden wahrscheinlich Symptome einer 16p13.3-Deletion haben Syndrom. Für jemanden mit einem autosomal-dominanten genetischen Syndrom gibt es jedes Mal, wenn er ein Kind bekommt, eine 50 Prozent Chance, dass sie dieselbe genetische Variante weitergeben und eine 50 Prozent Chance, dass sie nicht dieselbe genetische Variante vererben.

Autosomal Dominant Genetic Syndrome

GENE / gene
GENE / gene
Genetic variant that happens in sperm or egg, or after fertilization
GENE / gene
Child with de novo genetic variant
gene / gene
Non-carrier child
gene / gene
Non-carrier child

Warum habe ich oder mein Kind das 16p13.3-Deletionssyndrom?

Kein Elternteil verursacht das 16p13. 3-Deletionssyndrom bei seinem Kind. Wir wissen dies, weil kein Elternteil die Kontrolle über die Chromosomenveränderungen hat, die er an seine Kinder weitergibt oder nicht. Bitte bedenken Sie, dass nichts, was ein Elternteil vor oder während der Schwangerschaft tut, zu dieser Situation führt. Der genetische Wandel vollzieht sich von selbst und kann weder vorhergesagt noch aufgehalten werden.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass andere Familienmitglieder oder künftige Kinder das 16p13.3-Deletionssyndrom haben werden?

Jede Familie ist anders. Ein Genetiker oder genetischer Berater kann Sie über die Wahrscheinlichkeit beraten, dass dies in Ihrer Familie wieder vorkommt.

Das Risiko, ein weiteres Kind zu bekommen das das 16p13.3-Deletionssyndrom hat Syndrom hat, hängt von den Genen beider biologischer Eltern ab.

  • Wenn keiner der beiden biologischen Elternteile die gleiche genetische Variante hat, die bei seinem Kind gefunden wurde, liegt die Chance, ein weiteres Kind mit dem Syndrom zu bekommen, im Durchschnitt bei 1 Prozent. Diese 1-Prozent-Chance ist höher als die Chance der Allgemeinbevölkerung. Die Erhöhung des Risikos ist auf die sehr unwahrscheinliche Chance zurückzuführen, dass mehr Eizellen der Mutter oder Samenzellen des Vaters die gleiche genetische Variante tragen.
  • Wenn ein biologischer Elternteil die gleiche genetische Variante bei seinem Kind hat, liegt die Chance, dass ein weiteres Kind das Syndrom hat, bei 50 Prozent.

Für einen symptomfreien Bruder oder eine symptomfreie Schwester von jemandem, der eine 16p13.3-Deletion hat Syndrom haben, hängt das Risiko des Geschwisters, ein Kind mit 16p13.3-Deletion Syndrom zu haben, hängt von den Genen des Geschwisters und den Genen der Eltern ab.

  • Wenn keiner der beiden Elternteile die gleiche genetische Variante hat, die das 16p13.3-Deletionssyndrom verursacht Syndrom verursacht, hat das symptomfreie Geschwisterkind eine fast 0 Prozent Chance, ein Kind zu bekommen, das das 16p13.3-Deletionssyndrom erben würde Syndrom erbt.
  • Wenn ein biologischer Elternteil die gleiche genetische Variante hat, die das 16p13.3-Deletionssyndrom verursacht Syndrom verursacht, hat das symptomfreie Geschwisterkind eine 50 Prozent Chance, ebenfalls die gleiche genetische Variante zu haben. Wenn das symptomfreie Geschwisterkind dieselbe genetische Variante hat, ist die Chance, dass es ein Kind mit dieser genetischen Variante bekommt 50 Prozent.

Für eine Person, die das 16p13.3-Deletionssyndrom hat Syndrom hat, liegt das Risiko, ein Kind mit dem Syndrom zu bekommen, bei etwa 50 Prozent.

Wie viele Menschen haben das 16p13.3-Deletionssyndrom?

Aufgrund der verschiedenen Bruchpunkte, die in der Region 16p13.3 möglich sind, ist es schwierig zu wissen, wie viele Menschen das 16p13.3-Deletionssyndrom haben.

Sehen Menschen mit dem 16p13.3-Deletionssyndrom anders aus?

Menschen mit einem 16p13.3-Deletionssyndrom können anders aussehen. Das Erscheinungsbild kann variieren und kann einige, aber nicht alle dieser Merkmale umfassen:

  • Kurze Höhe
  • Eine unterdurchschnittliche Kopfgröße, auch Mikrozephalie genannt
  • Gesichtszüge, die sich von denen der anderen Familienmitglieder unterscheiden
  • Breite Daumen, die eine ungewöhnliche Position an der Hand haben können
  • Große erste Zehen

Wie wird das 16p13.3-Deletionssyndrom behandelt?

Wissenschaftler und Ärzte haben gerade erst begonnen, das 16p13. 3-Deletionssyndrom zu untersuchen. Gegenwärtig gibt es keine Medikamente zur Behandlung des Syndroms. Eine Gendiagnose kann den Betroffenen helfen, den besten Weg zu finden, die Krankheit zu verfolgen und Therapien durchzuführen. Ärzte können Menschen an Spezialisten überweisen:

  • Körperliche Untersuchungen und Gehirnuntersuchungen
  • Genetische Konsultationen
  • Entwicklungs- und Verhaltensstudien
  • Andere Themen, je nach Bedarf

Ein Entwicklungspädiater, Neurologe oder Psychologe kann die Fortschritte im Laufe der Zeit verfolgen und kann helfen:

  • Schlagen Sie die richtigen Therapien vor. Dies kann Physiotherapie, Ergotherapie, Sprachtherapie oder Verhaltenstherapie umfassen.
  • Leitfaden für individualisierte Bildungspläne (IEPs).

Fachleute raten, dass die Therapie des 16p13. 3-Deletionssyndroms so früh wie möglich beginnen sollte, idealerweise bevor das Kind eingeschult wird.

Wenn Krampfanfälle auftreten, sollten Sie einen Neurologen aufsuchen. Es gibt viele Arten von Anfällen, und nicht alle sind leicht zu erkennen. Weitere Informationen finden Sie beispielsweise auf der Website der Epilepsie-Stiftung: epilepsy.com/…t-is-epilepsy/seizure-types

Dieser Abschnitt enthält eine Zusammenfassung von Informationen aus wichtigen veröffentlichten Artikeln. Es wird deutlich, dass viele Menschen unterschiedliche Symptome haben. Weitere Informationen zu den Artikeln finden Sie in der Quellen und Referenzen Abschnitt dieses Leitfadens.

Verhaltens- und Entwicklungsprobleme im Zusammenhang mit dem 16p13.3-Deletionssyndrom

Die folgenden Informationen umfassen Menschen mit schädlichen Varianten im CREBBP-Gen, die Folgendes verursachen Rubinstein-Taybi-Syndrom. Über größere Deletionen oder atypische Deletionen wurde in der medizinischen Forschung nicht durchgängig berichtet, und über Menschen mit anderen 16p13.3-Deletionen ist weniger bekannt.

Sprechen und Lernen

Fast alle Menschen mit Rubinstein-Taybi-Syndrom hatten eine Entwicklungsverzögerung oder eine geistige Behinderung (ID). Die Menschen hatten mäßige bis schwere ID. Kleinkinder sprachen ihre ersten Worte im Alter von etwa 2 Jahren.

  • 306 von 309 Menschen hatten eine Entwicklungsverzögerung oder geistige Behinderung (99 Prozent)

Verhalten

Etwa die Hälfte der Menschen mit Rubinstein-Taybi-Syndrom hatte Verhaltensprobleme, wie Autismus, selbstverletzendes Verhalten und aggressives Verhalten. Die Betroffenen wurden oft als motiviert beschrieben, mit anderen zu interagieren, und als „übermäßig freundlich“.

  • 151 von 309 Personen hatten Autismus (49 Prozent)

Graphs

Etwa einer von zwei Menschen mit Rubinstein-Taybi-Syndrom hat Autismus.

Gehirn

Einige Menschen mit Rubinstein-Taybi-Syndrom hatten Krampfanfälle, und mehr als die Hälfte der Menschen wiesen unspezifische Anomalien im Elektroenzephalogramm (EEG) auf. Mehr als die Hälfte hatte eine unterdurchschnittliche Kopfgröße (Mikrozephalie). Bei einigen Menschen mit Rubinstein-Taybi-Syndrom wurden bei der Magnetresonanztomographie (MRT) Veränderungen im Gehirn festgestellt.

  • 77 von 309 Menschen hatten Krampfanfälle (25 Prozent)
  • 167 von 309 Personen hatten Mikrozephalie(54 Prozent)
25%
77 von 309 Personen hatten Krampfanfälle.
54%
167 von 309 Personen hatten Mikrozephalie.

Medizinische und körperliche Probleme im Zusammenhang mit dem 16p13.3-Deletionssyndrom

Wachstum

Einige Menschen mit Rubinstein-Taybi-Syndrom wurden mit Herzfehlern geboren. Dazu gehörten ein offener Ductus arteriosus, ein persistierendes Foramen ovale sowie ein Vorhof- und Ventrikelseptumdefekt.

Bei Babys kam es nach der Geburt oft zu einem verzögerten Wachstum, das sich darin äußerte, dass das Kind aus der Standard-Wachstumskurve herausfiel. Im Allgemeinen hatten die Menschen während der Pubertät keinen Wachstumsschub. Fettleibigkeit war für etwa 1 von 3 Menschen ein Problem.

  • 108 von 309 Personen hatten Herzfehler(35 Prozent)
  • 232 von 309 Menschen hatten nach der Geburt ein verzögertes Wachstum (75 Prozent)
  • 90 von 309 Personen hatten Fettleibigkeit(29 Prozent)
35%
108 von 309 Personen hatten Herzfehler.
75%
232 von 309 Personen hatten ein verzögertes Wachstum nach der Geburt.
29%
90 von 309 Personen waren fettleibig.

Magen-Darm-Trakt und Harnwege

Für Menschen mit Rubinstein-Taybi-Syndrom war es üblich bis ins Erwachsenenalter an Verstopfung zu leiden. Einige Menschen hatten Probleme mit den Harnwegen, wie z.B. Hufeisenniere, Nierenduplikation, Nierenagenesie, Nierendysplasie, Hydronephrose, Nephrolithiasis und vesikoureteralen Reflux.

  • 235 von 309 Menschen hatten Verstopfung (76 Prozent)
  • 86 von 309 Personen hatten Harnwegsdefekte(28 Prozent)

Wo kann ich Unterstützung und Ressourcen finden?

Simons Suchscheinwerfer

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Quellen und Referenzen

Der Inhalt dieses Ratgebers stammt aus veröffentlichten Studien über das 15q13.3-Deletionssyndrom. Unten finden Sie Einzelheiten zu jeder Studie.

  • Lacombe, D., Bloch-Zupan, A., Bredrup, C., Cooper, E. B., Houge, S. D., García-Miñaúr, S., Kayserili, H., Larizza, L., Lopez Gonzalez, V., … & Hennekam, R. C. (2024). Diagnose und Behandlung des Rubinstein-Taybi-Syndroms: Erste internationale Konsenserklärung. Zeitschrift für medizinische Genetik, 61(6), 503-519. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11137475/
  • Stevens, C. A. Rubinstein-Taybi-Syndrom. 2003 Nov 9. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., Herausgeber. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): Universität von Washington, Seattle; 1993-2025. Erhältlich bei: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1526/

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